Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

1 ответ

8 июня 2025

Сдавала в прошлом году анализ на выявление всех аллергенов. Показал то, что и предполагала – березу и перекресты с ней. На перекресты реагирую круглый год, полностью исключены. Сейчас в Казани береза отцвела, я убрала АГ и мометазон в нос, реакция началась. По ALEX на злаки...

Дарья

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-08T19:24:23+03:00

Здравствуйте.
Если ваши симптомы имеют чёткую связь с сезоном, но анализы на злаки по аллергочипу были отрицательные, то рекомендуется в таком случае вне сезона обострения симптомов выполнить кожные пробы с основными луговыми травами.

Question 2

Крапивница аллергия и наркоз

3 ответа

8 июня 2025

Здравствуйте сегодня у меня была крапивница от контакта с белизной , сделала укол супрастина все прошло , до этого тоже из за препарата была аллергия и мы не поняли от какого , а лечение было от хондроза пришлось нам прекратить лечение , далеее у меня ещё тоже за месяц до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-08T18:11:48+03:00

Здравствуйте.
При таких выраженных аллергических реакциях риск получить осложнения на фоне наркоза очень большой.
Оптимально было бы и аллергодиагностику сделать,и получить рекомендации аллерголога по подготовке к наркозу.
Золотой стандарт аллергодиагностики -это аллергочип Иммунокап 112 аллергенов или аллергочип Аleх 300 аллергенов.
Затем консультация аллерголога(возможно,после очной консультации специалист назначит ещё какие то анализы,необходимые перед операцией.
Всего доброго.

Question 3

Аллергия на солнце? Пищевая аллергия

3 ответа

8 июня 2025

Здравствуйте! Ребенок почти 6 лет, после прогулки жалобы на зуб и покраснение кожи после солнца, не длительно, температура воздуха 20-25 градусов, ранее подобных реакций не возникало, за неделю дважды.причина? Что предпринимать?

Ксения, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-08T15:47:03+03:00

Здравствуйте.
При реакции на солнечные лучи-фотодерматозе -для профилактики перед выходом на улицу рекомендуется наносить на кожу солнцезащитные кремы ,лучшие для детей -аллергиков -это Aven( Trixera ), или Anthelios. В этих линейках есть и средства, восстанавливающие кожу после загара.
Для лечения выраженных реакций на солнце(пузырьки,отек) наиболее эффективны гормональные кремы/мази-Адвантан, Акридерм, Комфодерм.
Также можно принимать антигистаминные препараты -Ксизал,Супрастинекс,Зиртек
В этот период также возможен контактный дерматит на пыльцу растений(переносится ветром),в настоящее время пылят злаки.Для уточнения диагноза можно сдать анализ по методу Иммунокап на иммуноглобулин Е к тимофеевке-в ней содержится общий аллерген для всех злаковых трав.
Если у ребенка раньше отмечались аллергические реакции,можно сделать более расширенный анализ-Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест (это педиатрическая панель).
Всего доброго.

Question 4

Дискомфорт в гортани

3 ответа

8 июня 2025

Здравствуйте. Уже 5й день беспокоит дискомфорт в гортани. Как-будто лёгкое удушающее состояние, как при позывах кашля. Но кашля нет. Стала замечать, что иногда такое бывает при работе с химическими чистящими средствами и иногда при алкоголе. Пью супрастин, не проходит. Ночью...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-06-08T19:27:39+03:00

Здравствуйте. Обычно при возникновение аллергического реакции в течение такого длительного времени присоединились бы дополнительные симптомы ( одышка, кашель, отек), кроме того был бы эффект от антигистаминных препаратов. Возможно препараты бытовой химии оказывают раздражительное действие на верхние дыхательные пути, поэтому возникают такие симптомы. В подобных ситуациях обычно рекомендуют полоскать горло, рассасывать Граммидин.

Question 5

Беспокоит насморк и чихание, кашель

1 ответ

8 июня 2025

Здравствуйте! На протяжении двух месяцев постоянно беспокоит насморк, кашель, уже третий раз осиплость голоса и после голос полностью пропадает. Была на приеме у лор врача и она дала свое заключение, что нужно обратиться к аллергологу.Прикрепляю заключение врача и результаты...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-08T14:25:52+03:00

Здравствуйте.
По анализам выявлено повышение эозинофильного катионного белка - это не специфический показатель аллергии, на основании данного анализа нельзя установить / опровергнуть диагноз аллергии.
Данный показатель может увеличиваться при любом воспалительном заболевании в организме. В настоящее время данный показатель используется больше в научных целях .
По общему анализу крови есть повышение эозинофилов в относительных значениях , абсолютные значения в норме, при таком изменении показателей такое повышение эозинофилов в процентах клинически не значимо. Эозинофилией считается превышение эозинофилов выше 0,5.
По назальному секрету нет данных за аллергический ринит ( по мазку эозинофилы не обнаружены).
Иммуноглобулин е в норме.
Аллергический ринит мы можем подозревать при наличии таких симптомов как : чихание, зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа (для постановки диагноза нужно присутствие 2 и более симптомов).
Если что-то из перечисленных симптомов со стороны носа вас беспокоит, обычно рекомендуется выполнить скрининговый анализ на основные респираторные аллергены - фадиотоп- результат выдается общий по смеси. При отрицательном результате основной специалист -оториноларинголог , при положительном результате - консультация очного аллерголога.

Question 6

Аллергия на солнце?

3 ответа

8 июня 2025

Здравствуйте. Беспокоит покраснение кожи, зуд и отек после пребывания на солнце. Началось в конце марта, солнце только начинало появляться, таблетка аллервея не помогла, поехала в больницу, кололи уколы. Была очно на приеме у дерматолога и аллерголога, все в один голос...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-08T16:08:19+03:00

Здравствуйте.
Для предотвращения фотодерматоза (реакции на солнечные лучи)перед выходом на улицу рекомендуется использовать солнцезащитные кремы, лучшие для аллергиков -это Aven(Trixera) или Anthelios .
При выраженных реакциях(отек,пузырьки), наиболее эффективны гормональные кремы мази-Адвантан, Акридерм, Комфодерм.
Также уменьшить степень выраженности симптомов фотодерматоза помогает прием антигистаминных препаратов- Ксизал, Аллервэй,Кестин.
Доказана связь фотодерматоза с нарушением микрофлоры кишечника ( дисбактериоз).Анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам позволит выявить отклонения микрофлоры,с результатами можно обратиться к аллергологу или гастроэнтерологу для получения рекомендаций по коррекции выявленных отклонений.
В зимний период можно запланировать терапию таким препаратом как Рузам-это универсальный препарат, при его использовании можно снизить реакцию на любые провокаторы аллергических реакций
Всего доброго.

Question 7

Частые болезни у ребенка 3х лет

2 ответа

8 июня 2025

Здравствуйте. Я уже задавала сюда вопрос по поводу частых болезней ребенка. В сад ходит с 1,5 лет. Первый год хорошо отходила, болела редко. Второй год начиная с августа безвылазно на больничных. С февраля не ходит в сад. Сдали анализы. Выявили вирус Эпштейна-Барра в...

Анна, Орск

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-06-08T19:47:13+03:00

Здравствуйте. Абсолютно верно, что вам не назначили лечение золотистого стафилококк, поскольку это условно патогенная флора и в такой концентрации не лечится, учитывая нормальные показатели лабораторных обследований. По поводу вируса Эйнштейна-Барра на данный момент у ребёнка выявлен иммуноглобулин g, это является клетками памяти и свидетельствует о перенесённой инфекции. Противовирусные в подобных случаях не назначают.

Question 8

Ребенок часто болеет!

2 ответа

8 июня 2025

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года в 1 мес. 8 мес, 2 года была перенесена новая коронавирусная инфекция. С 8 мес. До 2 лет увеличена вилочковая железа. В 2 года диагноз тимомегалия сняли. Болеем каждый месяц, орви, бронхит. Бронхит с обструкцией 2 раза. Так же с 3 месяцев...

Алёна

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-08T10:25:42+03:00

Здравствуйте.
Для оценки состояния врождённого иммунитета ребенка возможно сдать анализ крови на уровень общих иммуноглобулинов А, М, G(если не сдавали раньше).
Также с учётом наличия атопического дерматита, обструктивных бронхитов,ринитов для понимания масштаба проблемы с аллергией можно сделать аллергодиагностику-есть Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест(это педиатрическая панель).
В подобных случаях при инфицировании вирусами герпетической группы у детей с аллергией обычно используется Полиоксидоний-таблетки(свечи не стоит брать-вызывают аллергию-содержат масло какао )повторными курсами для лечения и профилактики вирусных инфекций.В показаниях к этому препарату как раз рецидивирующие инфекции в сочетании с аллергией.Полиоксидоний балансирует нарушенные звенья иммунитета,это иммуномодулятор ,а не иммуностимулятор,он не создаёт риск аутоиммунных заболеваний.
Всего доброго.

Question 9

Аллергия-поллиноз

2 ответа

8 июня 2025

Я поллинозник со стажем (сорные травы дают самые сильные недомогания), были и уколы дексаметазона из-за отека и другие прелести данного состояния. Сейчас аллергия проявила себя раньше, стала пить супрастинекс+назонекс в нос; остался сильный зуд в горле и сухой мучающий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2025-06-08T06:31:21+03:00

Здравствуйте! А ранее был кашель? Есть ли приступы удушья? Более предпочтительно использовать ингаляции(пульмикорт+беродуал). И от кашля и от аллергического ринита используются таблетки монтелукаст(монтелар, сингуляр, монтелукаст).

Question 10

Аллергии нет, симптомы сильные

1 ответ

8 июня 2025

Аллерголог исключил аллергию, все анализы сдала по его назначению.Нос не дышит 20 лет, в последние 10 лет все хуже.Травлюсь супрастином (другое (2-го поколения) не помогает, не открывает нос) уже лет 10 - по 3-5 таблеток в день + иногда укол в мышцу + ежедневно по 1 флакону...

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-08T09:04:52+03:00

Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для медикаментозного ринита, когда долгим курсом используются сосудосуживающие капли и спреи.
Основной врач, который ведёт данное состояние - оториноларинголог.

Question 11

Сыпь на теле у ребёнка

3 ответа

8 июня 2025

Здравствуйте. Вчера у сына появилась резко сыпь на теле и очень чесалась. Быстро распространилась по всему телу. Поехали в приёмный покой сделали укол. Прошло. Сегодня вечером снова та же ерунда. Спрашиваю что ел когда гулял, отвечает что чипсы. Что нам делать и какие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-08T06:27:13+03:00

Здравствуйте.
Подобные высыпания характерны для крапивницы.При приеме чипсов и других продуктоа, содержащих красители консерванты, вкусовые добавки, крапивница возникает часто.
В подобных случаях рекомендуется принимать антигистаминные препараты -Ксизал, Супрастинекс,Зиртек в течение 10-14 дней,местно при зуде эффективен крем/ спрей Неотанин .
При прогрессировании высыпаний возможно введение Преднизолона или Дексаметазона.
В плане обследования обычно назначают клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови( билирубин ,АЛТ, АСТ, мочевина ,креатинин ,глюкоза.)
Аллергологическое обследование при первом эпизоде крапивницы делать не обязательно.
Рекомендуется диета с исключением наиболее аллергенных продуктов -шоколада ,меда ,цитрусовых, морепродуктов, фастфуда экзотических фруктов, клубники, малины ,земляники, орехов и продуктов,содержащих красители и вкусовые добавки -карамель,мармелад,цветные газированные напитки, чипсы жевательная резинка.
Всего доброго.

Question 12

Как выявить аллергию на флюконазол

2 ответа

7 июня 2025

Добрый день. Дочке 10 лет, 27 кг.Возникли проблемы в части гинекологии. Кандикозный вульвит.Врач выписал Флюкостат по 100 мг. по такой схеме.1 прием, два дня пропускаем, 1 прием, 2 пропускаем, 1 прием.Переживаю что у дочки может быть аллергия, так как иммунитет сейчас...

Кристина

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-08T00:16:21+03:00

Здравствуйте.
Заранее предсказать аллергическую реакцию на препарат не предоставляется возможным.
Ни один анализ не сможет нам сказать будет реакция или нет, если ребёнок никогда не принимал лекарственный препарат.
В аллергологии исследования назначаются для подтверждения диагностической гипотезы, когда определённая реакция уже случилась и нам нужно подтвердить её происхождение.
В целом, если у ребёнка не было какой либо аллергии (бытовой, пищевой, пыльцевой, лекарственной) , то переживать не нужно.
Наличие ВЭБ не увеличивает возможность развития аллергической реакции.

Question 13

Впервые аллергия

2 ответа

7 июня 2025

До беременности никогда и ни на что не было аллергии, но сейчас меня обсыпало какой-то неведомой штукой. Локти, колени, руки. Чешется ужасно. Врач сказал, что обычная аллергия и выписал ванночки из коры дуба+акридерм-гк+супрастинекс. Однако, через 3 дня оно размножилось.

Алена

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-06-07T23:34:18+03:00

Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления многоформной экссудативной эритемы.
По большому счету это не аллергия, а опосредованная реакция кожи на инфекцию или приём лекарственных препаратов.
Страшного для беременности ничего нет.
Но нужно сдать общую кровь, срб, проконсультироваться у лора, проанализировать по принимаемым лекарствам.
Возможны высыпания во рту.
По лечению лучше использовать крем Комфодерм К 1р в день, он более безопасен, мазь цинковая, чередуя.
Антигистаминный препарат принимать можно.
Иногда при распространённой форме добавляют инъекции кальция глюконата.
Наблюдаться очно у дерматолога, лечит он

Question 14

Укусила пчела или оса

4 ответа

7 июня 2025

Вчера в садике ребенка 6 лет укусила толи пчела, толи оса в палец. Воспитатель протерла его салфеткой и обработала перекисью. Рядом с ребенком был трупик, но что за насекомое пчела или оса, она не поняла. Пальчик немного припух, через час поднялась температура 38.3, отек...

Валентина

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-07T21:12:42+03:00

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, есть ли изменения сейчас в области укуса - отёк, покраснение, зуд, болезненность?
Отёк гортани как острая аллергическая реакция обычно развивается в первые минуты контакта с аллергеном (в первые минуты в момент укуса).
Такая высокая температура, маловероятно, что связана с укусом.
Возможно так совпало и стартовала вирусная инфекция.
При повышении температуры выше 38,5 рекомендуется использовать жаропонижающее, например, нурофен в таблетках (200 мг) , разрешён к использованию с 6 лет, до 3 раз в сутки, через 6-8 часов.
Обильное питьё (морсы, компоты, чай). При сохранении симптомов очная консультация педиатра
Возможно, боль в шее это проявления миозита, ребёнок может поворачивать шеей из стороны в сторону?

Question 15

Отек Квинке

2 ответа

7 июня 2025

Здравствуйте. Вчера стала *счастливой* обладательницей отека Квинке. Итак , по порядку. Мне 38 лет, аллергиями особо не страдала , были мелкие типа чесания носа и чихания при работе с цветами (я флорист). Но не более.Вчера мой обычный вечер закончился скорой.Попыталась утром...

Марина, Москва

Вопрос закрыт