Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте, с 2023 года беспокоят отеки глаз, примерно 2-3 раза в год не зависимо от сезона. Отеки не снимаются ничем, кроме преднизолона в таблетках курсом со снижением дозы. Замечала, что отеки появляются после алкоголя на следующий день. Фото и анализы прикреплю. Из...

Светлана

Вопрос закрыт

Плехова Мария Михайловна · Answer · 2025-06-10T11:06:44+03:00

Светлана, здравствуйте!
Посмотрела результаты приложенных анализов. Вы правы, значимых изменений, кроме повышения иммуноглобулина Е и эозинофилов нет.
И то, скорее всего, это связано не с отёками, а с сопутствующей бронхиальной астмой - для неё характерно как раз повышение этих показателей.
А что касается отёков, то не сложилось впечатление, что они аллергические. Во-первых, нет эффекта от антигистаминных препаратов, нет связи с чётким провоцирующим фактором, нет сезонности. И кроме того, аллергические отёки чаще всего сочетаются с высыпаниями по типу крапивницы.
На мой взгляд, с дрожжами это тоже не связано. Цифра в Алекс-чипе совсем невысокая, да и роль этих пекарских дрожжей в аллергических реакциях не ясна и не доказана.
Если нет реакции на дрожжевую выпечку, хлеб, то нет оснований исключать их из рациона.
А вот что касается алкоголя накануне отёков - сам по себе алкоголь, независимо от вида, задерживает жидкость в организме и вполне может вызывать вот такие отёки век на следующий день.
Я бы рекомендовала обратить внимание на количество алкоголя - может быть, небольшая доза не вызовет подобной реакции, а на следующий день пить больше чистой воды.

Question 2

У ребенка насморк и кашель уже месяц

1 ответ

7 июня 2025

С наступление тепла, у ребенка начался насморк и начала покашливать, прошёл уже месяц и ничего не меняется, у педиатра были, сидели на больничном, толку никакого. Сопли не текут,густые, собираются в горле.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-07T21:46:13+03:00

Эти препараты с одним действующим веществом, просто разные производители.
Перед использованием лечебного спрея рекомендуется промыть нос солевым раствором.
Кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза (отводить от носовой перегородки)

Question 3

Крапивница?

2 ответа

7 июня 2025

Добрый день! Дочке 4 года. Аллергия на березу(5-й класс), ольху, орешник, дуб, кошку. Дебют в 2 года. На березу проявляется чиханием, краснеют и отекают глаза, чешется нос и горло, прозрачное водичка из носа, под глазами жуткие синяки. Сезон проходит на базе (эктоин,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-07T17:43:05+03:00

Здравствуйте .
Подобные высыпания наиболее характерны для крапивницы,при крапивнице каждый элемент сыпи исчезает бесследно в период от нескольких часов до суток ,при этом на других местах могут появляться аналогичные элементы.
Возможны несколько причин данной проблемы в вашем случае.
1 .Солнечная крапивница.
Для профилактики можно при выходе на улицу использовать солнцезащитные кремы лучшие для детей -аллергиков -это Аven( Trixera)или Anthelios.
2.У березы несколько аллергенных молекул,отдельные из них содержатся также и в тимофеевке и других злаковых травах,которые цветут в июне -июле,поэтому ребенок может реагировать в данный период на этот общий аллерген.
3.Активный прием внутрь перекрестных пищевых аллергенов с берёзой -это все косточковые фрукты,морковь,орехи,свежие огурцы,томаты,мед-они могут вызывать крапивницу вне сезона цветения березы.
Для того,чтобы получить ответ на вопрос о перекрестных аллергенах,можно сдать по методу Иммунокап(это золотой стандарт молекулярной аллергодиагностики) в Инвитро ,Гемотесте на выбор любой из этих анализов: аллергочип Иммунокап 112 аллергенов ,или аллергочип Аleх 300 аллергенов.
Результаты этого анализа кроме того позволят рассмотреть целесообразность проведения лечения аллергенами-АСИТ (делается с 5 лет).АСИТ делается в осенне-зимний период в течение минимум 3 лет, благодаря чему удается уменьшить реакцию организма ребенка на выявленные аллергены, улучшить качество жизни уменьшить потребность в лекарствах.
Всего доброго.

Question 4

Сыпь у ребенка, прочитать анализ

3 ответа

7 июня 2025

Добрый день! У ребенка 5 дней назад появилась сыпь, в прикорм нового ничего не вводилось, запорыВчера стала менять смесь на нутрилак комфорт Ребенку 8 месяцев До этого 2 дня были сопли, прорезывается зуб нижний (второй) Сейчас стала сыпь опускаться ниже, на шею, за ушки, на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-06-07T22:33:39+03:00

Здравствуйте, просмотрела приложенные фотографии, сыпь вероятнее всего связана с раздражением кожи, и потницей( особенно за ушком очень похоже на нее), на сыпь именно аллергическую ( пищевого характера)- не похожа.

Question 5

Бронхоспазм

2 ответа

7 июня 2025

Добрый день . Помогите пожалуйста . Завтра сдаю анализы на аллергию. Но до завтра проконсультироваться не с кем. Подскажите - можно ли пить Зиртек 2-3 раза в день , если проходит только от него бронхоспазм, но на сутки не хватает . Приходится пить 2 раза в день . Какие еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-07T13:05:11+03:00

При таких симптомах выполняется оценка функции внешнего дыхания с пробой с бронхолитиком , по результатам исследования подбираются препараты.

Question 6

Иммуноглобулин до года

3 ответа

7 июня 2025

Ребенку 5 месяцев, привит по графику. В четверг сделали пентаксим и ротовейд. В пятницу позвонили из поликлиники, что в нашем доме корь. В понедельник прийти поставить иммуноглобулин. Очень боюсь его ставить такому маленькому ребенку еще и после прививки. Корь от нас через 6...

Ольга

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-06-07T12:50:41+03:00

Здравствуйте. Корь высококонтагиозное заболевание и иммуноглобулин рекомендуется ввести. Это не прививка, это введение защиты для малыша, поскольку он ещё не привит от кори в силу возраста. Чаще всего переносится хорошо, но бывает реакции в виде повышения температуры. Последствий введения опасных для ребёнка нет. Не переживайте.

Question 7

Аллергия на лошадь у ребенка

4 ответа

7 июня 2025

Здравствуйте! расшифруйте результаты анализов и дальнейшие действия, спасибо

Татьяна

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2025-06-07T12:10:02+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов выявлена чувствительность к лошади. Необходимо сопоставить с симптомами. Если есть чихание, насморк, заложенность носа, зуд в полости носа, глаз при контакте с лошадьми, то это аллергия. Обычно рекомендуется исключить контакт с лошадьми. Кроме того, не рекомендуется прием кумыса, кобылья молока.

Question 8

Герпес на лбу

2 ответа

7 июня 2025

Добрый день! Два дня назад было резкое повышение давление 185/105. Ничего подобного раньше не было. Давление всегда было в норме 120-130/80. На лбу появилось раздражение кожи.Накануне сильно болела голова, с чувством жжения в лобной части и пульсирующей болью в правом...

Нечаева Ольга

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-07T11:23:09+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Схема терапии герпетической инфекции правильная.
Для более быстрого выздоровления и профилактики рецидивов герпетической инфекции в схему лечения обычно добавляется Полиоксидоний,который повысит Ваш противовирусный иммунитет.
Всего доброго.

Question 9

Антитела к вирусу краснухи при беременности

4 ответа

7 июня 2025

Добрый день, 14 недель беременности. В поликлинике по месту жительства пришел «сомнительный результат» на антитела к краснухе IgG (7,3). Через две недели передсдала в кдл- сново сомнительный lgG, lgM - отрицательный. Результат во вложении. Мне 30 лет, беременность первая,...

Антонина

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-06-07T11:13:34+03:00

Здравствуйте!
Действительно, анализ показывает сомнительный результат. Это может говорить о том, что антитела есть, но их количество недостаточно для того, чтобы защитить организм в случае инфицирования.
Если ваша мама говорит, что вы болели в детстве, возможно у вас была легкая форма, поэтому количество антител, которые выработалась было немного, и с течение времени они уменьшились (да, антитела могут уменьшаться, поэтому на некоторые инфекции и требуется периодическая ревакцинация).
У вас сейчас 14 недель. Краснуха представляет особую опасность для плода в 1 триместре (то есть до 12 недели), когда идет основная закладка органов и тканей.
После 20 недели, как правило, никаких опасностей для плода нет, и это не приводит ни к каким аномалиям в случае заражения.
В любом случае, не беспокойтесь, ни о чем плохом не думайте. Правила профилактики инфекции, такие же, как и при другой инфекции: максимально изолироваться, проветривать помещение, не трогать лицо руками, мыть руки чаще, прием витаминов и хороший сон для крепкого иммунитета.
После родов, обычно рекомендуют выполнить вакцинацию в плановом порядке, чтобы защитить себя на будущее.

Question 10

Анализы, стоматит, температура, вич

2 ответа

7 июня 2025

Добрый день!4 месяца назад был ПА без защиты,не продолжительный 20 -30 сек без окончания(извините за подробности). После , через 11 дней сдал иппп на инфекции. Ничего не выявили.После , через 35 дней сдал ифа анализ на вич 4 поколения, отрицательно. В середине апреля появился...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плехова Мария Михайловна · Answer · 2025-06-07T15:07:11+03:00

Здравствуйте!
Посмотрела приложенные анализы. В них нет данных в пользу ВИЧ-инфекции. С момента подозрительнго контакта прошло уже достаточно много времени, тесты на ВИЧстали бы однозначно положительными (тесты 4 поколения становятся положительными через 2 недели в среднем.
В общем анализе крови также нет признаков ВИЧ - обычно наблюдаются лейкопения и лимфопения (снижение лейкоцитов и лимфоцитов), здесь всё в порядке.

Температура от 37-37,3 особенно в вечернее время вполне допустима. Боль в горле и обострение стоматита могут быть на фоне банальной ОРВИ.

На КТ небольшой солидный узел часто становится случайной находкой, обычно требуется только наблюдение (как и рекомендовано - раз в полгода). По этому поводу лучше проконсультироваться с пульмонологом или торакальным хирургом. Узел до 3 см в диаметре не вызывает, как правило, никаких подозрений.С ВИЧ-инфекцией это также не связано.

Question 11

Дерматит/аллергия у ребенка 1,5 года

2 ответа

6 июня 2025

Добрый день,У ребенка 1 годик 5 месяцев сильные высыпания и покраснения на сгибах рук и ног, на шее, также мелкая сыпь на груди и животике (похожая на потничку) и сегодня покраснели веки. Начала расчесывать. Обострилось при приезде на дачу и в жару. Но до этого зимой были...

Варвара, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-07T09:02:56+03:00

Если это острая реакция, которую мы можем подтвердить сдав иммуноглобулин е к аллергену - время реакции первые минуты в момент употребления - максимум до 2 часов.
При замедленных всё что больше до нескольких суток.
Реакция что в первом, что во втором случае должна быть воспроизводимой (каждый раз должна возникать, если раз обострилось, другой нет, это не пищевая аллергия)

Question 12

Насекомые проглотила

3 ответа

6 июня 2025

Проглотила маленькую мошку ,начался кашель, проклашлилась .Дома выпила воды и вызвала рвоту ,теперь переживаю ,что будет ,может ли быть аллергия или что опасное

Екатерина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-06T22:14:50+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Если насекомое откашляли из дыхательных путей,и вызвали рвоту,ничего страшного уже не случится.
Для перестраховки можно принять антигистаминный препарат- Зиртек,Зодак.Но это скорее в качестве психотерапии.
Всего доброго.

Question 13

Аллергия на запах духов

1 ответ

6 июня 2025

Есть истинная аллергия на вино. Появилась аллергия на запах духов,мгновенная реакция( сильная тошнота,головокружении ощущения,что потеряю сознание,может болеть голова)быстро пью антигистаминные и проходит скажите какие анализы сдать? Я так понимаю довольно сложно определить...

Яна

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-06T22:08:41+03:00

Здравствуйте,Яна.
На данный момент наиболее информативным и точным считается такой анализ, как аллергочип Аlex 300 аллергенов,он делается по методике Иммунокап,которая считается золотым стандартом аллергодиагностики .Делают Гемотест, Инвитро.
По этому анализу можно выявить аллергию на большое количество растительных компонентов,эфирных масел,которые могут входить в состав духов,а также в состав вина.
Всего доброго.

Question 14

Крапивница

2 ответа

6 июня 2025

У ребенка на руках, ногах появляется крапивница. Рацион питания не менялся, есть только предположение, что так влияют яблоки/яблочный сок, огурцы. Из питания сейчас исключили, крапивница ушла. Какие анализы можно сдать, кроме прикрепленных?

Марина, Домодедово

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-06T20:53:04+03:00

При крапивнице они должны исчезать полностью не оставляя следа меньше чем за сутки, высыпания приподнимаются над кожей, зудят .

Question 15

АНАЛИЗ КРОВИ Посмотреть и прокомментировать биохимический и общий анализы крови

2 ответа

6 июня 2025

Сниженный иммунитет из-за постоянного стресса (эмиграция), и перенесенного (предположительно) Ковида в январе месяце 25г.Порекомендовали сдать анализы общие.Нужны комментарии к ним.Возможно, прописать витамины и пр. для поддержания иммунитета.

Алиса, Симферополь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-06-07T08:25:23+03:00

Алиса, добрый день!

Ознакомилась с результатами ваших исследований - имеется снижение фолиевой кислоты ниже нормы и дислипидемия - повышение холестерина и липопротеидов.

В подобных случаях рекомендую прием фолиевой кислоты по 2 мг в сутки в течение 1-2 месяцев с последующим контролем показателя. В отношении дислипидемии Средиземноморская диета в течение 3-х месяцев с последующим контролем липидограммы

Если причиной ваших проблем вы считаете стресс, то в подобных случаях лучше обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы нивелировать негативные последствия. Это может быть конгетивно-поведенческая терапия или прием психотропных препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы).

Укрепить и восстановить здоровье помогут также разнообразное качественное питание, физическая активность на свежем воздухе и достаточный сон.

Прием Вит Д на постоянной основе в профилактической дозировке 2000 ме в сутки.