Что вас беспокоит?
Трудно дышать
Здравствуйте. Два года испытываю затруднения с дыханием. Сейчас, когда начинается цветение, ещё хуже. Ощущение, что горло сжимается и отек носа,закладывает в груди. От отёка носа ЛОР выписал назонекс спрей, помогает. А что делать с горлом? Лор в горле ничего не увидела, это начинается именно после улицы. По кт грудной клетке всё в абсолютной норме, кроме небольших фиброзных изменений в s5 правого легкого. Два раза делала спирометрию, год назад проба слабоположительная, месяц назад отрицательная. Но на последней пробе, как мне кажется, я неправильно и не до конца вдохнула сальбутомол, а может вообще его выдохнула, хотя медсестра ничего не сказала. Спирометрии прикрепляю. Может ли у меня быть бронхиальная астма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если идет отек голосовых связок, то лор ничего и не увидит. Голос не хрипит? именно затрудненное дыхание?
какие цифры иммуноглобулина Е?
антигистаминные препараты принимаете? какие анализы есть еще?
Светлана, нет, голос не хрипит. Иммуноглобин ещё не сдавала, но в общем анализе крови повышены эозинофилы - 9.5, и эозонофилы(абс) 0.82. В копрограмме лейкоциты 3-4,кристаллы шарко-лейдена. Моча норма. Гемоглобин 151,есть синдром Жильбера. Синусовая аритмия, холтер, эхокг, экг норма. Глик.гемоглобин 4,8,инсулин 3.9,индекс инсулинорезистентости - 0.7, гормоны надпочечников в норме, кортизол норма, гормоны и кзи щитовидной норма. Узи брюшной полости норма, кроме вздутия кишечника.
Светлана, есть ГЭРБ, рефлюкс эзофагит. По утрам иногда больно глотать, но я склюняюсь к тому, что это из-за забросов. Быстро проходит, уже через час не болит
Дарья, простите долго не отвечала.
В Вашем случае возможна и аллергия виновата, и гэрб тоже( зачастую он даëт такой симптом нехватки воздуха) .
Но в любом случае Вам нужно дообследоваться.
Смотрел ли лор в зеркале голосовые связки?
так же обязательно ичключайте глистные инвазии( анализ кала методом парасеп на гельминты и простейшие) , поскольку в копрограмме есть признаки аллергии.
Принятый ответ
Добрый день! Как Вы обследоваеы, кроме ФВД? Нужен общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего
IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Марина Михайловна, Иммуноглобин ещё не сдавала, но в общем анализе крови повышены эозинофилы - 9.5, и эозонофилы(абс) 0.82. В копрограмме лейкоциты 3-4,кристаллы шарко-лейдена. Моча норма. Гемоглобин 151,есть синдром Жильбера. Синусовая аритмия, холтер, эхокг, экг норма. Глик.гемоглобин 4,8,инсулин 3.9,индекс инсулинорезистентости - 0.7, гормоны надпочечников в норме, кортизол норма, гормоны и кзи щитовидной норма. Узи брюшной полости норма, кроме вздутия кишечника. Финансовой возможности действовительно нет, попробую сдать.
Надо обязательно сдать на аллергены. Если подтвердится ингаляционная аллергия, начинать АСИТ. И не мучиться дальше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Используйте +к назонексу барьерные средства(назаваль,превалин,аквамарис эктоин)
Антигистаминное нового поколения Дезлоратадин или Левоцетиризин по 1т 1раз в день
Монтелар (Сингуляр) 10мг на ночь 14-30 дней
Соблюдайте гипоаллергенную диету по Адо.
Татьяна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока у вас проявления аллергии. Диагноз астма выставляется не по спирометрии, а при наличии приступов удушья со свистящим дыханием или приступообразного кашля. Сдайте респираторную аллергологическую панель, общий ИГЕ, катионный эзинофильный белок. Начните Никсар 20 мг, вечером Монтелар 10 мг, в нос Авамис 2 р в день.
Принятый ответ
Добрый день. Есть ли у вас кашель, свистящее дыхание, зуд в носу?
Наталья, здравствуйте, нет, ничего этого нет.
Дарья, в таком случае не похоже на бронхиальную астму, ни по проявлениям, ни по спирометрии.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20171 ответ
- 12 Января 20185 ответов
- 9 Октября 20181 ответ
- 7 Февраля 20191 ответ