Консультация терапевта /

Восстановление после ковида — вопрос №537570

293 просмотра

Здравствуйте! Находилась в стационаре 20 дней, поражение легких 75%. Выписана 21.06.21 КТ16.06.- 65%. Назначение после выписки антибиотики уколы и + таблетки 14 дней, затем третий антибиотик 14 дней. Небулайзер 3-4 раза в день с лазолваном и беродуалом. КТ от 25.07.21 40-45%,множественные уплотнения по типу"матового стекла"с ретикулярными и фиброзными изменениями Назначение продолжать антибиотик и ингаляции. Правильно ли это? Такая динамика уменьшения воспаления легких это нормально? На вашем сайте пишут, что ингаляции при короновирусе не назначают, а я их делаю с 22.06. по 3-4 раза в день!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите выписку, данные анализов
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, я прикрепила выписку и последнее КТ, результатов анализов нет, но 18.06. на приеме врач сказала, что анализы хорошие. Сейчас сатурация 96-67 потом падает до 92. Болят все суставы, есть одышка. Кашля почти нет. Слабость.
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите выписку, анализы. Какие у Вас жалобы на данный момент, какая сатурация?
Клиент
Сергей, я прикрепила выписку и последнее КТ, результатов анализов нет, но 18.06. на приеме врач сказала, что анализы хорошие. Сейчас сатурация 96-67 потом падает до 92. Болят все суставы, есть одышка. Кашля почти нет. Слабость.
Терапевт
Здравствуйте.
В рекомендациях, которые Вам даны при выписке нет антибиотиков и нет ингаляций и я с этим согласен. К препаратам рекомендованным при выписке следует добавить лонгидазу 3000 МЕ ректально 2 раз в день через 2 дня на курс 30 свечей. Обязательна дыхательная гимнастика по Стрельниковой, частое проветривание помещения.
С уважением, Сергей Николаевич.
Клиент
Сергей, после стационара я нахожусь на больничном по сей день. Все назначения антибиотики (и многое другое, например мне до сих пор врач назначает противовирусные препараты - номидес, нобазид, арбидол !!!!), ингаляции, от кашля и т.д. были прописаны участковым врачом. То что вы рекомендуете это актуально сейчас? Спасибо!
Терапевт
На данный момент антибиотики, противовирусные препараты не нужны. Принимать препараты рекомендованные в выписке (АЦЦ, ксарелто, аскорутин) плюс лонгидаза, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. В динамике смотреть общий анализ крови, СРБ, Д-димер.
Клиент
Сергей, спасибо!
Терапевт
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Людмила, здравствуйте!
Вы чувствуете эффект от ингаляций?
Какое сейчас у Вас самочувствие, какие жалобы?
Вы сами себя обслуживаете? Сколько метров проходите пешком?
В настоящее время, кроме ингаляций, что еще принимаете, какие препараты?
Клиент
Светлана, я прикрепила выписку и последнее КТ, результатов анализов нет, но 18.06. на приеме врач сказала, что анализы хорошие. Сейчас сатурация 96-67 потом падает до 92. Болят все суставы, есть одышка. Кашля почти нет. Слабость.В первые дни после ингаляций появлялся сильный кашель, сейчас кашля нет. Каких то негативный ощущений после ингаляции нет. Меня насторожил ответ на сайте, что ингаляции при короновирусе не назначают, так как воспаление опускается вниз (возможно неточно выразилась).
Терапевт
Людмила, а Вы сейчас принимаете антибиотик, гормон и антикоагулянт?
Клиент
Светлана, на данный момент антибиотики уже не принимаю, гормональная терапия была только в стационаре, с 22.05 по 28.06. назначались противовирусные разные, последний раз назначен арбидол. После выписки пила ксарелто, сейчас пью тромбоасс..
Терапевт
Людмила, по результатам последнего Кт у Вас начинающиеся фиброзные изменения.
Вам должны были еще на месяц продлить прием гормонов в таблетках.
Например, дексаметазон 1 т утром и 1 днем с постепенной отменой. Так же и ксарелто еще месяц принимают.
Доктор выше порекомендовал Вам лонгидазу, имеет смысл пройти курс, чтобы затормозить фиброз в легких.
Если есть возможность, то в частных клиниках Москвы делают замечательную процедуру Гелиокс, дышать смесью с гелием всего раз в неделю, а поражение в легких сокращается быстро. У людей полностью восстанавливаются легкие.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, как самочувствие после ингаляций с беродуалом?
Антибиотик можно прекратить.
На данный момент что принимаете?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это все индивидуально, конкретно в Вашем случае-динамика очень хорошая.
Клиент
Анна, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В ваших рекомендациях только ацц, ксарелто и аскорутин. Ни о каких антибиотиках и ингаляции речи нет.
Выполняйте рекомендации выписки стационара.
Клиент
Марина, все остальные назначения были от врача в поликлинике, т.к. я еще на больничном. А разве те назначения со стационара достаточные при поражении 65%?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если антибиотики и антикоагулянты назначены по показаниям после обследования, то да, они необходимы.
КТ картина всегда отстаёт по динамике от клинического течения заболевания, необходимо больше ориентироваться на ваше самочувствие.
Клиент
Марина, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А после выписки вы сдавали Д димер?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ферритин
7 марта 2020
Элина, Вологда
Вопрос закрыт
Ретиноиды при акне
7 апреля 2023
Галина, Люберцы
Вопрос закрыт
Детский педиатр
25 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Аневризма. Как лечить?
17 апреля 2024
Сергей Яковлевич
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна