Консультация флеболога /

Судороги ног и сниженный тонус мышц при RLS (синдром беспокойных ног) — вопрос №548719

292 просмотра

Добрый день!
Больной 60 лет, мужчина, 10 лет назад перенес гипертериоз, после терапии гипотериоз.
Около 5 лет мучают ночные судороги ноги, анализы на железо и т.п. показывают норму, спасается мирапексом и карабамазепаном. Мирапекс, косвенно может служить и способом диагностики синдрома беспокойных ног.
Замечено, что тонус мышц ног снижен, последнее время прием лекарственных средств снизил эффективность при сохраненной дозировке. Также в состоянии покоя довольно низкий пульс - менее 60 ударов. Вероятно, ночью замедляется еще больше.
Может ли снижение тонуса мышц прогрессировать далее и связано ли это с RLS? И возможно ли усилить эффективность мирапекс (либо какой-то иной аналог) с сохранением его небольшой дозы (1/2 таб. 25 мг), для уменьшения побочных эффектов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. В вашей ситуации есть четкая причинно следственная связь. Лечить и контролировать лечения должен доктор невролог. Что касается флеболога - это доктор который занимается венозной системой - часть сосудистой хирургии. Пробуйте переадресовать вопрос неврологу. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый день

Невролог, к сожалению, перевел к эпилептологу, а тот развел руками... Большинство анализов в рамках нормативных.
Ферритин в норме, как и магний,калий и т.д.
Единственное что выбивается из норматива это гормон Т4 ниже ниже, возможно нормы.
Поэтому и вопрос к флебологу, может быть сосудистые патологии могут быть причиной СБН, если прочее в норме...

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Тогда чтобы не быть голословными нужен очный осмотр хирурга или флеболога или сосудистого хирурга с проведением УЗИ сосудов нижних конечностей. Если там все в порядке то точно ваш доктор не флеболог
Клиент
Владислав, кстати УЗИ сосудов нижних конечностей тоже делали...по результатам - сосуды на 40 лет, а не на 60, потому и тупик..
Хирург
Это доказывает что проблема не сосудистого характера, а неврологического
Клиент
Владислав, вероятно так...
Врач УЗД, Хирург
Здрааствуйте!
По коррекции препарата Вам следует обратиться к неврологу.
По лечению СБН;
Начните принм
Миелоксикам 150 мг 1 т утром - 7 дн
Нейробион по 1 тз 3 р в день- 30 дн
Трентал пл 1х 3 в день- 20 дн
Легкий массаж ног с гелем троксевазин- 2 р в денСдайте анадиз крови на содержание в плазмн крови вит Д и ионизированного кальция
Принятый ответ
Клиент
Елена, скажите, а откуда этот список препаратов для СБН?
Он необычный...
Врач УЗД, Хирург
Из нацпротокола конечно
Хирург
Здравствуйте.
Проблема носит неврологический характер, потому правильнее будет проконсультироваться с неврологом.
Также порекомендовала бы сдать кровь на ферритин, вит в12, магний. Начать приём магне в 6 2т.3р.д 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день
Ферритин в норме, как и магний,калий и т.д.
Единственное что выбивается из норматива это гормон Т4 ниже ниже, возможно нормы.
Поэтому и вопрос к флебологу, может быть сосудистые патологии могут быть причиной СБН, если прочее в норме...
Хирург
Да, тогда необходимо пройти уздг вен ног и сдать кровь на гемостаз (ачта, мно, пти, фибриноген, Д-димер)
Клиент
Ольга, а есть ли смысл, если было УЗИ сосудов нижних конечностей и там их состояние оценили намного лучше среднего для этого возраста?
Хирург
Тогда конечно нет в этом необходимости.

Остаётся гемостаз. Если изменений в нем не будет, тогда проблема сугубо неврологического характера
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоят ноги ночью. Анемия?
4 февраля 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Синдром беспокойных ног
9 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Синдром беспокойных ног
23 сентября 2024
Антон Владимирович Баринов
Вопрос закрыт
Синдром беспокойных ног
12 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Синдром беспокойных ног при беременности
14 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Синдром беспокойных ног (донор крови, но не сдаёт кровь больше года)
21 февраля
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя