Внезапная одышка при пневмонии — вопрос №573451

Question

Внезапная одышка при пневмонии — вопрос №573451

Юлия, Москва

3238 просмотров

8 августа 2021

Здравствуйте. Папе 57 лет, Высокое давление.
У папы 13 день болезни. Из них 10 дней лечился дома антибиотиками. Была температура 38,5 все время. На 13 день отправили в больницу, КТ 30%, сатурация 94. Белок при поступлении 47, на второй день 67.
За эти 3 дня получает лечение в виде дексометозона, коагулянты и тд. Стандартное лечение при цитокиновом шторме.
1 день днём температура 37,7, вечером 39.
Вчера температура была днём 36,7, сатурация 97. В ночь пошла температура 39, сбивали капельницами, днём сегодня 38. Сейчас вечер 37, но появилась одышка, сложно дышать, сатурация 93. Очень переживаю, что это ухудшение. Подскажите, пожалуйста, так должно быть при шторме или это ухудшение.

Вопрос закрыт

цитокиновый шторм одышка пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 8 августа 2021

Клиент

Алексей, врачи говорят, это норма, нужно набраться терпения. Я испугалась за одышку и за высокую температуру 39. То есть одышка это не страшно?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 августа 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

К сожалению успокоить не могу, в данном случае симптом тревожный.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Это острый период заболевания. Пока ничего нельзя сказать - среднетяжёлое состояние по описанию.
Уточните он такую сатурацию без маски держит?
Какие хронические заболевания?

Пожаловаться

Юлия, 8 августа 2021

Клиент

Анна, он получает кислородное голодание. То есть сатурация такая с кислородом.

Пожаловаться

Юлия, 8 августа 2021

Клиент

Анна, ошиблась, кислородную терапию. Он получает. Постоянно с маской. Из заболеваний высокое давление, пьёт таблетки. Но врачи сказали пока не пить.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Скажем так цифры ещё не критичные.
В идеале на кислороде должно быть побольше. Могут перевести на НИВЛ - это уже будут решать врачи по ситуации которые его наблюдают.
Сейчас ему максимально находиться в прон позиции лёжа на животе или на боку 12-16 часов в сутки, это увеличит кровоснабжение лёгочной ткани и несколько повысит сатурацию кислорода. Острый период до 2 х недель с высокой температурой и одышкой. Если этот этап он пройдёт благополучно, температура и сатурация стабилизируются - то можно будет говорить о положительной динамике и тенденции к выздоровлению. Пока прогнозы давать рано.

Пожаловаться

Юлия, 8 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо большое! Надеемся на лучшее!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!

Пожаловаться

Юлия, 9 августа 2021

Клиент

Анна, сегодня в обед было 38 у папы, сейчас температуры вроде нет, сатурация 98,5. Но есть одышка, сказал, не может делать гимнастику дыхательную. Врач сказала, что завтра берут контрольные анализы, и если что, будут назначать иммуносупресивную терапию. Что это такое? И что с одышкой делать?((

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Сатурация кислорода хорошая, если температура снизилась - то все нормально.
Иммуносупрессия (Актемра, Илсира и т.д.) нужна для подавления гипервоспаления и ЦШ при ковид. Но нужно убедиться что в общем анализе крови нет бактериальной инфекции, поэтому и назначена кровь на контроль.
Дыхательную гимнастику он сейчас делать вряд ли сможет. Только в периоде восстановления. Основное сейчас лежать на боку и животе и дышать кислородом.

Пожаловаться

Юлия, 9 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо. А что такое гипервоспаление?
До этого в последнем анализе бактериальной инфекции не было. То есть одышка это не сильно плохо? Я переживаю, что его могут перевести в реанимацию из-за этого.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Это следствие гиперактивации собственной иммунной системы на фоне Covid 19, развивается цитокиновый шторм, пневмония быстро прогрессирует, этим она и опасна.

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Не видя пациента и его анализов оценивать ситуацию не корректно и эта информация не будет достоверной.
Динамику состояния необходимо уточнять у лечащего врача.
Возможны 2 варианта,как ухудшение,так и стабилизация. По одному симптому невозможно предположить.

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 8 августа 2021

Терапевт

Юлия, здравствуйте!
Такое волнообразное течение типично для ковида.
Возможно пошло увеличение поражения. Поэтому сатурация упала и появилась одышка.
Обнадеживает то, что изначально поражение 30%. То есть еще есть резерв.
В стационаре есть кислород, поэтому должны подключить к кислороду его.
Я думаю, в итоге все должно быть хорошо.
Но надо, действительно, набраться терпения.

Пожаловаться

Юлия, 9 августа 2021

Клиент

Светлана, Анна, сегодня в обед было 38 у папы, сейчас температуры вроде нет, сатурация 98,5. Но есть одышка, сказал, не может делать гимнастику дыхательную. Врач сказала, что завтра берут контрольные анализы, и если что, будут назначать иммуносупресивную терапию. Что это такое? И что с одышкой делать?((

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 9 августа 2021

Терапевт

Юлия , пока рано делать дыхательную гимнастику, надо дождаться стабилизации состояния. Будут брать анализы завтра, смотреть есть ли признаки цитокинового шторма. Одышка пока будет. Если ему тяжело дышать надо говорить медперсоналу, его отключали от кислорода?
Ковидная пневмония затяжная.
Успокойте папу, не показывайте волнения. Настраивайте его на лучшее.

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Так как цитокиновый шторм Начался, то объем поражения легких мог стать больше и появилась одышка. Лечение он получает правильное, пока нужна кислородная поддержка и время, нужно подождать

Пожаловаться

Юлия, 9 августа 2021

Клиент

Ирина, сегодня в обед было 38 у папы, сейчас температуры вроде нет, сатурация 98,5. Но есть одышка, сказал, не может делать гимнастику дыхательную. Врач сказала, что завтра берут контрольные анализы, и если что, будут назначать иммуносупресивную терапию. Что это такое? И что с одышкой делать?((

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Если по анализам будет ухудшение и признаки цитокинового шторма, то нужна будет биологическая терапия (иммуносупрессия). Гимнастику пусть пока не делает папа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок 2,5 лет - коронавирус

3 ответа

вчера, 16:01

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какой штамм сейчас в России?

6 ответов

8 апреля

800.00 р.

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

3 ответа

6 апреля

Александр, Одинцово

Вопрос закрыт

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 8 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-08T20:02:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 августа 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, мудя по динамике температуры и сатурации, то ухудшения нет, всё лечение принимает правильно, главное что он в отделении и получает всю необходимую терапию.

Принятый ответ

Фатенко Сергей Николаевич, 8 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-08T20:04:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 8 августа 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Вы описываете положительную динамику. Прогноз в подобных случаях благоприятный

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 8 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-08T20:04:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 8 августа 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Вполне может быть увеличение объёма поражения лёгких с учётом того,что упала сатурация.
Папе лежать на животе сейчас, не менее 12 часов в сутки

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 8 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-08T20:04:39+03:00

Здравствуйте.
Ситуация конечно требует внимания, и возможны оба варианта. Поскольку Ваш папа находиться в стационаре, переживать не стоит. И уточнять вопросы относительно состояния его здоровья, будет правильнее непосредственно у его лечащих врачей.

Березовская Анна Шакюровна, 8 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-08T20:10:09+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Согласно предоставленной информации ухудшения состояния нет. Это характерное течение ковид. Лечение верное

Принятый ответ