Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

Здравствуйте!

По фотографии похоже на царапины. Но, не исключены высыпания по типу крапивницы если при надавливании на них кожа белеет, если длятся не более 24 часов.

Если имеется крапивница, то причины могут быть разные.
Развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
Начинайте лечение:

1. Гипоаллергенная диета с исключением
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй, Плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Принимайте антигистаминные препараты Аллервей Экспресс по 1 таблетке 2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.

3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.

4.Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно. В таблетках быстрого эффекта сразу не будет.

5. Местно на кожу Фенистил гель чередуйте с Неотанином эмульсия/спрей по 2 р в день каждого для уменьшения высыпаний. Одевайте хлопковую одежду, купайтесь водой без средств гигиены. На особо интенсивные высыпания можно наносить гормональные топические стероиды - Адвантан, Комфодерм по 1 р в день тонким слоем размером не больше дистальной фаланги пальца.

При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин

Лекарства следует применять согласно инструкции, прием ампул внутрь не регламентируется официальной медицинской наукой

Здравствуйте.
Сыпь у ребенка, начавшаяся с мелких высыпаний, постепенно увеличивающихся в размерах и распространяющихся на конечности, сопровождается зудом и появилась после перенесенной инфекции, что может указывать на аллергическую реакцию (крапивницу) или постинфекционную вирусную экзантему. Крапивница возможна как реакция на инфекцию, пищевые продукты, медикаменты или другие аллергены. Вирусная экзантема также проявляется после перенесенной инфекции и обычно проходит самостоятельно. Скарлатина маловероятна, так как она сопровождается высокой температурой, ангиной и характерными изменениями языка. Назначенная терапия антигистаминными препаратами (Цетрин) и энтеросорбентами (Полисорб) является стандартной при аллергических реакциях. Если сыпь продолжает увеличиваться, появляются отеки, повышение температуры, ухудшение общего состояния, необходима консультация дерматолога и инфекциониста для уточнения диагноза, возможного проведения анализов крови, уровня IgE .

Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Факторами могут быть трение, жаркий климат в помещении, контакт с бытовой химией ( средства для умывания )

Рекомендуется купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении, из прикорма можно исключить на время молочные продукты и на этом фоне понаблюдать за характером высыпаний

Здравствуйте.
Как давно вас беспокоят высыпания?
В какой суточной дозировке вы ранее принимали антигистаминные? 1 таблетка в сутки или больше?
Крапивницу мы можем заподозрить, если высыпания существуют меньше суток, исчезают не оставляя следа, зудят, а затем вновь появляются.
Не всегда крапивница, это пищевая/лекарственная аллергия.

Покраснение глаз не всегда аллергия, необходимы и другие симптомы, как и заложенность носа, тоже не будет являться симптомом аллергии, необходимы так же и другие симптомы со стороны носа.
Если захотите перепроверить, то обычно рекомендуется к сдаче специфические иммуноглобулины е к пыльце деревьев и луговых трав методом иммунокапт

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, анемии нет, незначительно превышены эозинофилы в абсолютных значениях, возможно как реакция на высыпания

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Как правило, подобный результат анализа соответствует норме

По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, под коленками дерматит складок, возможно с активацией грибковой флоры

Здравствуйте
Аллергическая реакция на противостолбнячную сыворотку теоретически может вызвать воспаление, включая плевральный выпот, хотя такие случаи встречаются редко. Ваши симптомы, такие как повышение температуры, боль в левом боку и кашель через 12 дней после введения сыворотки, могут указывать на гиперчувствительность или иммунный ответ на сыворотку. Для подтверждения возможной аллергической реакции можно провести анализ на специфические иммуноглобулины E (IgE), которые могут быть повышены при аллергиях . Также может быть полезно оценить уровень аутоиммунных маркеров, так как сыворотка может спровоцировать аутоиммунные реакции.

Аутоиммунные маркеры (например, ANA, антинуклеарные антитела) — для исключения аутоиммунных процессов.

Дополнительное исследование плевральной жидкости — если есть подозрения на воспаление в плевре.

Здравствуйте. Если препарат коллаген был на основе бычьего коллагена, то он не содержит бычий сывороточный альбумин. Для изготовления используется желатин.
В диагностике может помочь анализ Желатин коровий IgE (C74, ImmunoCAP) .
Но также в препаратах бывают разные компоненты, которые часто проверить нельзя. Вам нужно сохранить себе состав этого препарата и всегда предупреждать врачей о реакции.

Когда нам по наследству передается аллергиия она может всю жизнь ее проявляться, до определенного триггера.
Препарат от которого случилась первая реакция тоже важно знать. Но вам лучше поехать в больницу лично и разузнать. Вряд ли ответят письменно.

Креветки это сильный гистаминолибератор. И если скушать много, особенно в сочетании с алкоголем может вызывать ложноаллергические дозозависимые реакции( в том числе которые проявляются ангиооткками). Это как скушать ящик мандаринов или банку меда. Если реакция не каждый раз, то аллергии истинной нет, главное не переедать.

Здравствуйте.
Проходили какие то исследования?
Просто по осмотру диагноз аллергический ринит не выставляется. Положительный эффект от приёма спрея в нос так же не указывает на аллергию, такие противовоспалительные спреи используются для лечения других не аллергических ринитов
Необходима совокупность симптомов и положительные результаты аллергологического обследования

Здравствуйте .
Если у ребёнка 11 лет сыпь не проходит после недели приёма Полисорба и Супрастина, а также сохраняется сильный зуд, стоит повторно обратиться к врачу. Возможные причины включают не только аллергию, но и инфекционные, аутоиммунные или дерматологические заболевания.

На данном этапе можно принять следующие меры. Продолжить приём Супрастина в дозировке 0,5 таблетки (12,5 мг) 2 раза в день или заменить его на более современный антигистаминный препарат (например, Цетиризин 5 мг 1 раз в день или Лоратадин 10 мг 1 раз в день). Если зуд выраженный, можно дополнительно использовать Фенистил-гель тонким слоем 2–3 раза в день или цинковую мазь на сухие участки.

Для снижения нагрузки на организм и вывода возможных токсинов можно продолжать Полисорб по инструкции (0,5–1 г на 10 кг веса, разведённый в воде, 3 раза в день), но если эффекта нет, его приём можно прекратить. Также важно исключить потенциальные аллергены из рациона: цитрусовые, шоколад, орехи, молочные продукты.

Если сыпь сопровождается образованием тёмных точек, расчесами и болячками, возможно присоединение бактериальной инфекции. В этом случае полезно использовние антисептических или антибактериальных мазей, таких как Левомеколь или Банеоцин (наносить тонким слоем 1–2 раза в день на поражённые участки).

Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фото высыпаний.
По описанию с наибольшей долей вероятности это острая крапивница.
Сам по себе диагноз острая крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний.
Подозревать острую крапивницу можно, если:
-элемент существует меньше суток
-элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения)
-элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела
-элемент зудит
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция.
Острая крапивница при вирусной инфекции это реакция кожи на вирус.
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например капли зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день или дезал по 2,5 мл 1 раз в день.

Стафилококк не при чем.
Лечение только первый этап 7 дней. Далее элидел 2-3 недели.
Атопия это наследственная хроническая болячка.
Ig E у атопиков всегда повышен даже в ремиссию.

Дарья здравствуйте, такие высыпания могут быть и при вирусной инфекции, и при аллергической реакции, чаще на добавки/красители ( например мармелад, витамины вита мишки). Накануне болел ребенок? Аллергические реакции ранее бывали?

Лина здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, действительно сложная ситуация, не укладывается в типичный колит или кишечную инфекцию. Приложите пожалуйста выписку из стационара, чтобы можно было посмотреть и прокомментировать ситуацию (может я просмотрела конечно ее, не нашла в файлах), и результат обследования на кишечные инфекции и клостридии.

И уже потом можно будет грамотно расписать терапию и на иммунную систему и на аденоиды, с учетом всех этих анализов! Удачи вам!