Лечение обсессивно-компульсивного расстройства. — вопрос №895981

Question

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства. — вопрос №895981

Валерия

13137 просмотров

19 мая 2022

Доброе время суток. Недавно случилось обострение ОКР. До этого уже с ним свыклась. Сейчас навязчивые мысли преследуют постоянно. Обращалась к 2 психологам, один работал с помощью кпт, второй гипнолог. После первого психолога стало только хуже. Обращалась к психотерапевту, но прописанный препарат не подошёл от слова совсем, феварин. Ночами не спала, были галлюцинации. Была ужасная депрессия, сейчас немного легче. Подскажите с чего начать. Как выявить изначальную проблему расстройства? Перечитала много статей, психологических книг. Немного добралась до причины внутриличностного конфликта, но так как это у меня с 6 лет, уже много всего накрутилось. Первый психолог говорит, что нужно не копаться, а научиться реагировать по другому. Второй психолог говорит, что нужно выявить причину и помирить свои части. Разговаривала ещё с одним, он говорит также.

Вопрос закрыт

депрессия

психолог

обсессивно компульсивное расстройство

самокапание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация психолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Светлана, спасибо Вам за ответ. Диагноз поставила себе сама осенью. До этого даже не разбиралась, что это. Но психолог после беседы подтвердил, что это окр. Препараты не принимала, первый оказался неудачный и я больше не стала обращаться к психиатру. В пнд не наблюдалась, так как боюсь, что будут ограничения на вождение и на работу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 19 мая 2022

Психолог

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения вы можете обратиться в психиатру в частном порядке. Учитывая, что увас были и депрессивные эпизоды, скороее всего для нормализации работы нервной системы вам потребуются антидепрессанты. Поэтому если вы действительно хотите излечиться , стоит к решени. этого вороса подходить комплексно , сочетать и медикаментозное лечение и психотерапию.

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Светлана, хочу обойтись без таблеток. Возможно вообще такую проблему проработать онлайн? Когда была первая обсессия помню и примерно понимаю внутриличностный конфликт. Обострение случилось после стресса. Сейчас более менее стабильно в плане депрессии

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 19 мая 2022

Психолог

Про возможности всех специалистов , я вам ответить не смогу. Лично я в онлайн режиме могу работать с такими проблемами по видеосвязи, но никогда не беру в работу клиентов, которые при наличии явно выраженных симптомовы психического расстройства не были на приеме у психиатра и не имеют диагноза, выставленного врачом. Если врач определяет состояние пациаента таким, что можно обходиться бех препаратов, то пробуем без препаратов, соблюдая все остальные рекомендации врача. Но чаще всего препараты необходимы, т.к. организм это целостная структура и невозможно вычелить психику если есть нарушения биохимического баланса в нервной системе, так же как не возможно наладив этот баланс излечиться без психотерапии и проработки психологических причин.
Скажите пожалуйста, из каких соображений вы отказываетесь от прима препаратов и не идете за квалифицированной консультацией к врачу ? Что вас пугает в этом процессе?

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Светлана, мне феварин выписал психиатр после приёма. Я не боялась обращаться к психиатру. Обратилась в частную клинику, чтобы это было конфиденциально. Но после препарата мне стало намного хуже. Больше испытать такого не хотела, поэтому и хочу решить вопрос без таблеток

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 19 мая 2022

Психолог

Если вам не подошел один препарат, это не значит, что не существует других, которые могут подойти. В таких случаях стоит откорректировать или его форму, или дозу, или график приема, или получить назначение на другой препарат у этого же психиатра, описав те симптомы , которые вы испытываете после приема препарата. Есть разные группы препаратов, которые прописываются в зависимости симптоматики и реакции других препаратов на организм. Часто идет подбор препарата индивидуально для пациента.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Светлана, да, я это прекрасно понимаю. Но видимо надеюсь на свои силы.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 19 мая 2022

Психолог

Вера в себя это замечательно. Это большая часть успеха.
Скажите, а какого характера навязчивые мысли вас преследуют? В какие моменты появляются ? и как исчезают?
Помните ли момент, когда это произошло впервые и что с этому предшествовало?

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Светлана, да, в первый раз это случилось в 6 лет. Когда мыла посуду. Мысли такого типа: если допустим кто-то коснётся этой вещи, то с ним случится что - то плохое. Возникают они тогда, когда я что-то делаю, дарю, кормлю и тд. То есть когда что - то хорошее делаю. Или когда возникает сомнения по поводу какого - то решения.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 19 мая 2022

Психолог

Возможно в этом периоде ( 6 лет) с вами произошла психотарвмирующая ситуация с непереносимым повышение уровня тревоги(страха), что запустило такой механизм как обсессии для снижения тревоги.
Скажите , а в вашей семье из страших родственнихк никто раньше не страдал таким же заболеванием?

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Светлана, отец очень тревожный по поводу себя. И думаю у него что-то в этом плане есть. И бабушка по отцовской линии тоже депрессивная, но это в последнее время. Но что-то есть тревожное тоже. Пассивно, но пытается контролировать, чтобы было так, как считает правильным она. Во мне тоже есть эта черта, через чур все пытаюсь контролировать, некоторые аспекты.

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Светлана, конкретно окр думаю у них нет. Разговаривала на эту тему, обдумывала. У отца началось это тогда, когда с коленями проблемы начались. Там он очень себя вел депресивно, и кидался из стороны в сторону, не знал какое лечение выбрать . Тоже постоянно сомневается в правильности своего решения. Очень долго что-то выбирает и постоянно спрашивает совета.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 19 мая 2022

Психолог

Поскольку в определенной степени в вашей наследственности есть предрасположенность в тревожным расстройствам, вам все таки нужно подобрать подходящий препарат и уже на его фоне вестипсихотерапию. Я опасаюсь, что вашей психике не хватит самостоятельного ресурса для успешной работы. Это очень энерго и ресурсно затратная работа по встрече со своими вытесненными переживаниями и может спровоцировать обострение. Поэтоум ясчитаю , что медикаменты нужны, для удержания состяния в равновесии. Подумайте пожаоуйста об этом перед обращение к следующему психологу.

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Виктория, добрый день. Всего три дня. По 50 мг на ночь. Но 3 суток не спала, целую ночь какие-то галлюцинации и дёргания ног.

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 19 мая 2022

Психолог

А как проявлялись эти «галлюцинации»?
Возможно, вам нужно было начать с четверти таблетки или с половины, потому что если медленно «заходить на препарат» число побочных эффектов минимизируется

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Виктория, закрывала глаза и какие то непонятные вещи видела. Ну и потом некоторое время во всех узорах и тд лица.

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 19 мая 2022

Психолог

Это не галлюцинации, так проявился ваш повышенный уровень тревоги. А, как я уже говорила, на начальных этапах терапия антидепрессантами усиливает тревожность. Поэтому это нормально. Вам нужно обратиться к психиатру, чтобы подобрать схему препаратов, а потом к психологу, чтобы выяснить и проработать причину возникновения данного расстройства

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Виктория, без препаратов с этим справиться не возможно?

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 19 мая 2022

Психолог

Так невозможно сказать, не видя вас. Но, скорее всего, даже если и возможно, то времени это займёт значительно больше, чем с препаратами

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Виктория, Вы работаете с такими расстройствами?

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Иван, добрый день, подскажите, есть возможность проработать проблему без таблеток?

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Елена, добрый день. Я помню когда появилась Первая обсессия. Очень хорошо помню этот момент. И примерно поняла, свой внутренний конфликт. Тоже помню очень ярко эти воспоминания. Но что делать дальше с этим не знаю. На это все уже много чего наложилось, хочу размотать клубок и проработать событие. А нужного направления не знаю..

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 20 мая 2022

Психолог

ТО, что в первый раз послужило причиной обсессии нужно проработать - это воспоминания и та ситуация осталась внутри Вас в ТОМ остром состоянии, незавершенном и не закрытом и со временем остальные моменты тоже оставались НЕ закрытыми, поэтому нужно завершить эмоционально ТО, что осталось ТАМ - для этого есть специальные техники проработки на уровне сознания.

Пожаловаться

Валерия, 21 мая 2022

Клиент

Елена, Вы сможете подсказать как это сделать?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 21 мая 2022

Психолог

Опишите то первый раз, что возникло внутри Вас, какие яркие воспоминания остались, в чем заключался тот внутренний конфликт?

Пожаловаться

Валерия, 19 мая 2022

Клиент

Наталья, добрый вечер. Галлюцинации были во время приёма препарата. Феварина. Депрессия была на фоне работы, работала на дому, не хватало общения. Я так думаю. Обсессии обострились после того, как съездила к какому-то то ли знахарю, то ли кому-то ещё. Он наговорил плохих вещей, а я очень мнительная и пошло поехало после этого.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 20 мая 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Вы достаточно давно в этой теме разбираетесь и многое уже знаете.
Хороший эффект в таком случае может дать именно комплексный подход. Это назначение корректного лечения. И психотерапия параллельно.
Индивидуальный подход необходим со стороны этих специалистов. И важна корректировка метолов в работе опираясь на динами.

