Что вас беспокоит?
Почему повышен ттг
Здравствуйте! 14.10 была удалена щитовидная железа полностью (папиллярный рак). Назначен L тироксин 100. 30.10 сдала ттг 3.2, т4 13,06. 22.11 анализ показал ттг 4,2, т4 13,4, паратгормон 9.2. Подскажите, пожалуйста, как уменьшить ттг.
Принятый ответ
Здравствуйте. после удаления щитовидной железы по поводу рака ттг необходимо держать ниже нормы. прибавляйте дозу тироксина до 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Ленар, здравствуйте! Спасибо Вам.
Обращайтесь если будут вопросы
Ленар, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, антидепрессанты могут влиять на л тироксин?
Не влияют
Ленар, после больничного, при выходе на работу нужно ставить прививку от ковида. При удалении щитовидной железы нужно ли принимать эликвис до прививки и после? Спасибо
Эликвис не противопоказан после удаления щитовидной железы
Ленар, спасибо большое за ваш ответ.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Увеличивайте тироксин до 125 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца. Какой риск выставили вам после удаления? Какой уровень ТТГ рекомендовали?
Наталия, здравствуйте! Анализы только пришли сегодня, но эндокринолог говорил, что дозировку л тироксина будет увеличивать.
Наталия, какие могут быть риски, мне об этом ничего не говорили, даже сказали, что не нужно наблюдаться у онколога
Риск прогрессирования может быть, поэтому ставится цель ТТГ - высокий риск ТТГ менее 0,1, средний риск - ТТГ менее 0,5. если риски минимальные, тогда ТТГ можно до 2,5 снижать. Наблюдаться можно и у эндокринолога, не обязательно у онколога. Кальций крови сдавали? Онемения, судорог нет?
Наталия, кальций 2,3
Хорошо, значит кальция достаточно и корректировать его не нужно.
Наталия, спасибо Вам.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, при раке щитовидной железы вам должны были определить степень риска, от этого зависти в каком диапазоне вам нужно держать ТТГ. Степень риска нужно узнать у вашего онколога. Но цель по ТТГ точно должна быть менее 2,5. Поэтому перейдите на 137 мкг эутирокс. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Добрый вечер, Вам необходимо увеличить дозировку до 125 мкг, принимать строго за 30 минут до завтрака, запивая обильным количеством воды, контроль ТТГ и Т4 свободный через два месяца, уровень ТТГ при раке щитовидной железы должен быть на нижней границе нормы, а уровень Т4 свободный на верхней границе нормы
Принятый ответ
Увеличить дозу тироксина до 112мкг .
Здравствуйте! Вам сейчас показана супрессивная терапия, т.е необходимо держать ТТГ как можно ниже для исключения риска рецидива. Сейчас дозу L-тироксина необзодимо увеличить до 125 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. ТТГ должен быть не выше 2.0 мкМе/мл. Возможно далее потребуется коррекция дозы
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 10 ответов
- 28 Октября 202416 ответов
- 27 Сентября 202417 ответов
- 15 Июня 202412 ответов
- 23 Апреля 20249 ответов
- 2 Февраля 20244 ответа
- 8 Октября 20233 ответа
- 3 Сентября 202311 ответов
- 23 Июня 202213 ответов
- 28 Февраля 20205 ответов