СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жёлчная колика

Здравствуйте! На данный момент нахожусь на отдыхе в другой стране, возможностей сдать кровь или узи тут не много, только по страховке экстренно. После еды через 30-40 мин беспокоит невыносимая боль справа сзади в области лопатки и где Почка. У меня калькулезный холицестит, я принимаю одестон, тримедат и дюспаиалин за 30 мин до еды и креон после еды. Но таких болей не было. Что из лекарств мне можно выпить? Кеторол? Спазмалгон? Боль тупая, ноющая, но длится долго и очень изматывает. Прикладываю результат узи, делала его неделю назад перед отпуском. Про удаление желчного знаю, запланировано на осень. До этого была трижды беременная и кормящая, удалить не было возможности. Боль в правой лопатке была переодически в течение года, но быстро проходила, а сейчас просто невыносимо. Даже спать не могу от боли. Рвоты нет, кожа не жёлтая.

АИТ, спаечная болезнь кишечника, удалено 80 см тонкого кишечника 20 лет назад. (Подвздошная область), камень в левой почке, хронический калькулезный холицестит.
36 лет
23 Июля 2022·Просмотров: 9836·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте. нет ли температуры?
какой цвет стула и мочи?
что спровоцировало появление жалоб?
нет ли проблем почками?
сколько боли уже беспокоят?
в динамике идет усиление болей или наоборот ее уменьшение?
Нет ли высыпаний на коже, там где чувствуете боль.
При поворотах в стороны боль не усиливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Мария, температуры нет. Стул и моча нормальная, у меня синдром короткого кишечника из за удаленной части тонкого кишечника 20 лет назад, я принимаю лоперамид 1 раз в день для избежания поноса. Боль появилась на отдыхе, после еды. Грешу либо на фрукты (ем арбуз но в небольшом количестве) либо на местную воду, она тут жесткая . Про кровь и узи буду узнавать в страховой компании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Мария, высыпаний нет, при поворотах боль не усиливается. Она просто ноет справа со спины, в основном как бы внутри лопатки. Появляется через 30-40 мин после еды.

По поводу чего удаление?

Периодов нет, когда не болит?
Какой день болит?
Нет ли тошноты, изжоги, Горечи
Фгдс раньше делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Мария, нет ни изжоги, ни горечи, ни отрыжки. Фгдс делала так же перед отпуском, нет фото. Там полная норма, хеликобактер отрицательный. Операция на кишечнике была 20 лет назад - спаечная непроходимость из за плохо проведённой операции по ушитию пазовой грыжи. Что то там не то ушили и было брюшное кровотечение, а спустя 3 года спаечная непроходимость и из за долгой диагностики - некроз - и удаление 80 см подвздошной кишки, с сохранением илециокального клапана. Сейчас боль проходит через 3-4 часа, или после ночного голода. Но после еды появится опять. На ночь пью ношпу, потому что не могу спать от ноющей боли

Если нош-па и дюспаталин не до конца снимают боли, то перейдите на бускопан по 1 таб после еды 3 рд.

по анализу признаки перенесенного орви.

учитывая появление симптоматики необходимо обследование.

консультация хирурга.
узи ОБП и почек
Фгдс
ОАК
ОАМ
Биохимический анализ крови (алт, аст, о. Билирубин. Амилаза, срб, щф. Ггтп, о. Белок, альбумин. Глюкоза, холестерин, срб)

Для исключения экстренной патологии и бы советовала обратиться к местному врачу(ваш анамнез и жалобы вполне укладываются в экстренное обращенние)

оставьте дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д.
дополниельно при болях можно уколоть папаверин 2,0 вм-2 рд.

Принятый ответ

Добрый день!Дюспаталин и многие другие селективные спазмолитики запрещены при ЖКБ, так как могут спровоцировать ход камней или просто усиливать боль. В данном случае можно взять Бускопан, принимать его до 10 дней, можно уколоть Кеторол внутримышечно.Ну и дождаться операции,Конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Рекомендую заменить Дюспаталин и тримедат на Бускопан до 3 рд в течение 10 дней, а так же сегодня папаверин в/м 2%-2.0 2рд.
Желательно обратиться к хирургу для объективного осмотра.
Осенью холецистэктомию в плановом порядке

Принятый ответ

Добрый день!На 17.07.22 ничего критичного нет.Спазмолитические препараты пить не стоит, рекомендуется увеличение дзы гемикромона- одестона с 200 мг 2 раза, до 400 мг 2 раза в день 1-2 де,при хорошей переносимости препарата далее по 400 мг 3 раза в день+пепсан р.Тримедат тут воообще не работает. Дюспаталин можно,но опасность продвижения камня есть. Тут сдать бы хотя бы кровь, может у Вас и не желчекаменная болезнь, а боль связана с грудным отделом позвоночника.Если боль и камень подошел к фатерову соску температура, вздутие,тошнота должны бы были быть. Кетарол однократно выпить можно.Но лучше не затягивать с визитом к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, спасибо! Попробую увеличить дозу одестона. Вот за ночь приступ боли прошёл и с утра ничего не болит. Но я уже боюсь есть. Даже после минимум еды спустя 30-40 мин начинает ныть справа. Бускопан применяется до еды или после?

Я Вам его-бускопан не назначала

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, извините, перечитала, разобралась

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, сегодня начала принимать одестон по 400, реально чувствую облегчение справа. Спасибо

поправляйтесь

Принятый ответ

Здраствуйте! Скорее всего так проявляет себя желчекаменная болезнь. Камень большой. Рекомендую придерживаться диеты №5по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Дюспаталин (Бускопан) по 1 табл при усилении болевого синдрома. Мезим -форте (Микразим, Креон 10000ЕД) по 1 капс /табл 3 разав день во время еды 14 дней, Омез по 1 табл утром натощак 14 дней. При усидении болей - -Ношпа (Дротаверин)+Папаверин+АНальгин в/мышечно..

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, спасибо! Диеты стараюсь придерживаться. А одестон мне стоит продолжать принимать?

Одестон 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Здравствуйте!
Возможно увеличение дозы одестона, до 400 мг, или лучше заменить на бускопан 1 т 2 -3 раза в день 2 недели.
Если эффекта не будет - Баралгин, ношпа, спазган (что то одно) в/м для снятия болевого синдрома!
Обязательно по приезду провести дообследование и очный осмотр врача!
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.