Что вас беспокоит?
С-реактивный белок при ковид
Добрый день. Заболел ковид, тест положительный от третьего дня первые 2 дня - ломота 2 дня - температура до 39, спала сама на витаминах и горячем питье 5 день - все в норме в конце 6 дня поднялась температура 39,9, слабость, сатурация 94-95. По рекомендации врача поставили дексаметазон, 8 мл. 7 день - все в норме, поставили дексаметазон 4 мл 8 день - сдал анализы. прикрепляю общий и срб (коагулограмму еще жду) Пугает срб. Состояние последние 2 дня хорошее, сатурация 98-99, температура 36,6-37,0, одышки нет Что делать с срб? продолжать ли колоть дексаметазон и в какой дозировке?
Здравствуйте.
Ничего делать с ним не нужно.
Он сам нормализуется по выздоровлению.
Ориентируйтесь на самочувствие.
Инъекции дексаметазона можно прекратить, показаний нет.
Алексей, спасибо большое!
Пожалуйста.
Здравствуйте, завершите курс дексаметазона, рекомендую так же здать общий анализ крови, д димер. При повторном снижении сатурации выполните КТ легких .
Вита, общий прикреплен. коагулограмму ждем, но есть коагулограмма от 4 дня заболевания - там все в норме
В общий анализ крови признаки недостатка жидкости пейте больше чистой.
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет. У вас лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол. Дексаметазон не нужен. Срб придёт в норму сам, с ним ничего делать не надо.
Хуршидбек, то есть срб под 60 не говорит, что это пневмония, если самочувствие и общий анализ в норме?
Да, все правильно
Хуршидбек, спасибо огромное
Принятый ответ
Будьте здоровы)
Здравствуйте, повышение СРБ может сохраняться еще длительное время , ничего дополнительно с ним делать не нужно, он может временем сам придет в норму. Достаточно симптоматического лечения
Екатерина, спасибо!
Здравствуйте.
Дексаметазон Вам не показан, необходимо отменить. СРБ нормализуется самостоятельно по выздоровлению.
Рекомендую лечение: при высокой температуре выше 38,0 можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Антибиотики - при наличии в анализах маркеров бактериальной инфекции.
Необходим контроль анализов - ОАК, СРБ, Д димер, после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо мониторить показатели сатурации.
Не забывайте про обильное питье - 30 мл на 1 кг массы тела.
Комнату чаще проветривайте.
С уважением, Сергей Николаевич.
Сергей, спасибо!
Пожалуйста.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Нужно оставить Дексаметазон 4 мг внутримышечно до 5 дней.
СРБ закономерно повышен после перенесённой инфекции, но критичный период ещё не пройден - я бы рекомендовала перестраховаться из - за высокой температуры. В остальном общая кровь спокойная, бактериальной инфекции нет.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Анна, перестраховаться - вы имеете ввиду завершить курс дексаметазона?
Принятый ответ
Да все верно. Продолжить до 5 дней. Это небольшой курс, синдрома отмены не будет.
Анна, спасибо)
Доброго времени суток.Повышением температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно и дольше.Это норма для ковид 19.
При ухудшении состояния нужен очный осмотр терапевта проложайте измерение сатурации.При снижение сатурации до 94 % и ниже нужно сделать КТ ОГК. Рекомендую сдать кровь на Д димер. Дексаметазон можно отменить.Продолжайте лечение. СРБ нормализуются сам по выздоровлению. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд. Лечение ковид 19 в основном симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней с первых дней болезни , можно Триазаверин ( Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг ( бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день; при влажном кашле можно добавить АЦЦ по 600 мг в сутки для отхождения мокроты.
Витамин С 1000 мг в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс (Фортедетрим) капсулы 2000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором соль-сода-йод . Неэффективными препаратами при лечении ковид 19 являются антибиотики , бронхолитики, муколитики в первые дни болезни, ингаляционные кортикостероиды, антигистаминные препараты. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом, контролируйте сатурацию крови и температуру Здоровья, удачи, успехов !
.
Александр, спасибо)
Добрый день, в данном случае необходимо ориентироваться на свое самочувствие, дексамеазон не нужен, обязателен прием витаминов, и контроль за уровнем СРБ. НАиболее вероятно, что он сам нормализуется
Анна, спасибо, понял)
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202124 ответа
- 6 Августа 202134 ответа
- 26 Октября 202115 ответов