Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

14 мая

Пол года назад заметил у себя странные симптомы, которых раньше не было. Резь, чёс в горле, при этом текут сопли прозрачные, как вода и слезятся глаза. Сухой кашель во время этих симптомов. Проявляются не постоянно, а приступами какими-то . Долго не мог понять, что происходит...

Петр

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-05-14T22:27:53+03:00

Здравствуйте,Петр.
По результатам аллергодиагностики отмечается высокая степень сенсибилизации к аллергенам кошки,в риноцитограмме выраженное повышение эозинофилов,что характерно для аллергического ринита .
В подобной ситуации постоянный контакт с кошкой и другими животными нежелателен-у всех животных имеются общие(перекрестные)аллергены,возможна реакция на шерстяное одеяло и подушку .
По данным спирометрии выявлена скрытая бронхиальная обструкция,которая может переходить в явную бронхообструкцию с проявлениями кашля и затрудненного дыхания при контакте с аллергеном или на фоне вирусных инфекций.
Применение Монтрал МЛ или Монтлезира в подобной ситуации достаточно эффективно.
При длительном кашле и затрудненном дыхании после осмотра аллерголог или пульмонолог могут назначать комбинированные ингаляторы для купирования аллергического процесса в бронхах(например, Симбикорт).
В нос возможно применение двухкомпонентных назальных спреев-Риалтрис ,Дуоназе, Момат Рино Адванс- содержат антигистаминный компонент в сочетании с аналогом Момат рино,что позволяет уменьшить заложенность носа,зуд,чихание,выделения из носа .
При проявлениях аллергического конъюнктивита обычно рекомендуется применение негормональных глазных капель -Визин Алерджи,Кромицил,Офтасайт,при недостаточном эффекте- могут быть назначены гормональные капли Дексаметазон или Флоас можно.
Для уменьшения активности аллергического процесса при отсутствии противопоказаний возможно обсудить с аллергологом вопрос профилактического курсового лечения таким препаратом,как Рузам-при его применении снижается активность аллергических реакций,уменьшается потребность в лекарствах,улучшается качество жизни,снижается уровень иммуноглобулинаЕ к аллергенам,повышается сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.
Всего доброго.

Question 2

Повышен результат IgE на березу

3 ответа

14 мая

Здраствуйте. Примерно неделю назад заподозрила аллергию на березу (так как она сейчас активно цветет). Раньше никаких симптомов не было. Началось все с покраснения глаз, потом чихание и насморк. Бвло бвло немного полегче. Сегодня опять все началось. Сдавала общий анализ крови...

Дарья, Пенза

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-05-14T08:33:42+03:00

Здравствуйте.
Цифра в анализе не коррелирует с тяжестью симптомов ,устанавливает только факт выработки антител к пыльце.
Даже при изначально высокой цифре в анализе симптомов может не быть и вовсе ,такое явление называется бессимптомная сенсибилизация,не каждый положительный результат анализа сопровождается клиническими проявлениями.
Но может быть и другая ситуация,при изначально низкой цифре в анализе симптомы в реальной жизни могут быть достаточно выраженными (с явлениями риноконъюнктивита и бронхиальной обструкции).
Цифра в анализе просто определяет факт наличия антител.

Question 3

Постоянно задыхаюсь

3 ответа

14 мая

Здравствуйте, сдала анализ на специфические иммуноглобулины е , результат 547, что делать дальше. При этом ещё привешен ТТГ и т3Беременность 4 недели приём у гинеколога завтра. Очень боюсь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2026-05-14T07:19:55+03:00

Здравствуйте! Общий IgE обычно повышается при аллергический заболеваниях, атонических заболеваниях(астма, атопический дерматит), паразитах и воспалении.
Обычно с повышением ТТГ занимается врач гинеколог и эндокринолог.
Подскажите пожалуйста, почему сдавали общий IgE? Какие жалобы?

Question 4

Аллергия у ребёнка

3 ответа

13 мая

Ребёнок 2,8. Началось все с насморка и кашля в начале марта. Не было ни температуры, ни плохого самочувствия. На протяжения месяца это продолжалось. У ЛОРа увидели увеличенные аденоиды и ни намека на вирус. В итоге переросло в бронхит, фадиотоп ингаляционный положительный....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арутюнян Светлана Меликовна · Answer · 2026-05-13T23:59:54+03:00

Здравствуйте.

Чтобы лучше разобраться в ситуации ответьте на несколько вопросов:
- При контакте с котом есть ли симптомы: зуд носа, частые чихания, обильный насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа, зуд глаз, покраснение глаз; сухой кашель который возникает внезапно приступом и слышны свисты из груди, одышка?

-При установке диагноза бронхит были слышны свистящие хрипы в легких?

Question 5

Повышены эозинофилы и соэ

4 ответа

13 мая

Здравствуйте. Малышке 1 год 4 месяца. Лезут моляры. 2 недели назад была заложенность носа, сопли прозрачные. Прошли самостоятельно. Неделю ничего не было. Через неделю появились симптомы: иногда ребенок дышит через рот, хотя нос не заложен. Сдали ОАК и иммуноглобулин Е....

Мария, Курск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-05-13T18:00:05+03:00

Здравствуйте.
Эозинофилы в общем анализе крови необходимо оценивать не в относительных значениях (в процентах),а в абсолютных значениях.
В приложенном бланке анализа есть изменения относительных значений эозинофилов ,при норме абсолютных ,в таком случае изменение эозинофилов только в процентах не говорит о патологии,не требует дальнейшего обследования.
Эозинофилией считается повышение уровня эозинофилов выше 0,5*10/9.
В анализе крови есть увеличение СОЭ ,как правило,данный показатель реагирует на любой острый процесс (на вирусную инфекцию) в динамике обычно нормализуется.
Уровень общего иммуноглобулина е в приложенном файле без отклонений

Question 6

Пульмикорт с фликсотидом ДАИ

2 ответа

13 мая

Добрый день! Ребенок 6 лет, диагноз аллергия на пыление, предастма. Обструкция 7й день, свист в легких врач сегодня еще усдышал. Назначено лечение фликсотидом ДАИ 125мкг 2 раза в день, и новатрон 2,5 с пульмикортом 0,25 - 3 раза в день, 3-4 дня. Далее прослушаться, если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2026-05-13T20:05:10+03:00

Здравствуйте.
Действительно при выявлении гипереактивности бронхов обычно назначают базисную терапию.
Гипереактивность бронхов возникает в ответ на действие на бронхи аллергена. Аллергия - тоже вид воспаления, только igE опосредованное.
Базисная терапия состоит из ингаляционного гомона, ним может выступать Фликсотид.
Фликсотид хороший ингалятор, позволяет длительно снижать воспалительный процесс в стенке бронха и контролировать их реакцию на аллерген.
При обострении или рисках обострения (например при воздействии сезонных аллергенов на бронхи), базисную терапию врач может усилить ингаляциями через небулайзер Беродуала и Пульмикорта.
Эти ингаляции могут назначаться совместно с базисной терапией Фликсотидом тоже.
По мере того, как в лёгких пульмонолог уже слышать хрипов не будет, он может отменить ингаляции через небулайзер.
Дополнительно, при установленной аллергии, рекомендуют прием курс противоаллергического препарата, например Сингуляр или Кетотифен.

Question 7

Крапивница неуточненная

3 ответа

13 мая

Здравствуйте. Девочка 3,5 г. В мае прошлого года пошли в детский сад. Стали часто болеть. 3-4 дня и на больничный. И так весь год. В марте это года переболела бронхитом, вылечились, начались прозрачные сопли и чихание. Были у лора прописал мометазон спрей, сопли прошли. В...

Наталия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2026-05-13T22:12:59+03:00

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли фотография анализов? А высыпания чесались? Исчезали за сутки? При крапивница высыпания чешутся и исчезают за сутки без следа.
Пищевая аллергия характеризуется появлением симптомом при употреблении продуктов. Бывает крапивница на продукты питания. Но она обычно возникает только при употребления этого продукта. Бывает бессимптомная чувствительность, то есть по анализам есть чувствительность к аллергену, но в жизни человек ест эти продукты и нет симптомов аллергии. При таком случае обычно не нужно убирать продукты.

Question 8

Высыпания у ребенка

4 ответа

13 мая

Добрый день! Ребенку 8 мес, ситуация следующая. До 1,5 мес были на ГВ периодически были высыпания и красные щеки, грешила на сладкое. В 1,5 мес перешли на смесь (по причине не хватки молока) нутрилон про фит ура. Через 3 недели покраснели щеки и стали шершавыми локти и...

