Гликированный гемоглобин 6,5 — вопрос №575742

Question

Гликированный гемоглобин 6,5 — вопрос №575742

Михаил, Москва

19160 просмотров

11 августа 2021

Добрый день! После стентирования 2 года принимаю плавикс+ кардиомагнил, крестор, эдарби кло. Биохимию сдаю каждые 3 месяца. Гликированный гемоглобин всегда 6,5 а глюкоза в районе 6,5 - 7,2.
49 лет, рост 176 вес 90. Сладкое, мучное и т.д. не ем, водку и пиво не пью (только сухое вино).
Подскажите пжл, это диабет?

Вопрос закрыт

гликированный гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин означает диабет 2 типа. Вам необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, увеличивайте физическую активность, принимайте метформин 500 мг утром и вечером, через 2 недели при хорошей переносимости можно увеличивать дозу до 850 мг, контролируйте сахар натощак и через 2 часа после

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 11 августа 2021

Диетолог, Эндокринолог

Добрый день, есть ли у Вас сухость во рту , жажда? Есть ли дома глюкометр, уровень сахара дома измеряли ?
У Вас пограничные значения, однако, нормальным считается уровень HbA1c до 6,0 % (42 ммоль/моль). Согласно рекомендациям ВОЗ, уровень HbA1c 6,0- 6,4% (42-47 ммоль/моль) сам по себе не позволяет ставить какие-либо диагнозы, но не исключает возможности диагностики СД по уровню глюкозы крови.
По данным биохимического анализа крови есть повышение уровня глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л, что свидетельствует о наличие диабета. Т.е. по данным нескольких результатов Гликированного гемоглобина более или равным 6,5%, а так же по выявлении повышенного (более или равным 7,0 ммоль/л) уровню глюкозы в крови по биохимии, можно выставить диагноз Сахарный диабет 2 типа.
Скажите пожалуйста есть ли у Вас результаты лабораторной диагностики уровня креатинина в крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михаил, 11 августа 2021

Клиент

Ольга, жады и сухости нет. Креатинит 106,15

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 11 августа 2021

Диетолог, Эндокринолог

Скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD = 68 мл/мин/1,73м2 (С2) , смотрим уровень креатинина для того, что бы понять как работают почки (хорошо ли фильтруют), для назначения пероральных сахароснижающих препаратов.
Рекомендую:
1. Режим труда и отдыха
2 Диета с ограничением простых углеводов и продуктов с повышенным содержанием жиров.
3. Регулярная физическая активность (пешие прогулки)
4. Прием пероральных сахароснижающих препаратов: Ситаглиптин (Кселевия 100 мг) - 1 т утром, Метформин (Сиофор или Глюкофаж 850 мг) — 1т вечером , принимать во время или сразу после еды.
5. Через неделю от начала данной терапии , рекомендую сделать дневник самоконтроля гликемии по следующей схеме:
В понедельник - измерить уровень сахара в крови перед завтраком ,
Во вторник - измерить уровень сахара в крови перед обедом,
В среду - измерить уровень сахара в крови перед ужином,
В четверг - измерить уровень сахара в крови перед сном,
В пятницу - измерить уровень сахара в крови перед завтраком ,
и через 2 часа после завтрака.
И показать эндокринологу для коррекции терапии?

Пожаловаться

Михаил, 11 августа 2021

Клиент

Ольга, а препараты которые я принимаю (указал в своем вопросе) не могут влиять на уровень сахара в анализах? Спасибо.

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 11 августа 2021

Диетолог, Эндокринолог

Нет, данные препараты по составу и механизму действия отрицательно не влияют на уровень гликемии.

