Консультация педиатра /

Проблема при кормлении. Колики — вопрос №933864

460 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца. Последние недели 2 во время кормления ребенок стал очень беспокоиться. Тужиться поджимает ножки, напрягает живот, иногда после этого пукает, после еды сразу или во время может срыгнуть. Количество разное, максимально думаю бывает несколько столовых ложек. Даешь когда грудь кричит, отказывается., но не каждое кормление. Стул раз в день или два дня. Жидкий кашеобразный. На гв. Принимает саб симплекс перед каждым кормлением, стала второй день пробовать реже, через кормление или если начинает беспокоиться во время еды. Массаж живота делаю, на живот выкладывать стараюсь, как позволяет, лежит пару минут или ношу держа под живот. Также у ребёнка затяжная желтуха, принимает урсофальк месяц, до этого прошел фототерапию в возрасте 2 недель. Сданы анализы крови и кала. Подскажите, это колики или возможно еще что-то? Возможно что реакция на прием урсофалька запор, т.к раньше стул был каждый день 1-2 раза, теперь нет, и если день не будет на следующий уже его это беспокоит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. У ребенка на грудном вскармливании стул может быть 1й раз в 3-5 дней, что является нормой. Хватает ли у вас грудного молока? задержка стула может быть при недостатке грудного молока.Хорошо ли прибавляет в весе ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Раиса, прибавки хорошие. Первый месяц 600г, второй месяц 1 кг, еще неполный третий тоже примерно кг

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если хорошие прибавки в весе. значит молока у вас достаточно, лактазной недостаточности по анализу на углеводы нет.Тогда вам рекомендации, которые я изложила ниже., учитывая отклонения в копрограмме.
Педиатр
Добрый день!
В копрологии реакция на скрытую кровь, белок.
Это может быть признаком непереносимости белка коровьего молока.
Исключите из своего рациона всю молочку, говядину, телятину. Эффект от такой диеты следует ждать не ранее, чем через 3 недели.
Урсофальк можно не давать, эффекта от него никакого не будет.
Билирубин повышен не критично, на ГВ может снижаться и до 3-4 месяцев
Принятый ответ
Педиатр
По анализам крови -эритроциты, гемоглобин в норме, тромбоциты - норма до 500, лимфоцитоз 74 %, нейтропения - 14% это норма для детей до 5 лет.Несколько повышен билирубин общий и прямой- это признаки застоя желчи.В копрограмме- слизь может быть за счет усиленной перистальтики кишечника., нейтральный жир и жирные кислоты, соли жирных кислот за счет панкреатической недостаточности и недостаточности желчевыделения.Ребенка нужно продолжать кормить грудью, соблюдать вам диету- исключить цельное молоко,все. что от коровы- сыр. творог, говядину, жирное. крепкие бульоны, приправы, кукурузу, майонез. огурцы. виноград,.Курсом 2 недели можно дать малышу фермент поджелудочной железы - креон 10000ед, в капсуле гранул 20 штук - доза 1 гранулы 500 ед ,дать по весу - 2 гранулы на кг веса в сутки во время кормления . разделить на 2-3 приема, хофитол 5 кап 3 раза в день до кормления за 15 минут в течение 2-х недель, био гая 5 кап 1 раз в день 2 недели, для улучшения микробиоты кишечника. После курса лечения контроль копрограммы. Остальное вы все правильно делаете.
Педиатр
Добрый день. Анализ крови в норме. В капрограмме изменения возможно связаны с ферментативной недостаточностью. Урсофальк не давайте, побольше гуляйте на солнышке. Вам диета с исключением всего, что связано с коровой( молоко, говядина и т. д)
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! ОАМ без патологических изменений. В общем анализе крови наблюдается: эритроциты и гемоглобин в норме, в 2,5 мес наблюдается физиологическая анемия. Тромбоциты в норме. Лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы в норме. В копрограмме наблюдается реакция на скрытую кровь положительная, слизь, что говорит о аллергии на белок коровьего молока. В данном случае обязательно, поскольку вы на ГВ придерживаться элиминационной диеты, с исключением молочной продукции и ее следов в продуктах, говядину, сою, цельной молоко любого животного. В даном случае продолжать симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Педиатр
Ольга,здравствуйте.
Такие далоба ,как беспокойство на груди, срыгивания больше 2 ст.ложек это признаки аллергии к белку коровьего молока.
При попадании молочка происходит реакция жкт у малыша и далее беспокойство.
Для подтверждения данного диагноза мама садится на диету с ограничением молочных продуктов и говядины. Полностью нс 14 дней. За это время оцениваем эффективность и если симптомы исчезают, то продолжаем до месяца такой рацион. После постепенно расширяем под контролем самочувствия ребёнка.

По поводу желтухи. Визуально жёлтый малыш? Урсофальк не несёт должной эффективности. На ГВ желтушка сохраняется дольше , поэтому если ребёнок Визуально светлый, то сейчас достаточно как можно дольше находиться на солнышке. Т.к фототерапия является одним из главных методов лечения желтухи у новорождённых.
Чаще прикладывать к груди, чтобы кушал и какая. Билирубин выходит с калом.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, визуально не желтый. Гуляем рано утром каждый день, т.к. живем на юге очень жарко и солнце очень активное
Педиатр
Ольга билирубин 98 , показатель неприличные,конечно,но высоковат
. Поэтому стараюсь,чтобы все таки солнышко попадало на ручки,ножки малыша. Совсем хотя бы непродолжительное время.
Клиент
Анастасия, подскажите. Рацион у меня не менялся давно. Молокосодержащие продукты я употребляла с рождения ребенка. Симптомы что я описала хпоявились последние примерно неделю две. Так проявляется абкм?
Педиатр
Ольга, да , такое может быть. Тк дебют может произойти т в два, три ,шесть месяцев.
Ребёночек стал больше кушать и это могло спровоцировать ,как накопительная реакция .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные ощущения в животе около пупка справа
7 января 2019
Настя, Псков
Вопрос закрыт
Болит живот
16 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Живот болит острой болью
8 июля 2024
Владислава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга