Консультация нейрохирурга /

Рассеянный склероз??

Анастасия, Киев
15 сентября
93

Два года назад, после полного обследования, был выставлен диагноз - рассеянный склероз, прохожу лечение регулярно, болезнь прогрессирует, сомнений в диагнозе никогда ни у кого не возникало. И вот в заключении к последнему мрт врач написала заключение: выраженная асимметрия сигмовидных, поперечных синусов, диаметров луковиц яремных вен, сагиттальный синус преимущественно дренируется в правый сигмовидный синус, нельзя исключить сообщения с горизонтальной частью правой позвоночной артерии. Изменения в белом веществе полушарий головного мозга ( множественные очаги в субкортикальном и глубоком белом веществе полушарий головного мозга, размером до 1,7см, толщиной вокруг передних рогов боковых желудочков до 0,5 см., с преимущественной локализацией в лобно-теменных областях, единичные субкортикальные очаги в левой височной области) необходимо дифференцировать между хронической сосудистой недостаточностью и демиелинизирующим заболеванием. Геангиома печени. Что для меня значит это заключение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Елена Фурманова, 15 сентября
Педиатр
Здравствуйте вы нейролептики получали?
Гемангиома печени подлежит наблюдению,если есть рост оперировать.
Принятый ответ
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Елена, Нет, не получала. Гемангиома за 5 месяцев не увеличилась
Елена Фурманова, 15 сентября
Педиатр
Что не увеличивается это хорошо.
Описание рассеянному склерозу соответствует.
А почему возникли сомнения?
И как заболевание клинически прогрессирует?
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Елена, почему возникли у диагноста сомнения не знаю. Прогрессирует - обострения почти не снимаются, сильное снижение зрения, головная боль не купируется анальгетиками, нарушение тазовых функций прогрессирует, сильнейшая усталость, боль и онемение в ногах нетерпимые.
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
Здравствуйте,Анастасия! Картина сообразна диагнозу РС. Сдеоайте коагулограмму,холестерин,общ анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов,конс окулиста( глаз дно)
Принятый ответ
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, это всё было сдано, из отклонений анемия 80 г/л, при абсолютно нормальных уровнях ферритина, железа. в12. и нормальной коагулограмме
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, частичная нисходящая атрофия зрительных нервов обеих глаз
Елена Фурманова, 15 сентября
Педиатр
А препараты для сосудов вы получаете?
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Елена, получала, как вспомогательные
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
ВАм нужно обратиться к гематологу насчет коррекции анемии-гипоксия тоже будет давать головные боли,слабость,головокружение,усталость ,усиление парэстезий.
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, была, брали костный мозг, принимала мирцеру, результатов 0
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
а диагноз по гематологии какой? надо исключать и фолиеводефицитную анемию,гемолитические
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, склоняются к гемолитической как оложнение октагама
Елена Фурманова, 15 сентября
Педиатр
Если вы получали цитостатики, интерфероны,противовирусное средства ухудшения такого быть резкого не должно
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Елена, всё получала, но увы
Невролог, Терапевт
Добрый день. Диагност видит картину и описывает ее. Врач на приеме на основании клиники и описания ставит диагноз. При РС есть картина нарушения кровотока, потому доктор, смотревший МРТ-снимки, так написал.
Принятый ответ
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
а с печенью ,почками все нормально? проверьте-ка еще уровень меди мочи крови и церулоплазмина.
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, проверяли в норме
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
Кроме гемангиомы-это случайная находка, с ней вполне благополучно живут,а по ферментам,биохимии?
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, в норме, но печень болит
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
Вам сколько лет? когда установлен РС?
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, 29 лет, диагнозу 2 года
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
Вы, все-таки, досдайте то, что я написала ранее,+фолаты крови.
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, фолиевая кислота в норме
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, я уже сдала всё что только можно
Альфира Маликова, 15 сентября
Терапевт
невролог исключил синдром внутричерепной гипертензии?ревмопробы тоже в норме?длительный прием нпвс тоже приводит к анемии.
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Альфира, исключил, было повышение АСЛо одноразово. Я принимаю нпвс очень редко.
Ольга Кельн, 15 сентября
Детский невролог, Невролог
Рассеянный склероз- это абсолютно не надуманный диагноз. И далеко не ВСД!
Отличить очаг демиелинизации от сосудистых изменений можно по наличию перифокального отека и, думаю, раз Вы получаете специфическую терапию, по снимкам МРТ перифокальный отек был. Сейчас, после лечения, когда очаги не активны, они действительно могут быть похожи на лакунарные сосудистые.