+ 2

Пожаловаться

Штельмухова Елена, 20 мая 2022

Психолог

Здравствуйте, Валерия! Мы все родом из детства. И поверьте, что даже тот, у кого были замечательные родители и счастливое детство, - всё равно найдёт, что рассказать своему психотерапевту. Это я к тому, что внутриличностный конфликт есть, наверное, у каждого человека. Часто люди проводят годы, ковыряясь в себе , в своём прошлом и полагая, что как только что-то откопают - начнут жить по-другому. Но надо понимать, что это иллюзия. Откопав и решив одну проблему, "откроется дно следующего уровня". Поэтому важно начать учиться жить в "здесь и сейчас", познавать законы, - как устроен этот мир. Т.е. начать постепенно менять своё мировоззрение. И тогда сами собой отпадут навязчивые мысли, претензии, обиды и пр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как спасти нашу любовь?

1 ответ

15 октября 2018

Эмилия, Челябинск

Вопрос закрыт

Как понять есть ли у мужа псих нарушения

8 ответов

13 мая 2022

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Пониженное либидо

5 ответов

1 августа 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Болит голова около года

1 ответ

8 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнивецкая Светлана Ивновна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T08:38:04+03:00

Здравствуйте.
Поскольку у вас есть диагноз, предполагаю вы уже наблюдаетесь у психиатра относительно ОКР и принимаете препараты? Это первостепеннов в вашем случае.
Психотерапия, да, помогает находить причины и их прорабатывать. Раз вам не подходит КПТ и гипнотеранпия, попробуйте другие направления, например Гештальт или телесно ориентировааные подходы вам могут подойти, потомучто ориетируются не только на мысли и их переосмысление , а и на чувства и переживанияы. А ОКР часто связана с подавленными эмоциями( гнев, страх, печаль, раздражение, обида, тревога). Выявить ипроработатьб причину очень важно.
Опытные психотерапевты этих направлений отлично справляются с проработкой психотравмирующий ситуаций из детства, восстанавливают контакт со своими чувтвами, переживаниями и их телесными проявлениями.

Мироненкова Виктория, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T09:08:29+03:00

Здравствуйте, Валерия. Вам нужно обратиться к психиатру для того, чтобы он назначил вам медикаментозную терапию. Лечение ОКР, тем более, если оно длится давно предполагает назначение антидепрессантов. То, что вам не подошёл Феварин, не говорит о том, что не подойдут другие препарата. К тому же лечение антидепрессантами чаще всего в начале приема приводит к повышению тревоги. Как долго вы принимали феварин и в какой дозировке?

Тяпкин Иван Васильевич, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T09:16:57+03:00

Здравствуйте Валерия!
Ваше обращение к психологам разных направлений не особо сильно помогло вам в разрешении возникающих психоэмоциональных проблем. В таком случае вам желательно вначале медикаментозное лечение у врача психотерапевта, или психиатра, и только затем, параллельно, можно поработать с психологами.
Испытанная вами неэффективность феварина может быть связана с двумя причинами, первая это индивидуальное непереносимость данного препарата, и необходимость подбора препарата, а второй фактор, это примерно двухнедельный срок ухудшения состояния, при приёме антидепрессантов.

Шендерова Елена Сергеевна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T09:35:40+03:00

Здравствуйте, Валерия! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), эти мысли говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру (это НЕ психолог), а именно врач. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний), сможет назначить лечение!
А уже на фоне лечения начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Пылаева Наталья Андреевна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T13:58:52+03:00

Добрый день, Валерия!
Для того, чтобы сказать ОКР у Вас или нет - нужен психиатр (врач). Врач назначит лечение, также важно подключать психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта или, у психолога.
Какие именно навязчивые мысли Вас преследуют? Что был за стресс, который спровоцировал навязчивости? До этого Вас беспокоили навязчивости?
"Ночами не спала, были галлюцинации."
Опишите, что за галлюцинации были. Сейчас они Вас беспокоят? Если есть галлюцинации, депрессия, то это вопрос уже к психиатру и здесь нужно лечение. Не помог один препарат, назначат другой, но нужно наблюдение у психиатра.
"Немного добралась до причины внутриличностного конфликта,"
Вам стало легче, когда Вы добрались до причины?
Что-то ещё Вас беспокоит, помимо навязчивостей? Есть ли ритуалы (навязчивые действия)?