Ответы врачей онлайн: страница 52

Анастасия Калинина

Эндокринолог

Здравствуйте! Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита. Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков: -повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ -диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ -СТОЙКОЕ повышение ТТГ Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем. Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены. Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос). ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св. В данном случае функция щитовидной железы не нарушена, ТТГ норма. Рекомендуют использовать йодированную соль в рационе для профилактики йодного дефицита. По УЗИ ЩЖ узлов нет, объем норма, УЗИ контроль 1 раз в год. Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс 1 мес

Елена Абрамович

Гинеколог, Акушер

Диана, добрый день. С учётом того, что пульсация определяется, то можно предполагать, что беременность развивается, конечно. Гематома - это угроза прерывания беременности. По сути, опасность есть, конечно. Однако, в большинстве случаев при должной терапии прогнозы благоприятный. На текущий момент показана сохраняющая терапия препаратами прогестерона и, пока есть выделения, кровоостанавливающими препаратами. Половой и физический покой

Юлия Тарадеева

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте, лохии после родов могут продолжаться в норме до 8 недель. Причём они могут носить волнообразный характер, то есть могут в течение месяца идти на спад, потом несколько дней-неделю сухо, потом снова неделю ярко-красные, потом снова отсутствовать, так по мере сокращения матки. Это нормально, не волнуйтесь. Если выделения не обильные, так, что наполняется полностью большая прокладка за два часа и менее и по узи всё в порядке, то нет повода для беспокойства.

Ирина Горкунова

Стоматолог

Здравствуйте! По данному снимку можно предположить дефицит места, поэтому ранее ортодонтическое лечение оправдано. Возраст подходящий, то есть чем раньше начато лечение, тем лучше. Предпочтение чаще в таком возрасте отдают несъемным аппаратам,так как съемные требуют контроля. Дети часто снимают тайком, забывают надеть, в следствии этого эффективность лечения может снижаться. По описанию действительно можно предположить короткую уздечку, а по фото с точностью сложно ответить, так как важен очный осмотр. Но короткая уздечка может мешать как ортодонтическому лечению, так и логопеду в постановке звуков. Рекомендуется очная консультация детского стоматолога-хирурга для принятия решения о коррекции уздечки.

Арпине Микаелян

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, выделения какого объема? Мажущие или обильные , со сгустками ? Коричневые или яркие и Алые? Очень часто на фоне использования препаратов вагинальных бывает травматизация слизистой влагалища или шейки матки , за счет этого могут появиться выделения

Фатимат Хашиева

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

Любовь, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый; частота пульса в норме , согласно возрасту ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; выявлены блокада передней ветви левой ножки пучка гиса и блокада правой ножки пучка Гиса- это особенности проводящей системы сердца , и при отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи являются вариантом нормы; ограничений никаких не имеют и лечения не требуют; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать . Скажите узи сердца давно делали ?

Евгений Рогозин

Хирург, Онколог

Здравствуйте. В данном случае скорее всего имеет место быть новообразование нёбной миндалины с поражением лимфоузлов. Врачи обычно рекомендуют произвести прицельную биопсию нёбной миндалины, а также биопсию или удаление изменённого лимфоузла. После результатов планового гистологического исследования будет определена дальнейшая тактика лечения

Наталья Спиридонова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Нет, на грибок по фото совершенно непохоже

Евгений Куликов

Хирург-стоматолог

Здравствуйте! внимательно изучил Ваш вопрос. Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этой ситуации. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении. Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

Андрей Подлипаев

Хирург

Здравствуйте. Антибиотик надо продолжать принимать в назначенной дозировке. То что температуры тела нет, рвоты нет, стул нормальный, то это хороший признак. Изменения в анализе крови говорят, что какой то воспалительный процесс в организме имеется. То что на УЗИ ничего не обнаружили плохого, то это хорошо, но не всегда на УЗИ можно сразу увидеть инфильтрат в брюшной полости например. Поэтому анализ крови и УЗИ ОБП надо повторить через неделю и вновь обратиться к хирургу. Насторожить Вас должно: - резкое усиление боли внизу живота (особенно справа или по всему животу). - повторная рвота или тошнота. - подъем температуры выше 38.0, которую не сбивает парацетамол/ибупрофен. - головокружение, резкая слабость, холодный липкий пот. Это повод срочно обратиться к врачу. Здоровья Вам.