СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Судороги ног и сниженный тонус мышц при RLS (синдром беспокойных ног)

Добрый день! Больной 60 лет, мужчина, 10 лет назад перенес гипертериоз, после терапии гипотериоз. Около 5 лет мучают ночные судороги ноги, анализы на железо и т.п. показывают норму, спасается мирапексом и карабамазепаном. Мирапекс, косвенно может служить и способом диагностики синдрома беспокойных ног. Замечено, что тонус мышц ног снижен, последнее время прием лекарственных средств снизил эффективность при сохраненной дозировке. Также в состоянии покоя довольно низкий пульс - менее 60 ударов. Вероятно, ночью замедляется еще больше. Может ли снижение тонуса мышц прогрессировать далее и связано ли это с RLS? И возможно ли усилить эффективность мирапекс (либо какой-то иной аналог) с сохранением его небольшой дозы (1/2 таб. 25 мг), для уменьшения побочных эффектов?

12 Июля 2021·Просмотров: 354·otton1@rambler.ru, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашей ситуации есть четкая причинно следственная связь. Лечить и контролировать лечения должен доктор невролог. Что касается флеболога - это доктор который занимается венозной системой - часть сосудистой хирургии. Пробуйте переадресовать вопрос неврологу. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
otton1@rambler.ru
Клиент

Владислав, добрый день

Невролог, к сожалению, перевел к эпилептологу, а тот развел руками... Большинство анализов в рамках нормативных.
Ферритин в норме, как и магний,калий и т.д.
Единственное что выбивается из норматива это гормон Т4 ниже ниже, возможно нормы.
Поэтому и вопрос к флебологу, может быть сосудистые патологии могут быть причиной СБН, если прочее в норме...

Тогда чтобы не быть голословными нужен очный осмотр хирурга или флеболога или сосудистого хирурга с проведением УЗИ сосудов нижних конечностей. Если там все в порядке то точно ваш доктор не флеболог

 - отвечает  СпросиВрача –
otton1@rambler.ru
Клиент

Владислав, кстати УЗИ сосудов нижних конечностей тоже делали...по результатам - сосуды на 40 лет, а не на 60, потому и тупик..

Это доказывает что проблема не сосудистого характера, а неврологического

 - отвечает  СпросиВрача –
otton1@rambler.ru
Клиент

Владислав, вероятно так...

Принятый ответ

Здрааствуйте!
По коррекции препарата Вам следует обратиться к неврологу.
По лечению СБН;
Начните принм
Миелоксикам 150 мг 1 т утром - 7 дн
Нейробион по 1 тз 3 р в день- 30 дн
Трентал пл 1х 3 в день- 20 дн
Легкий массаж ног с гелем троксевазин- 2 р в денСдайте анадиз крови на содержание в плазмн крови вит Д и ионизированного кальция

 - отвечает  СпросиВрача –
otton1@rambler.ru
Клиент

Елена, скажите, а откуда этот список препаратов для СБН?
Он необычный...

Из нацпротокола конечно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проблема носит неврологический характер, потому правильнее будет проконсультироваться с неврологом.
Также порекомендовала бы сдать кровь на ферритин, вит в12, магний. Начать приём магне в 6 2т.3р.д 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
otton1@rambler.ru
Клиент

Ольга, добрый день
Ферритин в норме, как и магний,калий и т.д.
Единственное что выбивается из норматива это гормон Т4 ниже ниже, возможно нормы.
Поэтому и вопрос к флебологу, может быть сосудистые патологии могут быть причиной СБН, если прочее в норме...

Да, тогда необходимо пройти уздг вен ног и сдать кровь на гемостаз (ачта, мно, пти, фибриноген, Д-димер)

 - отвечает  СпросиВрача –
otton1@rambler.ru
Клиент

Ольга, а есть ли смысл, если было УЗИ сосудов нижних конечностей и там их состояние оценили намного лучше среднего для этого возраста?

Тогда конечно нет в этом необходимости.

Остаётся гемостаз. Если изменений в нем не будет, тогда проблема сугубо неврологического характера

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.