Консультация гинеколога /

Эндом.киста — вопрос №975501

436 просмотров

Эндометриоидная киста яичника примерно 5 см, диагноз эндометриоз не ставят, кисту наблюдаю 2 года, росла на 10мм, сейчас уменьшилась на 10мм. Гинекологи ЖК отправляют на операцию. При консультации предоперационной сказали что в операции будет виднее, но все равно удалят и часть здоровой ткани, что лучше подождать ещё и смотреть в динамике, все равно записалась на операцию (через 3 мес). Пью Клайру. Вопрос: мне 26, хотелось бы родить через 3-5 лет, стоит ли делать операцию сейчас (смогу ли потом с 1-1,5 яичника родить, вдруг на операции увидят кисту во втором и будет ещё меньше шансов) или наблюдать дальше (опасаюсь потерять весь яичник при остром животе - перекрут и т.д.)? Если пить КОКи, то месячные "ложные", значит плодородные фолликулы сохранятся? Можно ли заранее определить фолликулярный запас если примаю КОК?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, можно сдать АМГ - он покажет овариальный резерв. Скажите пожалуйста, вас эта киста как-то беспокоит? Для чего рекомендуется её удалить?
Клиент
Валерия, про АМГ спасибо, обязательно сдам. Киста никак не беспокоит, никаких симптомов нет, просто сказали - есть показания и лучше это будет планово, чем остро, так как сама не пройдет

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а как вы переносите Клайру?
Клиент
Валерия, ранее принимала её и начались нетерпимые боли при половом акте, как только прекратила прием через неделю все прошло (это было слишком актуально). Беспокоили частые головные боли. Сейчас изредка Гб, головокружение. Как средство контрацепции оно не обязательно, барьерный устраивает. Но цена везаны слишком велика, чтобы переходить на нее как альтернатива клайры.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Более бюджетные варианты Визанны - это зафрилла и алвовизан
Также можно попробовать силуэт/бонадэ/жанин/диециклен - они по составу отличаются от Клайры
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Алиса! Если эндометриоидная киста больше 4 см, то это показание к ее удалению. Наблюдают кисты обычно при размере меньше 3-4 см. Кисту надо удалить и уже после операци решить, что принимать дальше. Кок или визанну. Это будет зависеть от того насколько распространен эндометриоз. Беременеть Вы после опеиации можете.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы можете сдать амг для оценки овариального резерва.
Это миф, что кок сохраняет фолликулы. Это не верно. Что вас беспокоит сейчас?
Клиент
Екатерина, спасибо, не знала что это так. Киста никак не беспокоит. Боли только в менструации и последние 3 месяца во 2 день цикла - странные выделения (сгусток крови размером 2-3 пальца) может как симптом эндометриоза..
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
..Конечно беременеть лучше пораньше. Так как при любом варианте - оперировать или наблюдать на фоне кок, могут быть проблемы. Если прооперировать и долго ждать, то существует риск рецидива. Если принимать кок, то существует вариант распространения эндометриоза или роста кисты. Поэтому если взвешивать все за и против, то оптимальный вариант сейчас лапароскопия, удаление кисты, притиворецидивная терапия( в иделе визанна или дюфастон при хорошей переносимости) или кок если стоит вопрос контрацкпции и не будет других очагов эндометриоза выявлено на операции.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Относительно беременности - беременность желательно планировать сразу после операции, так может быть рецидив эндометриоза. Эндометртоидные кисты как раз и удаляют, чтобы женщина смогла забеременеть.
Ещё эндометриоз коварен тем, что он провоцирует спаечную болезнь брюшной полости и малого таза. А наличие спаек может привести к бесплодию, даже если убрать эндометриоидную кисту.
Плодородные фолликулы расходуются ежемесячно, не в зависимости принимаете вы кок или нет. Кок никак не сохраняет овариальный резерв.
Чтобы проверить овариальный резерв, нужно сдать АМГ в любой день цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Боли внизу живота беспокоит? Вам нужно сдать АМГ, чтобы оценить овариальный резерв
Клиент
Галимат, боли беспокоят только в 1й день цикла, из-за менструаций - тянущие, это с раннего возраста, проходят от ибупрофена и ношпы. В остальное время болей внизу живота нет. Были только пару раз, вплодь до
предобморочного состояния и рвоты, примерно 3 года назад. С циклом или вообще с чем-то связи не нашлось, прошло само после рвоты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой при беременности 15-16 недель
18 октября 2022
Terra, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ветряная оспа
3 апреля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Уровень эритроцитов в моче
24 сентября 2024
Кристина, Электросталь
Вопрос закрыт
Вероятность беременности
28 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина