Ответы врачей онлайн: страница 82

Олеся Матвеенко

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте,Маргарита. На фото визуально можно предположить пиодермию-бактериальную наружную инфекция кожи. Возникает при нарушении целостности кожного покрова, через ранки, туда попала инфекция. Рекомендуется в таких ситуациях : минимизировать контакт с водой, не тереть, сушить кожу промакивающими движениями полотенца, использовать индивидуальное. Наружно в таких случаях рекомендуется: лосьон Неотанин или Каламин или Хлоргексидин 3 раза в день 7 дней ,через 5 минут сверху крем Фуцидин или мазь Супироцин 3 раза в день 7-10 дней тонким слоем. Корочку не отрывать. Не заклеивать. Не переживайте, ничего страшного. Удачи!

Екатерина Медведева

Офтальмолог

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. Визуальная картина соответствует раздражению слизистой оболочки глаз средствами для ламинирования. Такое бывает, когда повышена чувствительность глаз или есть аллергическая реакция. Реакция может проявиться не сразу, а через 12–72 часа после процедуры. Иногда отёк возникает даже при повторном ламинировании — это так называемая накопительная аллергия. Так же есть вероятность химического ожога. Химический ожог случается, если агрессивные составы попали на нежную кожу век или слизистую глаза. Это может произойти, если мастер плохо очистил межресничное пространство от красителя или силиконовый валик был слишком близко к слизистой. Если во время процедуры глаз был приоткрыт, то на слизистую могли попасть пары материалов. Для лечения в таких случаях рекомендуется применение комбинированных капель с противовоспалительным компонентом Комбинил или Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, заживляющего геля Корнерегель по 1-2 капли 4 раза в день 7-10 дней и увлажняющих капель Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 3-5 раз в день до полного исчезновения симптомов. При отсутствии улучшения, появлении боли и светобоязни необходимо посетить офтальмолога очно для осмотра роговицы. Скорейшего вам выздоровления.

Лейла Гасанова

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните пожалуйста какой пилинг был сделан? Проводили ли за все это время осветляющие пилинги на данную область? Когда загораете усиливается ли данный участок в пигменте?

Владислав Водолазский

Маммолог, Онколог

Здравствуйте В 35 лет маммография совершенно НЕинформативна и ее никогда не назначают в таком молодом возрасте Неинформативна она по той причине, что в молодом возрасте железа представлена преимущественно железистой тканью и она очень плохо проницаема для рентгеновских лучей! А УЗИ информативно максимально И по октябрьскому УЗИ описывается очаговое образование более 1 см Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. При BI-RADS3 - вероятность доброкачественности 98-99 процентов Но важно это доказать

Андрей Кандалов

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Посмотрел приложенную фотографию. Плотное образование области грудины. Грудина у ребёнка не цельная кость. Она состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка, между ними хрящевые прослойки, а точки окостенения появляются неравномерно. Мечевидный отросток окостеневает примерно к 6-10 годам и часто прощупывается как твёрдая косточка, особенно у худых детей. Выступающий край сегмента и лёгкая асимметрия тоже вариант нормы. Как правило, это нормальный этап развития и встречается на практике довольно часто. Поэтому плотность, которую вы описали, в этой зоне ожидаема и сама по себе ни о чём плохом не говорит. Но проверить стоит, чтобы не гадать. -УЗИ мягких тканей и области грудины. Оно покажет, связана шишка с грудиной или лежит в мягких тканях, какова структура и есть ли сосуды. - рентгенография грудины в двух проекциях, боковая здесь информативнее прямой, при сомнении КТ. С результатами очный осмотр ортопеда или торакального хирурга. - Не давить, не массировать, не греть и не пытаться размять. - не мазать рассасывающими мазями и не делать компрессы; - сфотографировать место сейчас, чтобы через 3-6 месяцев было с чем сравнить; - при отсутствии жалоб контроль через 3-6 месяцев. Насторожить должны быстрый рост за месяцы, боль в покое и ночью, изменение цвета кожи над шишкой, изъязвление, деформация грудной клетки. С этим не ждут планового приёма. Прогноз спокойный. У детей в этой зоне чаще всего это вариант развития грудины или доброкачественное образование, которое просто наблюдают. Операция нужна редко. Ответ по фото и описанию, без осмотра, поэтому окончательно всё решит врач на приёме.

Алена Рябоконь

Маммолог, Онколог

Здравствуйте! Судя по описанию, это похоже на лактостаз с формирующимся инфильтратом (застой молока с воспалением). Продолжайте кормить этой грудью, опорожнение главное лечение. Кормите чаще, в том числе ночью, начинайте с больной груди, меняйте позы (подбородок ребёнка к уплотнению). Не давите и не разминайте «шарик» активно, грубое разминание травмирует ткань и усиливает воспаление. Лёгкий массаж по направлению к соску во время кормления допустим. Холод (не лёд, а прохладный компресс) между кормлениями на 10–15 минут уменьшает отёк и боль. Тепло перед кормлением только коротко, если помогает оттоку. Следите за температурой и самочувствием. Если снова поднимается температура, появляется покраснение кожи над уплотнением, усиливается боль или вы чувствуете озноб/слабость, то это уже признаки мастита, нужен срочный очный осмотр (гинеколог, маммолог или дежурный врач, при высокой температуре скорая/неотложка).

