Что вас беспокоит?
Почему повышен ттг
Здравствуйте! 14.10 была удалена щитовидная железа полностью (папиллярный рак). Назначен L тироксин 100. 30.10 сдала ттг 3.2, т4 13,06. 22.11 анализ показал ттг 4,2, т4 13,4, паратгормон 9.2. Подскажите, пожалуйста, как уменьшить ттг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. после удаления щитовидной железы по поводу рака ттг необходимо держать ниже нормы. прибавляйте дозу тироксина до 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Ленар, здравствуйте! Спасибо Вам.
Обращайтесь если будут вопросы
Ленар, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, антидепрессанты могут влиять на л тироксин?
Не влияют
Ленар, после больничного, при выходе на работу нужно ставить прививку от ковида. При удалении щитовидной железы нужно ли принимать эликвис до прививки и после? Спасибо
Эликвис не противопоказан после удаления щитовидной железы
Ленар, спасибо большое за ваш ответ.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Увеличивайте тироксин до 125 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца. Какой риск выставили вам после удаления? Какой уровень ТТГ рекомендовали?
Наталия, здравствуйте! Анализы только пришли сегодня, но эндокринолог говорил, что дозировку л тироксина будет увеличивать.
Наталия, какие могут быть риски, мне об этом ничего не говорили, даже сказали, что не нужно наблюдаться у онколога
Риск прогрессирования может быть, поэтому ставится цель ТТГ - высокий риск ТТГ менее 0,1, средний риск - ТТГ менее 0,5. если риски минимальные, тогда ТТГ можно до 2,5 снижать. Наблюдаться можно и у эндокринолога, не обязательно у онколога. Кальций крови сдавали? Онемения, судорог нет?
Наталия, кальций 2,3
Хорошо, значит кальция достаточно и корректировать его не нужно.
Наталия, спасибо Вам.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, при раке щитовидной железы вам должны были определить степень риска, от этого зависти в каком диапазоне вам нужно держать ТТГ. Степень риска нужно узнать у вашего онколога. Но цель по ТТГ точно должна быть менее 2,5. Поэтому перейдите на 137 мкг эутирокс. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Добрый вечер, Вам необходимо увеличить дозировку до 125 мкг, принимать строго за 30 минут до завтрака, запивая обильным количеством воды, контроль ТТГ и Т4 свободный через два месяца, уровень ТТГ при раке щитовидной железы должен быть на нижней границе нормы, а уровень Т4 свободный на верхней границе нормы
Принятый ответ
Увеличить дозу тироксина до 112мкг .
Здравствуйте! Вам сейчас показана супрессивная терапия, т.е необходимо держать ТТГ как можно ниже для исключения риска рецидива. Сейчас дозу L-тироксина необзодимо увеличить до 125 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. ТТГ должен быть не выше 2.0 мкМе/мл. Возможно далее потребуется коррекция дозы
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20241 ответ
- 28 Октября 202416 ответов
- 17 Июля 20253 ответа