Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

Галина здравствуйте, посмотрела приложенные вами фотографии, в данном случае при выраженном зуде обычно назначается антигистаминный препарат- аллервей/ супрастинекс/никсар. Из питания лучше исключить гистаминолибераторы на 2-3 недели - красные и оранжевые овощи и фрукты, мед , орехи, шоколад, также нежелательно кушать фастфуд.

Здравствуйте.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка каждый раз после того как он покушает продукт аллерген каждый раз первые 2 часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, , кашель, затрудненное дыхания,отделяемое из носа.Если таких симптомов нет, то аллергии нет. Отдельно анализы без жалоб не учитываем. Так как АТ , котрые мы видим в анализах не всегда вызывают аллергию.

Исключаем только те продукты от которых плохо сразу. Все что дольше 2х часов не учитывается. Высыпания могут быть из-за атопии и не связаны с едой/

Здравствуйте. По фото можно заподозрить обострение атопического дерматита.
Поражены характерные области
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он бывает связан с пищевой аллергией. Это заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм .

Пробуйте совсем исключить глютен. Т.е кушаете, только что готовите сами. В магазинных продуктах часто есть глютен, без указания в составе.
Также рекомендую сдать ОАК+ эозинофилы.

Здравствуйте
Следовать нижеперечисленным правилам жизни, входящим в комплексную терапию, нужно всегда, независимо от того, в какой период вы сталкиваетесь с поллинозом.
1. Регулярно проводите влажную уборку помещения, чтобы избавиться от пыльцы.
2. Установите дома фильтры, которые будут дополнительно очищать воздух от частиц пыли в круглосуточном режиме, лучше всего бризер.
3. По возвращению домой с улицы, сразу же переодевайтесь в домашнюю одежду, чтобы не повышать концентрацию пыльцы в помещении.
4. По возможности примите душ, помойте голову, вернувшись домой, или как минимум, умойте лицо, шею, уши и промойте нос- таким образом вы механическим путём смоете пыльцу и уменьшите раздражение.
5. На улице пользуйтесь маской – это барьерный метод, с помощью которого получится немного уменьшить количество пыльцы, попадающей в дыхательные пути.
6. Пользуйтесь фильтрами для носа(цель, как и в пункте 5). Пациенты отмечают удобство и эффективность этот метода.
7. Соблюдайте перекрестную диету:избегайте употребления в пищу свежих косточковых фруктов, орехов, зелени и специй, кваса, мёда (многие растительные продукты имеют в своем составе родственные молекулы, которые становятся причиной перекрестных реакций). Нельзя применять фитотерапию (лечение травами) и косметические средства, содержащие натуральные растительные компоненты.
8. Можно на период самого активного цветения менять климатическую полосу.
9. ограничьте время пребывания на открытом воздухе;
избегайте выездов на природу (в сельскую местность, в лес, на дачу, на пикник);
держите окна закрытыми (в помещениях, в автомобиле);

Здравствуйте!
Аллергия не возникает сразу у обоих одновременно, и не сопровождается творожистыми выделениями.
Это проявления молочницы у вас и мужа.
Раз вы пропили флуконазол, то мужу можно выпить Т.пимафуцин 100мг 1т 4р 5дней.
Наружно использовать крем низорал 2р в день.
Молочницу- кандидоз может спровоцировать приём антибиотика, проблемы ЖКТ, большое количество углеводов в питании, повышение сахара в крови итд.
Скорее всего смазка не единственная причина

Здравствуйте.
На грудном вскармливании рекомендуется принимать антигистаминные 2 поколения, такие как лоратадин или цетиризин по 1 таб 1 раз в день.
Все препараты рекомендуется сверять на сайте е-лактация.

Здравствуйте
Анализы на аллергены не информативны в этом возрасте ребенка, ввиду возрастных особенностей и иммунной системы

Подобные исследования рекомендуется выполнять с возраста 6 - 12 мес

Если ребенок осмотрен детским офтальмологом, воспалительных изменений со стороны слизистой глаз нет, рекомендуется наблюдение в динамике

Также не рекомендуется раннее введение прикорма, это может провоцировать подобные проявления

По современным рекомендациям прикорм вводится с возраста 6 мес

Ребенку 4 года или 4 мес ?

Здравствуйте.
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция, что с наибольшей долей вероятности явилось пусковым моментом.
Эпизод острой крапивницы может быть до 6 недель.
Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет высыпаний.
Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт крапивнице возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать крапивницу и ждать спонтанного разрешения процесса.
Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС).

Здравствуйте. Ознакомлена с приложенными фото. Кал на я/ г отрицательный, но его рекомендуют обычно сдавать трёхкратно. В общем анализе крови повышены эритроциты и эритроцитарные индексы, что как правило говорит о недостаточном питьевом режиме у ребёнка, повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов норма для детей, эозинофилы и моноциты снижены, что не несет диагностической значимости.

Здравствуйте
По представленному результату анализа критичных отклонений нет, показатель по верхней границе нормы, отклонение незначительное

В подобных случаях, как правило, рекомендуется выполнять кал на я / глист методом Parasep, соскоб на энтеробиоз для исключения гельминтозов

Периодические высыпания могут быть связаны с этим

Алия здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, а также с учетом ваших жалоб, это состояние( как паническая атака) возникло на фоне того, что вы одновременно и дуоресп и ингаляции с беродуалом и пульмикоротом делаете, именно бронхолитик - беродуал и формотерол в дуореспе дали такой эффект за счет своей комбинации, нельзя и комбинированный препарат дышать и делать ингаляции с беродуалом ( либо дуоресп/ либо ингаляции с беродуалом и пульмикортом). Поэтому в данном случае лучше убрать ингаляции и оставить дуоресп.

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижены лейкоциты,нейтрофилы,и наоборот повышены лимфоциты,обычно так бывает на фоне перенесенной вирусной инфекции
Если данные изменения сохраняются в течение нескольких лет,рекомендуется обследование на персистирующие инфекции (Ig M , Ig G к ВЭБ ,ЦМВ, ВПГ)
Так же рекомендует обследование на ВИЧ,маркеры вирусных гепатитов,гормоны щитовидной железы (ттг,т3,т4),фолаты,ферритин,В12,СРБ,узи щитовидной железы,УЗИ брюшной полости и почек,фгдс,фкс,фог,общий анализ мочи

Анжелика, здравствуйте!
Прочитала ваш вопрос, понимаю ваше беспокойство.
Но! На самом деле прививки (вакцины) не остаются в организме навсегда. Вакцина, попадаю в организм, тренирует иммунитет, учит его отвечать на определенный вирус/бактерию (в случае с Эпиваккороной - на вирус ковид-19) и выводится из организма. Остается лишь сформированный собственный! иммунитет.
Поэтому никакие отдаленные последствия вакцинации не возможны, это миф.
Отлично, что вы привились в свое время. Вероятно, именно прививка и позволила перенести ковид-19 в легкой форме.

Здравствуйте, такая ситуация, когда именно слизь стекает по задней стенке глотки, не всегда является аллергической причиной, очень часто такое возникает при отеке слизистой носа ( и лечить нужно именно это),при проблемах с зубами( особенно если такая ситуация с затеком слизи постоянно на фоне болезни, то следует посетить стоматолога),но и конечно сама по себе аллергия ( сейчас активное цветение березы ). Обычно в таких случаях назначают уход за слизистой носа- аква марис( или любой другой препарат на основе морской воды), препарат монтелар( сингуляр) для снятия отека. И конечно лучше посетить лор-врача для уточнения ситуации.

Здравствуйте. Я ознакомилась с приложенными вами файлами. Зуд у ребёнка связан с проявление атопического дерматита. При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно наносим эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Зиртек. У ребёнка выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли, в подобных ситуациях рекомендуется дообследования на плесневые грибки. Домашние животные есть у вас? Пыль круглогодичный аллерген, от которого избавиться сложно, эффективный метод лечения является АСИТ