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый день, Диана! По фото выраженного отека или гнойного образования возле заднего прохода я не вижу. Есть небольшое раздражение кожи, вероятно связанное с жидким стулом. Уплотнение которое Вы нащупали, по фотографии оценить невозможно. В таком возрасте одной из возможных причин уплотнения является начинающийся острый парапроктит На ранней стадии он может проявляться небольшим плотным участком под кожей без заметного покраснения. Также это может оказаться и нормальной анатомической структурой Рекомендуется сегодня показать ребенка детскому хирургу, чтобы исключить воспаление. При необходимости доктор назначит УЗИ мягких тканей промежности. Самостоятельно давить на уплотнение, массировать его или использовать мази с антибиотиками не нужно При раздражении кожи можно наносить крем с оксидом цинка 10% тонким слоем в течение 5 дней. Даже если подтвердится небольшой парапроктит, у грудных детей он хорошо поддается лечению Здоровья Вашему малышу🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Луиза Римиханова

Уролог, Андролог

Добрый день.Описание непонятно,пишите есть учащенное мочеиспускание и тут же уточняете,что мочеиспускание не такое частое. По результатам обследования не увидела спермограмму. ОАМ без признаков активного воспаления,по гормонам все хорошо. Какие в итоге жалобы на сегодняшний день?

Павел Севостьянов

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте,данные препараты могут использоваться вместе,Амоксициллин считается оптимальным выбором. Вообще допускается использование всех антибиотиков,при условии,что у вас нет кардиологических патологий,нарушений ритма сердца. Так же курс лечения должен быть не более 5-7 дней. Если состояние после курса лечения не стабилизируется,то рекомендуется обращение к вашему доктору,для корректировки лечения.

Александр Жуков

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Александра, добрый день! По фото нельзя исключить аллергическую кожную реакцию Также локализация только ниже пояса может говорить о реакции на укусы насекомых Рекомендуют обычно в таких случаях: - очная консультация педиатра/дерматолога - исключить новые продукты/лекарства/БАДы/напитки - исключить наиболее частые аллергены (мед, яйца, цитрусовые) - обильное питье По лечению обычно рекомендуют: - Зодак/супрастинекс в каплях - 1 р/д 7 дней - энтеросгель по возрасту - 3 дня - Наружно - неотанин крем или судокрем 2 р/д до недели Не пройдёт за неделю или появятся другие жалобы - на очный прием

Анна Давыдова

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Сергей, покупать турецкие БАДы за 12000 рублей при фиброзе 3 степени, скорее всего не стоит. Риски и неоправданные надежды здесь перевешивают потенциальную пользу. Бесконтрольный прием добавок может не только не помочь, но и навредить, особенно если у вас есть другие заболевания или вы принимаете другие препараты. Компоненты БАДов могут влиять на действие назначенных вам медикаментов, снижая их эффективность или вызывая побочные эффекты.

Наталья Пизик

Педиатр

Здравствуйте По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера, внешними факторами могут быть потение, трение, раздражение участков кожи лица слюной, едой Поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать, умывать ребенка обычной водой В подобных случаях, как правило, хорошей эффективностью обладают эмоленты Липобейз Бэби либо Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за характером высыпаний Какой вес ребенка при рождении и сейчас ? Прикорм начинали давать ребенку ?

Оксана Черменева

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

Здравствуйте Показания к цистографии по клиническим рекомендациям рецидивирующее течение ИМВП, то есть эпизоды с лихорадкой, либо патологические изменения на УЗИ, воспалительный процесс по данным общего анализа мочи. Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся результаты в динамике (моча, узи, кровь). При сборе у мальчика даже идеальное подмывание не гарантирует чистоту крайней плоти, мочеиспускание в стерильную баночку лучше брать среднюю порцию, и доставлять анализ в лабораторию в течение часа (или хранить в холодильнике не дольше двух), иначе лейкоциты меняются уже в пробирке. Raoultella ornithinolytica это условно-патогенная бактерия, близкая к клебсиелле, которая может в норме жить в кишечнике и часто попадает в мочу при сборе. Случаи настоящих инфекций роуателлой это почти всегда лихорадящие дети с сопутствующими заболеваниями или после инвазивных процедур. Титр 10^5 пограничный, у младенцев даже такой посев нередко отражает колонизацию или попадание флоры с кожи, а не болезнь мочевого пузыря. И показательно после пробиотиков лейкоциты снизились, после бактериофага стали 0, потом снова 13. Такая волна без симптомов как раз может быть типична для меняющейся колонии флоры, а не всегда для вялотекущей инфекции. Поэтому я бы не стала сразу торопится с цистографией. Динамику лейкоцитов и методы их исследования (общая моча/Нечипоренко я бы еще раз просмотрела по прикрепленным анализам: единицы измерения? Мкл или в П/з?)

Александр Морозов

Педиатр, Рентгенолог

Здравствуйте! Если последний Супрастина и Некста был 1 ноября, то считают, что грудное вскармливание уже можно возобновлять. Дополнительно выдерживать несколько дней после окончания лечения обычно не требуется. Аугментин совместим с грудным вскармливанием. Некст содержит Ибупрофен и Парацетамол, которые также считаются допустимыми при лактации. Приём Синбиотика не требует прекращения кормления. Супрастин не рекомендуется во время ГВ, но выводится через 12-24 часа

Татьяна Ананьева

Терапевт

Сергей, здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов. Подскажите пожалуйста ваш рост и вес? Принимаете ли вы какие-либо препараты в настоящее время? Беспокоит ли вас горечь во рту? Беспокоит ли вас жидкий стул или наоборот запор?