Принятый ответ
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Ольга, был незначительный перифокальный отёк, прошлые мрт добавила
Евгений Тикушин, 15 сентября
Нейрохирург
Здравствуйте. Ваш врач, конечно, невролог, а не нейрохирург. Если выставлен диагноз рассеянного склероза 2 года назад после полного обследования - это не просто так. А что бы разобраться с сосудами мозга, нужно делать КТ-ангиографию. МРТ в этом случае неинформативна, особенно без контраста.
Принятый ответ
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Евгений, если допустить что диагност права, чем это грозит? Заранее прошу прощения за глупый вопрос
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
В принципе заключение укладывается в ваш диагноз и требует сравнения предыдущим и последующим исследованием
Анастасия, 15 сентября
Клиент
Анастасия, сегодня получила анализы ферритин 3, железо 2. Как мне быть с этим, если у меня аллергия на препараты железа, вплоть до отёка Квинке
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Если гемоглобин сам в норме, то пока питание, исключение кофе, чая, шоколада, осмотр гинеколога,лечение хронических воспалительных процессов. При необходимости подбор терапии вместе с гормонами и антигистаминными препаратами
Анастасия, 16 сентября
Клиент
Анастасия, гемоглобин 54
Ольга Кельн, 16 сентября
Детский невролог, Невролог
А с контрастом МРТ делали? Эти очаги накапливали контраст?
Анастасия, 16 сентября
Клиент
Ольга, нет
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
При таком гемоглобине требуется срочная госпитализация, обследование на гемолиз и заказ эритроцитов ной массы для переливаний
Анастасия, 16 сентября
Клиент
Анастасия, в данный момент нет такой возможности
Татьяна Федотова, 16 сентября
Терапевт
У вас такой низкий гемоглобин вам необходимо срочно госпитализироваться в стационар для переливания крови
Анастасия, 16 сентября
Клиент
Татьяна, в данный момент нет такой возможности
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Состояние в этом случае может прогрессивно ухудшиться
Анастасия, 17 сентября
Клиент
Анастасия, понимаю, сама врач, но увы выхода нет, прийдется рисковать. Буду думать, что можно сделать в домашних условиях
Татьяна Федотова, 16 сентября
Терапевт
Но вы хоть понимаете что это состояние опасное
Анастасия, 17 сентября
Клиент
Татьяна, понимаю, сама врач, но увы выхода нет, прийдется рисковать. Буду думать, что можно сделать в домашних условиях
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Тогда очные консультации невролога и гематолога поликлиники,к сожалению, прогнозировать спонтанное улучшение нельзя
Комментарии к вопросу
Роман Лапин, 15 сентября
Рассеянный склероз это больше надуманный диагноз и не о чем. Это как вегетососудистая дистония- ни о чем. Ваши симптомы это всего лишь набор эмоционпльных конфликтов проявляющихся в теле. Тут психосоматикв, надо разбираться и разбирать венегрет из симптомов по частям. И проработать каждый. Все решаемо, просто длительная восстановльная работа
Анастасия Кузнецова, 15 сентября
работала год с хорошим психотерапевтом
Роман Лапин, 15 сентября
Нужен именно психолог со знанием психосоматики. Психотерапия часто лечит таблетками,но это временная помощь. Без таблеток все возвращается назад. По-видимому он вам не помог
Ольга Кельн, 16 сентября
Психолог, конечно, нужен пациентам с РС, но лишь для того, чтобы работать с последствиями заболевания, а никак не с его причиной. Прежде, чем отвечать на вопрос на этом сайте, предварительно хотя бы изучите предмет вопроса. В мире сеть центров рассеянного склероза, пациенты получают дорогостоящую иммуномодулирующую терапию... А вы вдруг решили, что это психосоматика!
Роман Лапин, 16 сентября
А какова причина РС Ольга? И с чего это организм начинает сам себя уничтожать?) Что на это медицина говорит?)
Ольга Кельн, 16 сентября
Роман, не вижу смысла читать лекции) Google Вам в помощь!...если Вы хотите, конечно, отойди чуть дальше народной мудрости "все болезни от нервов".
Роман Лапин, 16 сентября
Просто все так активно лечатРС ,хотя не знают причину его и механизм появления,не его а тех изменений в головном мозге, которые признали как РС. И это грустно. А причина известна и механизмы. Но почему то медицине этотне интересно- проще пугать этим людей и неизвестно что лечить за большие деньги!(
Похожие вопросы
Что значит диагноз мрт
26 ноября 2016
Лена, Великий новгород
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз
18 января 2017
Ирина, Нижний Новгород
Рассеянный склероз
25 марта 2017
Людмила, Нижний Новгород
Солу Медрол капельница
26 ноября 2017
Анастасия, Москва
Сильно лезут волосы, клочьями
21 мая
Жанна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз (диагностика и лечение)
13 июня
200.00 р.
Алла, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нейрохирург
Волгоград
Нейрохирург
Прокопьевск
Нейрохирург, Невролог
Киев
Вопросы по специальностям
Терапевт
Ташкент
Гастроэнтеролог
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Акушер, Гинеколог
Минск
Гематолог, Терапевт
Коломна