Что вас беспокоит?
Церебральный атеросклероз
Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 165см, вес 60кг. Несколько месяцев беспокоят сильные и долгие приступы подъема АД и пульса, просыпаюсь ночью, колотит, не могу уснуть. Во время приступов понимаю, что давление и пульс скачат из-за волнения, стараюсь справиться, но не всегда получается. Сделала узи сосудов шеи и головы: "церебральная ангиодистония в системе средней и передней мозговой артерии, показатели парковой систолической скорости CMA D < CMA S более, чем на 50%" . Офтальмолог увидела сужение артерий глазного дна. Невролог поставила диагноз: Церебральный атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, ХИГМ 1 ст. Липидный профиль сдавала последний раз в марте, там ЛПНП 2.91, остальное в норме. Общий анализ крови в норме, были повышены тромбоциты, пила Кардиомагнил 1 месяц. Невролог направила в клинику неврозов и прописала Пикамилон 50 мг по 1/2 таб. 3 раза в день, плюс Мексидол 125 мг 2 раза в день. Насколько все плохо? Теперь не могу спать вообще, постоянно думаю, давление и пульс зашкаливают еще больше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ничего критичного у вас нет. Изменения не выраженные. Можно сказать возрастные. У всех это проявляется в разном возрасте. На первом плане у вас повышенная тревожность.
Лечение сосудов: таб цитофлавин 2 таб-2 раза. Таб .танакан 40 мг-2 раза. 2 мес. Курсы 2 раза в год. От тревожности таб.фенибут 250 мг-2 раза. Таб.атаракс 1/2 таб 3 раза. Аутотренинг. Психотерапевт.
Светлана, большое спасибо за ответ! Фенибут я пробовала пить, от него голова была дурная, меня хватило на 2 дня. Пропила 1 мес тералиджен, пока пила, приступов не было, потом опять появились. У меня повышен Д-димер (678) и кортизол (956), но эндокринолог сказала, это несущественно. Гормоны щитовидки в норме. Ковидом болела легко и неофициально год назад. Скажите, пожалуйста, почему невролог ставит атеросклероз, если по узи бляшек нет? И могут ли это все-таки быть какие-то гормональные нарушения?
Диагноз выставлен по УЗИ сосудов БЦА и глазного дна. С гормонами не связано . Найдите хорошего психотерапевта, можно онлайн.
Посмотрите здесь :
https://pro.doctoraksaev.com/psychotherapy
Светлана, про гормоны я имею ввиду, что данное состояние с ночными приступами не может быть вызвано дисбалансом гормонов или проблемой с надпочечниками? Или это все-таки сосудистая патология?
За ссылку большое спасибо!
Думаю гормоны тут ни причем.
Светлана, спасибо большое! Я добавила к своей схеме (Пикамилон+Мексидол) по 1/2 таб Атаракса, как Вы сказали. Подскажите, пожалуйста, когда наступит облегчение? Я уже аутотренингом позанималась, глубокое дыхание попрактиковала, а внутри все равно все напряжено, ноги холодеют, а в щеках и затылке жар. Можно ли что-то еще сделать? Заранее спасибо!
Если фенибут не принимаете,то аторакс на ночь можно целую таблетку. Действие лекарства накопительное. Надо время. Дня 2-3.
Светлана, спасибо Вам огромное! Фенибут не принимаю, только Пикамилон 1/2 таб 3 раза и Мексидол 250мг 2 раза. Атаракс тогда по 1/2 таб утром и днем, а на ночь целую, правильно? И еще вопрос: можно ли при высоком пульсе принять анаприлин, чтобы хотя бы поспать немного? Совместимы ли все эти препараты?
Принятый ответ
Да, все верно. Совмещать можно.
здравствуйте, скорее всего эти изменения произошли на фоне скачков давления и стрессов, последствия гипоксии. вы делали мрт?проявления которые вы описываете похожи на симпато-адреналовый криз.попробуйте препарат беллатаминал 1 т 3 р день.желудок прикрыть омезом 20 мг утром.
Анастасия, спасибо! Мрт еще не делала, собираюсь. Скажите, пожалуйста, а чем можно помочь себе в эти кризы? Вот прям в данный момент? Измерила давление, 117/95, пульс 105, ничего критичного, а внутри тремор и в висках стучит.
в момент когда только чувствуете что это начнется, таблетку анаприлина 10 мг под язык.не более 3 таблеток в сутки
Анастасия, спасибо!
Принятый ответ
пожалуйста, будьте здоровы)
Здравтсвуйте! Даннве изменения хронические, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Длч нервов модно пить атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц
Екатерина, спасибо за ответ! Узи делала, заключение в вопросе написала. АД не сказать чтобы сильно высокие цифры были, скорее беспокоит пульс в покое около 100 уд/мин, стучит прям в ушах и состояние тремора внутри, еще жар в щеках и затылке
Принятый ответ
добавить можно гинкго билоба 120 мг 2 раза в день месяц
Екатерина, спасибо!
Екатерина, спасибо!
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
По поводу атеросклероза нужно контролировать липидограмму, давление. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
По поводу жалоб больше похоже на проявления тревожного синдрома.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Можно попробовать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Более стойкий эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС.
Здравствуйте. Я считаю диагноз через чур натянут. У Вас скорее всего скачки давления и пульса идут на фоне тревожности - по типу симпатоадреналовых кризов. Сдайте кровь на ТТГ, Т4 свободный, ферритин ЭКГ, ЭХО сердца, прконсультируйтесь с кардиологом, а далее с неврологом ( или психотерапевтом), нужно попить препарат который нормализуется тонус вегетативной нервной системы, Вас успокоит от тревожности, и тогда давление в норму придет. Я бы посоветовала Стрезам, Феварин, можно фенибут - но он слабый. Они по рецепту идут.
Яна, спасибо! ЭКГ в покое не показывает никаких патологий, а ЭКГ во время приступа в заключении написали "ишемия, гипоксия", но терапевт сказала, что так и должно быть. К кардиологу схожу обязательно. ТТГ 1,16, Т4 13, ферритин 48,8, все в пределах нормы. Я сейчас пью Пикамилон 1/2 таб 3 раза, Мексидол 250мг 2 раза и еще утром добавила 1/2 таблетки Атаракса, приступ не проходит, в висках стучит и жар в щеках и в затылке, может быть посоветуете что-то еще?
Да я думаю надо терапию несколько менять, например днем грандаксин утром и днем, а на ночь Феварин 100 мг половинка и так попить не менее месяца. а феварин можно еще 2-3 месяца попить на ночь.
Яна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202112 ответов
- 23 Марта 202222 ответа
- 26 Мая 20228 ответов
- 22 Августа 20245 ответов