Консультация аллерголога-иммунолога /

Трудно дышать — вопрос №879410

792 просмотра

Здравствуйте. Два года испытываю затруднения с дыханием. Сейчас, когда начинается цветение, ещё хуже. Ощущение, что горло сжимается и отек носа,закладывает в груди. От отёка носа ЛОР выписал назонекс спрей, помогает. А что делать с горлом? Лор в горле ничего не увидела, это начинается именно после улицы. По кт грудной клетке всё в абсолютной норме, кроме небольших фиброзных изменений в s5 правого легкого. Два раза делала спирометрию, год назад проба слабоположительная, месяц назад отрицательная. Но на последней пробе, как мне кажется, я неправильно и не до конца вдохнула сальбутомол, а может вообще его выдохнула, хотя медсестра ничего не сказала. Спирометрии прикрепляю. Может ли у меня быть бронхиальная астма?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Если идет отек голосовых связок, то лор ничего и не увидит. Голос не хрипит? именно затрудненное дыхание?
какие цифры иммуноглобулина Е?
антигистаминные препараты принимаете? какие анализы есть еще?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет, голос не хрипит. Иммуноглобин ещё не сдавала, но в общем анализе крови повышены эозинофилы - 9.5, и эозонофилы(абс) 0.82. В копрограмме лейкоциты 3-4,кристаллы шарко-лейдена. Моча норма. Гемоглобин 151,есть синдром Жильбера. Синусовая аритмия, холтер, эхокг, экг норма. Глик.гемоглобин 4,8,инсулин 3.9,индекс инсулинорезистентости - 0.7, гормоны надпочечников в норме, кортизол норма, гормоны и кзи щитовидной норма. Узи брюшной полости норма, кроме вздутия кишечника.
Клиент
Светлана, есть ГЭРБ, рефлюкс эзофагит. По утрам иногда больно глотать, но я склюняюсь к тому, что это из-за забросов. Быстро проходит, уже через час не болит
Терапевт
Дарья, простите долго не отвечала.
В Вашем случае возможна и аллергия виновата, и гэрб тоже( зачастую он даëт такой симптом нехватки воздуха) .
Но в любом случае Вам нужно дообследоваться.
Смотрел ли лор в зеркале голосовые связки?
так же обязательно ичключайте глистные инвазии( анализ кала методом парасеп на гельминты и простейшие) , поскольку в копрограмме есть признаки аллергии.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Как Вы обследоваеы, кроме ФВД? Нужен общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего
IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, Иммуноглобин ещё не сдавала, но в общем анализе крови повышены эозинофилы - 9.5, и эозонофилы(абс) 0.82. В копрограмме лейкоциты 3-4,кристаллы шарко-лейдена. Моча норма. Гемоглобин 151,есть синдром Жильбера. Синусовая аритмия, холтер, эхокг, экг норма. Глик.гемоглобин 4,8,инсулин 3.9,индекс инсулинорезистентости - 0.7, гормоны надпочечников в норме, кортизол норма, гормоны и кзи щитовидной норма. Узи брюшной полости норма, кроме вздутия кишечника. Финансовой возможности действовительно нет, попробую сдать.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Надо обязательно сдать на аллергены. Если подтвердится ингаляционная аллергия, начинать АСИТ. И не мучиться дальше
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Используйте +к назонексу барьерные средства(назаваль,превалин,аквамарис эктоин)

Антигистаминное нового поколения Дезлоратадин или Левоцетиризин по 1т 1раз в день

Монтелар (Сингуляр) 10мг на ночь 14-30 дней

Соблюдайте гипоаллергенную диету по Адо.

Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. Пока у вас проявления аллергии. Диагноз астма выставляется не по спирометрии, а при наличии приступов удушья со свистящим дыханием или приступообразного кашля. Сдайте респираторную аллергологическую панель, общий ИГЕ, катионный эзинофильный белок. Начните Никсар 20 мг, вечером Монтелар 10 мг, в нос Авамис 2 р в день.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. Есть ли у вас кашель, свистящее дыхание, зуд в носу?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте, нет, ничего этого нет.
Аллерголог-Иммунолог
Дарья, в таком случае не похоже на бронхиальную астму, ни по проявлениям, ни по спирометрии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с ингалятором
31 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Проявление аллергии?
6 мая 2024
Эльза
Вопрос закрыт
Как снять обострение при бронхиальной астме
21 мая 2024
Елена Аверина
Вопрос закрыт
Крапивница спустя 5 месяцев после родов
14 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...