Пожаловаться

Михаил, 11 августа 2021

Клиент

Ольга, насколько я понимаю, при приеме любых препаратов от диабета, необходимо отказаться от употребления алкоголя.
В моем случае от вечернего бокала вина за ужином.
Это так?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. гликированный гемоглобин 6,5%_ это диабет. Принимайте метформин, лучше глюкофаж 750 по 1 таблетке на ночь, через неделю - переходите на 2 таблетки на ночь. Идеально бы добавить и к глюкофажу галвус 50мг 1 таблетку

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Да, у вас диабет. Учитывая избыток веса, и сердечные проблемы показан прием Джардинс 10 мг утром и ГлюкофажЛонг 750 мг вечером. Контроль глюкозы крови утром и через 2 часа после еды. Либо Трулисити 1 р в неделю подкожно. Креатинин какой?

Пожаловаться

Михаил, 11 августа 2021

Клиент

Наталия, креатинин 106,15

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Джардинс можно принимать, т.к. креатинин позволяет.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, да, у вас сахарный диабет 2 типа. Ожирение 3 степени. Основной причиной возникновения сахарного диабета 2 типа является ожирение, а в особенности абдоминальное ожирение (окружность талии у мужчин более 94 см).

Пожаловаться

Михаил, 11 августа 2021

Клиент

Какое ожирение 3 степени при ИМТ 29?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 августа 2021

Эндокринолог

Прошу прощения. У вас избыточная масса тела по воз.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 августа 2021

Эндокринолог

Поскольку у вас имеются проблемы с сердцем рекомендую вам лечение препаратом Сигдуо Лонг 10+1000 мг 1 таб утром. Это комбинированный препарат: Дапаглийлозин+ Метформин. Дапаглифлозин имеет механизм действия- выведение лишнего сахара с мочой. Поэтому в моче всегда будет повышенное количество сахара. Данный препарат помимо снижения сахара, снижают риск развития инфаркта или инсульта, снижает риск развития хронической болезни почек, дает умеренное снижение массы тела и давления. Большой плюс данного препарата в том, что препарата безопасен и не приводит к гипогликемиям (слишком низкому сахару крови). Перед приёмом необходимо сдать общий анализ мочи и если там нет воспаления можно начать прием. + вам необходимо соблюдать диету: исключить сахар, нельзя употреблять все сухофрукты, ограничить все мучные изделия, все сладости, все быстрые углеводы.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Да, у Вас сахарный диабет 2 типа, т.к повышен и гликированный гемоглобин и уровень сахара крови. Сахарный диабет напрямую не связан с сахаром, а имеет связь с углеводами. Исключите быстроусваиваемые углеводы (мед, варенье, компоты, соки свежевыжатые и из пакетов, сладкую газировку), попробуйте снищить вес. Чем выше будет вес, тем выше уровень сахара крови. Сейчас начните принимать метформин 850 мг на ночь

Пожаловаться

Михаил, 11 августа 2021

Клиент

Дарья, я сладкое и мучное не употребляю. Спаисбо.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Контролируйте уровень сахара крови натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь. Первое время почаще, далее, при нормальном уровне сахара, можно будет контролировать несколько раз в неделю в разное время. Натощак сахар должен быть не выше 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды не выше 9.0 ммоль/л

Пожаловаться

Михаил, 11 августа 2021

Клиент

Дарья, когда впервые увидел результаты анализов, начал контролировать сам по утрам. Так и было на тощак 6.9-7,1 после завтрака выше 8,5 не припомню. Потом перестал т.к. на пальцах живого места не осталось) Я все понял. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг, Ат-тг, Ат-тпо

4 ответа

7 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проблемы с запором , вздутие и газообразование

1 ответ

23 февраля

Балдан, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-08-11T12:42:22+03:00

Частый приём спиртных напитков приводит к хроническому панкреатиту, в дальнейшем на фоне данного заболевания приём Пероральных сахароснижающих препаратов невозможен- назначают данным пациентам инсулин. НО , повторюсь, это при частом употреблении алкоголя.
Бокал вина негативно не повлияет ( но выбирать тогда сухое вино, все же это виноград).

Accepted Answer · 2021-08-11T12:00:34+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Принятый ответ