Консультация гастроэнтеролога /

Могут ли кишечные инфекции быть причиной спондилоартрита? — вопрос №747447

472 просмотра

Здравствуйте! Мне 27 лет. На протяжении трёх лет у меня болят стопы, колени, локти и спина. Боли развивались в течении трех лет постепенно. Всё началось со стоп, через год добавились колени. Позже спина и локти. Не было никаких предшествующих травм, вёл обычный образ жизни. Всех больше меня беспокоят стопы, так как боль резко усиливается при ходьбе.

Ревматолог ставит мне диагноз - спондилоартрит (периферическая форма). Это подтверждается рентгеном тазобедренных костей - там наблюдаются дегенеративные изменения в илеосокральных сочленениях. Ревматолог мне объяснила, что это заболевание является следствием неправильной работы иммунной системы. И что часто это бывает из-за кишечных инфекций, соответственно причину нужно искать там. Направила на ФГДС и колоноскопию. Сделал - всё чисто, никаких изменений. Так же сдал антитела к сахаромицетам и антитела к цитоплазме нейтрофилов - они не выходят за референсные значения. Сдал фекальный кальпротектин - он сильно завышен 184.4. Так же у меня положительные анализ РПГА на иерсиниоз (титр 1:100), но ревматолог говорит, что скорее всего это ложноположительный результат из-за "перекрестных реакций с антигенами других видов бактерий".

Сейчас со всеми этими анализами меня направляют к гастроэнтерологу. Перед походом к нему решил проконсультироваться здесь. Подскажите, возможен ли вообще такой вариант, что мои боли в суставах вызваны кишечной инфекцией и если да, то подскажите в каком направлении следует искать причину, потому что пока всё очень запутанно. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Алексей.
Фекальный кальпротектин - это маркер воспаления в толстом кишечнике (няк, болезнь крона, недифференцированный колит).
Для болезни Крона характерен суставной синдром, по типу диффузного артрита.
Рекомендую Вам пройти колоноскопию с биопсией, чтобы установить причину воспаления толстого кишечника.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте да иерсинеоз поражает суставы. Пропейте супракс 10 дней.
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Это тоже вызывает поражение костей и сутаваоа
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Ревматоидный фактор выполняли?
Вам необходима консультация инфекциониста по поводу иерсинеоза!
Повышение кальпротектина незначительно!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, рф выполнял неоднократно, он в норме. Консультировался с инфекционистом, он подтвердил версию ревматолога о том, что анализ на иерсиниоз это ложноположительный результат.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования
Клиент
Татьяна, боюсь если я прикреплю все имеющиеся обследования, то это вас шокирует) Так как я безрезультатно в течение трех лет хожу по врачам, то обследований у меня мягко говоря много. Был у десятков врачей всех профилей, кровь сдавал десятки-десятки раз на различные показатели. Вы лучше уточните какие именно обследования вас интересуют, и я прикреплю их.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фэгдс, УЗИ ли кт, биохимия, колоноскопия
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Повышение кальпротектин а у вас незначительное.
Лучше обратиться к инфекционисту по поводу иерсиниоза
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Консультировался. Инфекционист подтвердил версию ревматолога о том, что это ложноположительный анализ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на Болезнь Бехтерева
7 ноября 2022
Маргарита, Новосибирск
Вопрос закрыт
Помощь с анализами и диагнозом
14 февраля
Елена, Касимов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор