Что вас беспокоит?
Болезни коронавирус 12 дней
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, почему после улучшения общего состояния и спада температуры ( 4 дня дексаметозон 8мг утром и 4 вечером, поднялась тем до 38 в 4 утра?) запахи вернулись, кашля нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если это непродолжительное повышение температуры, то ничего страшного и особенно в этом нет.
Если она устойчивая , либо повторяется, может говорить об ухудшении, присоединении бактериальной инфекции, нестабильного состояния, и тогда паценту требуется очный осмотр врача.
Алексей, спасибо. А дексаметозон в этой ситуации продолжать? По какой схеме?
Не вижу показаний для дексаметазона.
Анализы посмотрел, обращаю Ваше внимание на повышенный уровень холестерина. После выздоровления, посетите кардиолога или терапевта для решения вопроса о назначении гиполипидемической терапии.
Алексей, а сейчас просто снижать температуру и пить Ареплевир? Антибиотики не нужны?
Если температура устойчива, вызовите на дом врача, он проведет аускультацию легких и примет решение о необходимости коррекции лечения. Самостоятельно можете принять парацетамол 500 мг.
Алексей, температура сейчас спала после укола дексаметазона, 8 мг. Врач сказал пока продолжать его колоть. Ваши рекомендации? Я немного запуталась в рекомендациях. Кто то рекомендует подключить анитибиотик, кто то не советует из-за анализов. Самочувствие нормально, слабость конечно, но кашля нет. Сатурация 97
Я их дал Вам выше.
Желателен осмотр очного врача, поскольку диагностические возможности виртуального консультанта ограничены.
По анализу и описанию симптомов, показаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, такие скачки температуры могут, страшного в этом ничего нет. Субфебрильная температура тела вообще может сохраняться еще в течение месяца
Екатерина, спасибо!
Волнуюсь потому, что У меня на КТ подтверждено до 25%, двухсторонняя пневмония, но кашля нет. Не может ли присоединиться бактерия? По анализам что то можете посоветовать?
по анализам значимых изменений нет, процент поражения легких мал, всё лечение вы прошли
Екатерина, спасибо за ответ. Эти скачки меня пугают. Но сегодня сделала ещё одно КТ, ухудшений в легких нет, по прежнему до 25%. Поэтому не понятно, почему температура не стабилизируется. 2 дня пью амоксицилин по 500 мг. Дексаметозон по 8мг утром и вечером, витамины С, Д, Z, омез, ксарелто 10 мг в день, пью постоянно.
температура может сохраняться еще длительно, это нормлаьно, не переживайте
Екатерина, антибиотики пить 7 дней?
да
Принятый ответ
Здравствуйте!
Однократный скачок после отмены ГКС (Дексаметазон) возможен. Это нормально.
Если такие эпизоды будут повторяться и температура не нормализуется - вызывать врача или СМП для осмотра и определения дальнейшей тактики лечения.
Пока обильное тёплое питьё.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 500 мг до месяца.
Омез 20 мг утром за 30 минут до еды для защиты слизистой оболочки желудка.
Единственный момент, кровь с бактериальным компонентом.
Добавьте Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки до 7 дней.
АСТ и АЛТ повышены на фоне самой инфекции и лекарственной терапии.
Креатинин на фоне обезвоживания и периода аысокой температуры.
Рекомендовала бы фосфоглив 2 капс 2 раза в сутки до месяца, чтобы поддержать печень.
Анна, спасибо!
Анна, а амоксицилин +клавулановая кислота мне подойдёт? 875+125мг? Выпила 1 таблетку сегодня, через 12 ч следующую и так 7 или 10 дней?
Да все верно. Это то же самое. Принимать 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Курс 7 дней.
Анна, спасибо!
Анна, скажите пожалуйста, могут ли быть скачки температуры от 36.2-37,8 на фоне проблем с печенью, сегодня сделала второе КТ, очаг до 25% Слава Богу, но меня беспокоят эти скачки. Амосициклин я принимаю 2 дня, утром и вечером 875+126, ксарелто 1 таб 10 мг, витамины пью, но дексаметозон сказали пока не отменять ещё несколько дней.
Скачки температуры а пределах субфебрильных цифр - то есть не выше 38 градусов - вариант нормы после COVID-19
Это не из - за проблем с печенью, а результат воздействия вирусных токсинов и сбой терморегуляции.
Все постепенно нормализуется. Такая температура может беспокоить до 1-2 месяцев. Обильно пить.
Это состояние нужно просто «пережить»
Анна, спасибо за ответ)
Анна, опять температура подскочила 38,5
Выпила парацетамол.
Ухудшений по КТ нет, сдала анализы сегодня.
Пью амосициклин 3 день, не могу понять откуда идёт воспаление?
Скорее всего синдром отмены Дексаметазона себя так проявляет. Вам либо переждать нужно, либо начать приём Дексаметазона 0,5 3 раза в сутки 5 дней с постепенной отменой по 0,5 каждые 3 дня.
Анна, я пока дексаметозон не отменила. Врач сказала пока колоть??♀️
В таком случае нужно дождаться результатов анализов. После этого решать вопрос о необходимости коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, это реакция на отмену дексаметазона. Лекарство не подавляет температуру, поэтому она повысилась. Если это однократно, то нестрашно.
Принятый ответ
Добрый день! А антибиотики вы принимаете? Кроме этого нужно сдать кровь на Д димер и если он повышен начать приём Эликвис по 2,5 мг 2 р/д, а также обязательно витамин С 500 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг
Анна, д димер у меня 4.00 при норме до 243 ( в анализах есть)
Ксарелто пью 1 р в день 10мг
Хорошо, а антибиотики?
Анна, пока нет.
Начинайте обязательно азитромицин по 500 мг
Добрый день! Непонятно, зачем назначен дексаметазон? Признаки интоксикации, сдвиг лейкоформулы. Но воспаление уже неактивно, остались только последствия. Чем вы лечитесь и лечились за весь период болезни? Температуру удалось понизить?
Лариса, лечение Ареплевир по схеме, дексаметозон, утро 8 мг и вечер 4 мг.
Витамин С 1000, витамин Д 20 капель, цинк шипучий, ксарелто 10 мг в сутки.
ПОнятно. А дексаметазон вы продолжаете принимать?
Здравствуйте. А сколько вам лет? Какие есть хронические заболевания? Какие изначально жалобы появились, когда заболели и какая была температура и сколько дней? Что ещё принимаете с момента заболевания?
Ирина, мне 51 год. Температура поднялась только сегодня под утро, видимо после отмены дексаметазона вчера вечером. Предыдущие 4 дня температура была 36-36,5
Да, поняла, такое возможно на отмену дексаметазона. Но и изначально смысл назначения дексаметазона мне не ясен, если у вас изначально не было высокой температуры, то зачем вам он нужен был. Дексаметазон подключают, когда поражение лёгких более 50% и когда Длительная лихорадка выше 38, но не сразу с момента заболевания, это не правильно. Что сейчас делать - это вопрос. Нужны анализы крови, чтобы понимать есть ли необходимость в продолжении дексаметазона
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20184 ответа
- 4 Сентября 201829 ответов
- 4 Февраля 201916 ответов
- 24 Июня 201919 ответов