Необходимо ли начинать лечение при стенозе до 35 % сонной артерии и какое. — вопрос №680164

Question

Необходимо ли начинать лечение при стенозе до 35 % сонной артерии и какое. — вопрос №680164

Карина, Мурманск

16302 просмотра

20 ноября 2021

В заключении исследований наблюдается сужение кровеносных сосудов. Есть бляшки. Насколько это опасно? Прикреплены анализы, которые сданы были весной. В сентябре тоже сдавала, но нет в распечатанном виде. Изменений почти нет в анализах, если необходимо напечатаю результаты.

Вопрос закрыт

изменение

бляшка

сентябрь

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация сосудистого хирурга

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карина, 20 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, добрый день.. Принимала Эликвис 2,5 2 раза в день. Открылось кровотечение, теперь не принимаю.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 20 ноября 2021

Терапевт

Эликвис и ацетилсалициловая кислота разные препараты.
Антикоагулянт и антиагрегант. Можете спокойно принимать аспирин

Пожаловаться

Карина, 20 ноября 2021

Клиент

Яков, мне 48 лет. Нет, не курю.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 20 ноября 2021

Хирург

Настораживает не столько стеноз , он незначительный , 35%, а КИМ (комплекс интима / медиа ) , который у Вас на верхней границе нормы с обеих сторон (0,9 - 1мм ) ! Это означает , что процесс склероза артерий имеет место , стенки артерий склонны к утолщению , уплотнению, к потере эластичности , потому правильнее проведение консервативного лечения , которое затормозит этот процесс !
Необходимо :
- ТРЕНТАЛ 400 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ МИНУМУМ 1 МЕСЯЦ ;
- ТРОМБО АСС 500 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ МИНИМУМ 1 МЕСЯЦ(возможно, и постоянно! ) .
- ОПРЕДЕЛИТЬ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА И ФРАКЦИЙ И С РЕЗУЛЬТАТОМ АНАЛИЗА ОБРАТИТЬСЯ К ТЕРАПЕВТУ ДЛЯ ВОЗМОЖНОГО НАЗНАЧЕНИЯ СТАТИНОВ .
Операция на сосудах Вам не нужна , нужно продолжить консервативное лечение и повторить УЗДГ с определением КИМ и степени стеноза артерий 1 раз в год ! Вопрос операции может быть рассмотрен при более высоких значениях КИМ и при сужении в 60% и более !

Пожаловаться

Карина, 20 ноября 2021

Клиент

Яков, подскажите, пожалуйста, когда лучше принимать тромбо асс, так как у меня хронический гастрит и рефлюкс

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 20 ноября 2021

Хирург

ТРОМБО АСС покрыт оболочкой , который растворяется не в желудке, а уже после прохождения препарата в кишечник , потому как правило хорошо переносится ! В Вашем случае если помимо ГЭРБ имеются эрозии в пищеводе , в желудке и в 12 перстной кишке , то конечно лучше не рисковать , а если просто ГЭРБ и гастрит , то это не противопоказано ! Полагаю ,что в этих тонкостях разберётся Ваш терапевт !
Если противопоказаний не будет , то правильнее его принимать утром , непосредственно перед завтраком , запить водой и поесть !

Пожаловаться

Карина, 20 ноября 2021

Клиент

Яков, эрозий не было, но делала ФГДС 2 года назад.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 20 ноября 2021

Хирург

Даже если бы не Тромбо АСС , то 2 года это приличный срок , правильнее сначала сделать ФГДС и определиться по её результату !

Пожаловаться

Карина, 20 ноября 2021

Клиент

Яков, анализы все от 25.08.2021. Можно ли принимать при таких анализах ТРОМБО АСС?
АЧТВ 35,9 сек (норма 25.1-36.5)
Тромбиновое время 18,4 сек. (норма 15.8-24.9)
Протромбированное время 10.4 сек. (норма 9.4-12.5)
Протромбированный индекс по Квику 112% (норма 67-149)
Фибриноген 2.33 г/л (норма 1.8-4.0)
МНО (+ПТВ и ПТИ) 0.93 (норма 0.8-1.14)
Антитромбин lll 102% (норма 75-125)

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 20 ноября 2021

Хирург

Да , по этим показателям Вам можно и нужно принимать Тромбо - Асс !

Пожаловаться

Карина, 20 ноября 2021

Клиент

Яков, насколько я понимаю, мои анализы гемостаза в норме, зачем тогда принимать ТРОМБО АСС? Наверное, я чего то не понимаю.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 20 ноября 2021

Хирург

Тромбо АСС , это не антикоагулянт , он на описанные Вами показатели не влияет ! Он антиагрегант ! Если выразится упрощенно , то антиагреганты уменьшают трение между форменными элементами крови (в основном это эритроциты ) и те перестают тереться друг о друга , скользят друг о друга и о сосудистую стенку , хорошо проникают в самые мелкие сосуды и тем самым улучшают кровоснабжение тканей !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коринебактерии в уретре

2 ответа

30 марта 2022

Антон

Вопрос закрыт

Болит плечо

1 ответ

16 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Стафилококк 10.5

5 ответов

26 ноября 2023

Наталия, Саратов

Вопрос закрыт

Недели две назад был ячмень,теперь шарик на верхнем веке,лечилась 10 дней гидрокортизоловой мазью и капли турбоплекс тоже 10 дней,возможно нужно изменить лечение?

1 ответ

21 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Увеличенная щитовидная железа

5 ответов

12 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Образование щитовидной железы

2 ответа

19 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Оставили корень 38 зуба

6 ответов

18 марта

Сашка, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 20 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-20T16:13:38+03:00

Здравствуйте, Карина!
Стеноз никак вылечить нельзя, от бояшек- тодеиникак не избавиться
Стеноз 35%- этотнебольшой стеноз
Лечение направлено не на устранение стеноз либо ликвидацию бляшек- это невозможно
Лечение направлено на регуляции ходестеринового обмена и улучшение кровотока( если есть клинические проявления)
Назначает его врач кардиолог
Об оперативном лечении речь идет при стенде от 75%

Эргашев Хуршидбек, 20 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-20T16:18:42+03:00

Здравствуйте, вам необходимо сдать анализ липидограмму для уточнения необходимости статинов.
Пока необходимо соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни.
Ацетилсалициловую кислоту (аспирин, кардиомагнил, тромбо асс) 1 раз в день пожизненно
Такой стеноз лечится только консервативно - направленное для предотвращения увеличения % сужения.
Оперативное вмешательство только при 70 % и выше

Мартиросян Яков Ашотович, 20 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-20T16:30:44+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 20 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте , Карина !
Каков Ваш возраст ?
Курите ли Вы ?

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 20 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-20T18:49:21+03:00

Здравствуйте. Подобного рода стенозы лечат консервативно курсами реологической терапии 2 раза в год пентоксифиллина, дезагрегантов постоянно. Плюс с венами проблема так же эта схема положительно влияет. И соответственно наблюдение и УЗИ контроль раз в пол года за состоянием артериального и венозного русла. будьте здоровы