Яна

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-13T12:40:51+03:00

Здравствуйте
Как правило, не всегда высыпания у детей этого возраста связаны с питанием и аллергическими реакциями

По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления по типу атопического дерматита, обычно с питанием это не связано

Для уточнения состояния приложите фото высыпаний

Question 9

Аллергия у ребенка

3 ответа

13 мая

Здравствуйте, дочери 5 лет , с 1 года бывало выходил атопический дерматит. Сейчас же думаю что аллергия на кота не исключена тоже, после контакта если укусит или просто обняла выходят красные пятна. Фото прикреплю похоже на укус как будто комара, это уже когда кот царапнет....

Ирина, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2026-05-13T14:30:07+03:00

Здравствуйте! При подозрении на аллергию кота обычно сдается анализ крови-специфические IgE(Кошка, перхоть (e1), IgE, ImmunoCAP (Cat dander (e1), IgE).
При появлении симптомов при контакте с котом и подтвержденная чувствительность к коту будет означать аллергию на кота.

Question 10

Атопический дерматит?

3 ответа

13 мая

Здравствуйте! У ребенка почти 3 месяца, на ГВРаздражение под шеей наверное от слюней, подмышками в местах локтевых сгибах. На лице помазала пантенолом стало гораздо лучше. И бывает сыпь на животике и других местах типа потнички. Дорогие специалисты подскажите, чем можно...

Валентина

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-05-13T11:22:14+03:00

Здравствуйте.
Сухость кожи,высыпания ,которые локализуются преимущественно в складках ,но без выраженного зуда могут быть характерны для себорейного дерматита.
Для атопического дерматита характерен выраженный зуд.
Ни себорейный дерматит ,ни атопический дерматит в большинстве случаев не связаны с пищевой аллергией и не требуют назначения специальной диеты.

На грудном вскармливании обычно рекомендуют сбалансированное и рациональное питание матери: фрукты, овощи, молочные и кисломолочные продукты, мясо, рыба, зерновые, оливковое масло, ограничить употребление продуктов высокой обработки, простых углеводов.

В первую очередь при появлении высыпаний / сухой кожи акцент делается на уход за кожей и лечение очагов воспаления специальными противовоспалительными кремами.
- важно соблюдать микроклиматические условия дома (температура 20-22 градуса, влажность 40-60), не перегревать ребенка
- на сухие участки кожи обычно рекомендуют использовать специальные увлажняющие кремы в течение дня : липобейз / биодерма / атопик / авене минимум 2 раза в день
- на очаги покраснения в подобных случаях обычно рекомендуют наносить крем Элидел (Пимекролимус): наносить 2 раза в день на пораженные участки кожи, смягчающие средства можно использовать сразу после нанесения крема, но после водных процедур смягчающие средства применяют перед нанесением крема,средний курс терапии обычно составляет 10-14 дней

Question 11

Здравствуйте. Тревожит что в АОК повышены эозофилы. Ребенку 1,4 года

4 ответа

13 мая

Здали АОК и увидели повышение некоторых показателей. Хотели бы узнать это нормально . Эзофилы % 10.0

Карина

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-13T09:31:35+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Эозинофилы необходимо оценивать в абсолютных значениях, по представленнному результату в пределах допустимой нормы, на % соотношения обычно не ориентируются

Тромбоциты норма от 150 Г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Question 12

Сезонная аллергия

2 ответа

13 мая

Здравствуйте. Сыну 11 лет сейчас все цветет отекли глаза, зуд глаз. СЕйчас левый глаз стал гноится. По утрам глаза залипают в гною. Обострился и дерматит. Сейчас капаю визаллерголом, но симптомы сохраняются. Может стоит сменить капли?

Ольга

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-05-13T09:49:55+03:00

Здравствуйте,Ольга
При таком выраженном отёке и покраснении век можно предположить ,что на фоне аллергического конъюнктивита присоединилась инфекция.
Для уточнения диагноза рекомендуется очная консультация офтальмолога для решения вопроса об уточнении диагноза,возможном взятии мазков на микрофлору и коррекции терапии.
При зуде век и обострении дерматита обычно рекомендуется применение антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Зодак, Ксизал.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь, гель для душа, крем.
Для промывания глаз до осмотра офтальмолога могут применяться капли Окусалин,они не содержат лекарств,в составе раствор хлорида натрия, их применение разрешено для использования у детей с грудного возраста с целью удаления гноя,попадающих в глаза пыльцы и пыли, для уменьшения раздражения и отёчности.
Всего доброго.

Question 13

Пентаксим прививка

3 ответа

12 мая

Здравствуйте дочке в 8 месяцев поставили первую прививку пентаксим перенесла вроде нормально только место укола слегка покраснело, но на следующий день все прошло, сейчас нам 10 месяцев нужно ставить вторую прививку уже пентаксим а у нас как назло и зубы и скачки роста и...

Кристина, Новомосковск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-05-12T22:25:35+03:00

Здравствуйте.
С чем связываете появление прожилок крови в стуле? (Запор / АБКМ?)
Прорезывание зубов,скачок роста сами по себе не являются абсолютными противопоказаниями к вакцинации Пентаксимом.
С прожилками крови в стуле необходимо разобраться и при их дальнейшем отсутствии вакцинироваться.
Данная вакцина переносится,хорошо, из реакций чаще всего встречаются именно местные реакции - в месте введения вакцины может быть покраснение,уплотнение,болезненность и общие реакции - повышение температуры тела, беспокойство,капризность.
После проведения вакцинации всем пациентам рекомендуется не покидать медицинское учреждение в течение 30 минут ,это правило распространяется на все категории пациентов вне зависимости от наличия /отсутствия аллергии.
Аллергические реакции на вакцины случаются очень редко.

Question 14

Дезал, ребенок 6 лет

2 ответа

12 мая

Покраснели и зачесались глаза, офтальмолог сказал аллергия. Назначил два вида капель, дексаметазон 0,1% 2к 2р в день, визаллергол 0.2% 1к 1 р в день и дезлоратадин 1т утром. В аптеке дали дезал, а в инструкции написано он с 12 лет. Как быть? Можно ли его ребенку 6лет 10...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-05-12T22:16:17+03:00

Здравствуйте.
Таблетки дезал и дезлоратадин в дозировке 5 мг согласно инструкции к препарату разрешены с 12 лет.
В возрасте 6 лет суточная дозировка дезлоратадина согласно инструкции к препарату составляет 2,5 мг,так как таблетки без риски ,не рекомендуется использовать данный препарат на длительной основе.
В подобных случаях рекомендуется приобрести антигистаминный препарат 2 поколения по возрасту ,с 6 лет могут быть использованы таблетки левоцетиризина по 1 таб 1 раз в день до конца сезона цветения.
Местную терапию (антигистаминные глазные капли, гормональные глазные капли) рекомендуется продолжить.
В сезон цветения соблюдать профилактические мероприятия,которые будут снижать контакт пыльцы со слизистой:
-защищать глаза солнцезащитными очками или специальными очками
- не носить контактные линзы
- при выраженном зуде и отеке могут быть эффективны охлаждающие компрессы
- в течение дня могут быть эффективны увлажняющие капли (гилан комфорт,оптинол, систейн ультра)
- спать с закрытыми окнами (пик - раннее утро)

Question 15

Вчера ночью ребенок начал жаловаться на зуд лица

2 ответа

12 мая

Дала зиртек ночью 10 капель. Сегодня после обеда опять начался не сказать, что есть высыпания только покраснение было от того что она чесала, щас немного припухлость Никогда аллергией не болела ранее первый раз наблюдаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-05-12T21:18:12+03:00

Здравствуйтe.
Подобные проявления могут быть реакцией на солнце или на пыльцу растений после прогулок; также возможна реакция на пищевые погрешности,прием лекарств и поливитаминов,на косметические средства.
При зуде и покраснении кожи рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Эриус, Зодак,местно на кожу при зуде обычно рекомендуется нанесение крема/ спрея Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь, гель для купания, крем.
Для защиты от солнца наиболее эффективны гипоаллергенные солнцезащитные кремы - Avene или Anthelios.
После прогулок рекомендуется принять душ и сменить одежду для удаления пыльцы.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколад, мед, морепродукты, фастфуд, цитрусовые, клубника ,малина, земляника, орехи; исключить продукты, содержащие красители, вкусовые добавки(которые являются гистаминолибераторами) -карамель, мармелад, жевательная резинка ,чипсы, цветные газированные напитки.
При рецидивировании высыпаний рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о коррекции схемы лечения и необходимости проведения обследования.
Всего доброго.