Консультация гематолога /

Показатели в крови железа — вопрос №930288

377 просмотров

здравствуйте, ребёнок 7 лет . сдали анализы на панель железодифицита. результаты: Железо 28,4 (2,80-22,9), Ферритин 18,9 (7-140), Трансферритин 2,54 ( 2,03-3,60), процент насыщения Трансферритином железа 44,5 (15-45), Ретикулоциты , абс количество 46 (36,3-195), Ретикулоциты отн. количество 10,3 (8,2-22,5).
имеются проблемы в росте , небольшая мозговая незрелость.. Волнует отклонения в ферритине и высоком железе. Нужно ли назначать терапию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, ферритин в пределах референсных значений , железо повышено немного , ни о чем плохом это не говорит. Какой гемоглобин?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, гемоглобин хороший . но , насколько я знаю, Ферритин должен был выше , хотя входит в реф.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Клинических исследований о том, что он должен быть равен массе тела нет. Это не доказано.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. На сывороточное железо ориентироваться не стоит, этот показатель нужен только для оценки % насыщения трансферрина, так как очень лабильный, он не показывает реальных запасов железа. Его повышение клинически не значимо.
Норма нижней границы ферритина у детей может быть от 15, либо по некоторым рекомендациям от 30, для полноценной оценки мы должны обращать внимание на жалобы и другие показатели.
Учитывая, что коэффициент насыщения трансферрина у вас практически на верхней границе нормы, в данный момент, на мой взгляд, острой необходимости в лечении нет. Но учитывая ваши жалобы, поднять уровень ферритина до 30 не будет лишним.
Обратите внимание, получает ли ребёнок йод в достаточной дозировке. Также можно проверить уровень витамина В12.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, как поднять уровень ферритина? принимать препараты железа? я планировала, лёгкие добавки с айхерб, но смущает повышенный показатель железа в крови . Про йод, да, мы не принимаем. я не сторонник что то пить без анализа показателей в крови .
Гематолог, Терапевт
Какой вес у ребёнка?
Клиент
Диляра, 18 кг
Гематолог, Терапевт
В таком случае принимают препараты железа (например, актиферррин, мальтофер) в дозировке 5 мг элементарного железа на кг веса - в жидком виде, либо можно в таблетках (например, тардиферон 1 т/день).
Гематолог, Терапевт
Показатель сывороточного железа условно показывает только сколько примерно через кишечник всосалось железа в кровь, после распределения его по тканям, уровень обычно снижается. Поэтому показатель очень лабильный, он не показывает реальных запасов железа либо не может говорить о перегрузке железом.
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, анализы у ребёнка хорошие - железодефицита нет, коэффициент насыщения трансферрина очень хороший, терапия препаратами железа не требуется

Ребёнку необходим приём витамина Д по 2000МЕ ежедневно в течение 1 месяца, далее по 1500МЕ на постоянной основе круглогодично (по рекомендации ВОЗ)

Есть небольшая эозинофилия - если нет аллергии, необходимо исключить глистные инвазии (анализ на антитела методом ИФА и кал на яйцеглист)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин, высокое железо
15 июля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Высокое железо в крови у ребенка 12 лет
8 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Нужна помощь с расшифровкой анализов крови
7 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокий уровень сывороточного железа
11 февраля
Анастасия, Верхняя Пышма
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья