Консультация педиатра /

Воспаление в кишечнике на фоне тяжёлой гастропатии Как лечить? — вопрос №622752

215 просмотров

Добрый день! Ребёнку 7 месяцев. Искусственное вскармливание. С 3 месяцев на аминокислотной смеси neocate, по причине яко бы непереносимость бкм. В 4.5 месяцев начали прикорм (кабачок Gerber). Через 3 дня начались срыгивания, газы, болел живот. По совету аллерголога через 2 недели начали давать по ложечке гречневую кашу Альпин Флёр + баксет бей, реакция такая же. Решили подождать с прикорм ом, так как не готовы. В 6 месяцев гастроэнтеролог, сказала, что у нас закрываются вкусовые ворота, за месяц нужно ввести весь прикорм и переходить на гидролизат. Как результат, через 2 недели введения овощей (давали пробовать по ложечке hipp), у нас по копрограмме лейкоциты 2 креста, эритроциты 3 креста, слизь, мыла, реакция на билирубин, дрожжи. Биохимия алт 52 и аст 56. Вопрос как снять воспаление. Давать ли антибиотики или пойти по пути бактериофагов? Кстати, как то сдавали на зонулин, он у нас 300. Вообще не понятно, что делать с этой информацией.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день. С чего все началось? Почему в 3мес перевели на аминокислоты?
Принятый ответ
Клиент
Аида, добрый день! После рождения у меня не было молока вообще. Пришло немного на 4 день. В роддоме давали смесь. Затем был на смешаном вскармливании 2 месяца. Смесь была нан оптипро. Но были сильные колики, сильное газообразование, ребёнок постоянно тужился. Обратились к гастроэнтерологу. Сказал, что у нас абкм. Перевели на симилак алиментум. На нем начались высыпания. Соответственно перевели на аминокислоты. Проблему колик это особо не решило, газы были хоть и меньше. Все это время была хорошая копрограмма.
Педиатр, Врач УЗД
Спасибо за ответ. И фаги, и аб вам не нужны. Анализы не лечим. Данное "воспаление" не связано с инфицированием. Изначально у ребенка были младенческие колики и дисхезия. Менять смесь не стоило.Это ведь не решило "проблему". Нужно было потерпеть пока выработаются свои ферменты. Т.к. вы сейчас на аминокислотах, т.к. образно жкт ребенка "не работает" за счет низкго уровня ферментов. Лечение не нужно. Постепенно знакомьте с новыми продуктами под прикрытием ферментов(Креон 1/3 капсулы 3р/д). Можно месяц спокойно давать с постепенной отменой. Смесь давайте пока вашу и расширяйте рацион. А с молочкой будете знакомить после года. Данную проблему еще можно решить донорским гм(от мамы, которая не ела молочные продукты), если в вашем регионе есть банк грудного молочка.
Педиатр
Здравствуйте! Как вы вводили прикорм? С какого объема начинали?
Принятый ответ
Клиент
Александра, давала по ложечке каждый день. Потом чуть увеличивала, но не значительно.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Какие весовые прибавки по месяцам? Ребенок доношенный?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, не считая первого месяца, я там пыталась неделю только грудью кормить, ребёнок похудел, и за месяц надрал 400 грамм. Второй месяц 1,2 кг.потом набирали 700-900 грамм в месяц. Но в 6 месяцев прибавка 300грамм, в 7 месяцев 500грамм.
Клиент
Зоя, родился на 38 неделе, за месяц до родов стали ставить задержку развития плода, пуповинный фактор
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По каким признакам решили на аминокислоты переводить?
Прибавки после 4-5 мес всегда снижаются, т.к. ребенок становитсч более активным
Клиент
Зоя, у нас были сильные газы и колики. Гастроэнтеролог сказала, что у нас абкм. На симилак алиментум нас обсыпало
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Сейчас сыпи нет?
Клиент
Зоя, сыпи нет! У нас кишечное расстройство.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ну вот сейчас я бы продолжила вводить прикормы. В вашей ситуации это должно быть медленнее, осторожнее. Антибиотики и фаги не нужны. Ферменты к прикорму возможно будут нужны. Смесь не знаю. Я бы пока эту оставила.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда