Расшифровка анализов гемоглобина — вопрос №996324

Question

Расшифровка анализов гемоглобина — вопрос №996324

Катя

299 просмотров

5 августа 2022

Здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, почему такие показатели. Началось это когда родила, то есть 2 года назад. Когда пью ферритаб, то гемоглобин повышается до 120, когда перестаю, то падает до 114-111. НО пью я например 1 пачку, и недели 3 не пью до зарплаты, а как зп получаю, то снова пью. В общем теперь сдала анализы на ферритин и на остальные показатели. Ска8, пожалуйста, от чего такие показатели. От того, что перестаю пить ферритаб или у самой какой-то дефицит, может утечка где-то или что ещё. На мне сказывается как упадок сил, вечно сонная, воздуха как будто не хватает. Пробовала пить солгар по 1 капсуле в день, но у меня от него болит голова как выпью, поэтому на ферритаб переходила обратно. Во время беременности пила Феррум лек, тоже хорошо шёл. Что мне можно пропить по данным результатам? И самое главное в какой дозировка? Ферритаб я тоже когда пью, то только по 1 капсуле в день. Пью не долго ферритаб, потому что тромбоциты повышенные и поэтому боюсь пить, чтобы тромбоз не спровоцировать. Мне конечно говорили, что тромбоциты повышаются от того, что гемоглобин низкий, но я хочу ещё независимое мнение. Поэтому отнеситесь, пожалуйста, к моего вопросу с ответственностью. Спасибо

Возраст: 25

Хронические болезни: Опущение почки. Вроде всё

Вопрос закрыт

гемоглобин

ферритин

упадок силы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
Повышение тромбоцитов связано непосредственно с железодефицитом, поэтому очень важно вылечить дефицит железа, когда вы его полностью устраните, количество тромбоцитов, вероятнее всего, придёт в норму. Препараты железа в данном случае тромбоз спровоцировать не могут.
Гемоглобин у вас снова снижался потому, что Вы лечение прекращаете очень рано, после нормализации гемоглобина (выше 120 г/л) железо нужно принимать ещё минимум 2 месяца, в идеале с последующим контролем ферритина, который должен стать не меньше 30-40.
Сейчас дозировка препарата железа зависит от того, какой уровень гемоглобина в данный момент, Вы сдавали общий анализ крови?

Пожаловаться

Катя, 5 августа 2022

Клиент

Диляра, да, месяц назад 113 было. Я даже не вижу, вы видите прикреплённый файл с анализами или нет, там где ферритин. Какие лекарства принимать, в какой дозировке. Что скажете?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Да, ферритин вижу.
В таком случае необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа: вы едите мясо? Месячные не обильные?

Пожаловаться

Катя, 5 августа 2022

Клиент

Диляра, в последние месяца 2 стали скудные, на этот раз пришли чуть больше чем скудные, но это видимо, что как раз выпало на тот момент когда я уже начала приём ферритаба

Пожаловаться

Катя, 5 августа 2022

Клиент

Диляра, мясо нет. Только курицу в основном

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Снижение запасов железа связано с тем, что Вы не употребляете в пищу красное мясо.
Либо надо попробовать вернуть его в рацион, либо, если это вам не подходит по каким-либо соображениям, то после лечения дефицита железа продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней после очередных менструаций ежемесячно.

Пожаловаться

Катя, 5 августа 2022

Клиент

Диляра, я вас поняла. Мясо верну, если так надо, но и курс тоже пройду. А вообще откуда узнать всасываемость железа нарушено или нет. Ну то есть где гарантия, что после курса лекарств, гемоглобин снова не упадёт ниже нормы? Что это может быть?

Пожаловаться

Катя, 5 августа 2022

Клиент

Диляра, и ещё такой вопрос. Через сколько месяцев можно снова забеременеть после курса? И при этом, чтобы запасы железа хватало не только мне, но и ребёнку? Я же не могу сразу после лечения о ребенке думать, наверное надо какое-то время ещё гемоглобин держать в норме, как ни как 2 года дефицит был получается

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Всасываемость железа проверить невозможно, об этом косвенно может свидетельствовать уровень гемоглобина и ферритина. Если вы будете есть мясо, оно будет всасываться, вопрос только в другом - будет ли это покрывать расходы.
Поэтому при планировании беременности оптимальный уровень ферритина - выше 50 (чтобы хватило и ребёнку, и вам). И ещё во время беременности можно рассмотреть профилактический приём препаратов железа по 30 мг всю беременность.
Выжидать время не нужно, планировать беременность можно уже на фоне приема препаратов железа (после нормализации гемоглобина).

Пожаловаться

Катя, 5 августа 2022

Клиент

Диляра, Ферретаб мне все таки допить начатую пачку или убрать совсем и если допить, то так же по 1 капсуле или 2 можно? Передозировки не будет?

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Ферретаб можно оставить по той же схеме, что расписала выше (сначала по 2, потом по 1)

Пожаловаться

Катя, 5 августа 2022

Клиент

Диляра, ещё я забыла упомянуть, что мне делали 3 операции на сердце в том году. Это ведь могло повлиять тоже на гемоглобин? Из-за операций я в частности и боюсь, что тромбоциты не повысились из-за приёма лекарств. Другим после операций просто назначили лекарства для разжижания крови, а мне нет. Вот и боюсь сделать хуже. Операции были на сердце

Пожаловаться

Катя, 6 августа 2022

Клиент

Диляра, поняла. Спасибо большое за развёрнутый ответ. Если все будет хорошо так как вы расписали с вашими назначениями, то я вас буду рекомендовать, чтобы вам напрямую писали в личку сразу)

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 августа 2022

Гематолог, Терапевт

На здоровье! Спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены эритроциты и гемоглобин у ребенка

1 ответ

13 декабря 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Ретикулоциты завышены

2 ответа

20 декабря 2022

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин у ребенка

5 ответов

24 июля 2023

Ирина, Балашиха

Вопрос закрыт

Дозировка йода и селена

2 ответа

19 сентября 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкий ферритин в беременность

7 ответов

26 января 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Падает гемоглобин

4 ответа

15 января

Анна, Златоуст

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос