Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №655706

Что вас беспокоит?

Высокий ферритин и тромбоциты

Добрый день. Мужчина, 35лет, болел ковид (пцр+, КТ-1 на 5 день болезни менее 2% одно легкое, менее 5% второе легкое). Первые дни температура повышалась до 38, на 4 день подскочила до 39.4, держалась 4-5 дней. На 6 день болезни пропил антивирусные, антибиотик, антикоагулянт. Уже неделю, как температура в норме (36.6), остался только кашель (периодически выходит мокрота), отдышки нет, потливости нет, слабости нет. сдал анализы: Повышен СРБ (8,5 при норме до 5), Ферритин (500), тромбоциты (550), СОЭ (26). Нужно опять принимать антикоагулянт? Есть риск тромбозов?

31 Октября 2021·Просмотров: 576·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для оценки целесообразности назначения антикоагулянтов, сдайте анализы на д-димер, если будет в норме, не показан. Отклонения в анализах не критичны, характерные для вирусной инфекции. Тромбоциты желательно пересчитать по фонио. Гематологические анализаторы часто считают их с погрешностью. Общий анализ крови, в целом хороший.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходимо сдать Д- димер, коагулограмма, для решения вопроса об назначения антикоагулянта, необходимо пить много жидкости 30 мл на кг массы тела, у вас не тяжёлая пневмония ферритин будет снижаться медленно, воспалительный процесс не выраженный. Рекомендую курс витаминов аскорбиновая кислота, витамин д, Цинк, при влажном кашле можно АЦЦ, Бронхипрет.

Здравствуйте. Необходимо смотреть уровень д-димера. Не сдавали?

Здравствуйте, такие изменения вполне характерны для вирусной инфекции. Антикоагулянты стоит принииать только если есть повышение ддимера по анализам

Здравствуйте!
Все изменения характерны для ковида, постепенно придут в норму. Тромбоциты пересдать с ручным подсчётом по Фонио.
Эти анализы не позволяют оценить риск тромбообразования, для этого нужно досдать Д димер, если он повышен, то антикоагулянты нужны

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно сдать кровь на д димер для решения вопроса о необходимости приема антикоагулянтов для разжижения крови.
Тромбоциты часто реактивно повышаются в периоде выздоровления. Требуется увеличить питьевой режим 2 л чистой воды в сутки, пересдать кровь через месяц. Аспирин содержащие препараты пить не нужно.
Относительно СРБ и ферритина - это реакция на перенесённый острый воспалительный процесс. Они закономерно повышены. Ориентироваться нужно на клиническую картину и регресс симптомов. Эти показатели самостоятельно придут в норму через месяц.
Сейчас можно принимать Витамин Д 2000 ед
С 500 мг до месяца для укрепления иммунитета
Полноценно и сбалансированно питаться.
Если д - димер будет высокий: Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца

Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления уже нет. Ферритин и СРБ очень чувствительные показатели, они медленно придут в норму.
Тромбоциты повышены на фоне ковида.
Для уточнения необходимости антикоагулянтов надо сдать Д-димер, если он в норме, то антикоагулянты не нужны. Пока только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни

Добрый день! Нужно сдать Д димер и ориентироваться по нему, но учитывая повышенный уровень тромбоцитов необходимость приема антикоагулянтов не исключена

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.