Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

1 ответ

15 декабря 2023

здравствуйте! с июля 2023 года у меня началась аллергия в виде отеков губ и языка.вначале на латекс, затем подключилась на яблоки,дыни,и т.д.была у аллерголога,выписал кучу анализов,но к нему не наездишься,в другом городе.теперь же ещё и чувствую стянутость и отёк в...

Наталья

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-12-18T02:49:33+03:00

Для снижения аллергической реакции рекомендую начать прием антигистаминного препарата Зиртек/Зодак по 1 таб (10 мг) 1 раз в день за 4-5 дней до лечения зубов. Акже можно выполнить анализ крови на специфический Иммуноглобулин Е к скандонесту, но, анализом можно только подтвердить аллергиию, а отрицательный результат не даст гарантии, что ее не будет.
уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Question 2

Пятно на щеке

1 ответ

15 декабря 2023

Здравствуйте! У ребенка появилось пятно на щеке и не проходит уже несколько дней. Кормлю грудью. Симптомов беспокойств нет, температуры нет, стул в норме и ест хорошо. Гулять не ходили у нас морозы. Что это может быть?

Анастасия

Вопрос закрыт

Козлова Мария Александровна · Answer · 2023-12-16T10:08:34+03:00

Здравствуйте! Сколько ребенку месяцев?
По фото можно предположить проявление атопического дерматита, ограниченного.
Необходим рациональный уход за кожей: использование на сухие участки кожи эмолентов (из фирм Атопик/Биодерма атодерм/Липобейз).
На область воспаления (щечку) - Элидел (негормональный крем) тонким слоем 2 раза в сутки, 7 дней.

Question 3

Аллергия при ГВ

1 ответ

14 декабря 2023

Сильнотмучает аллергический ринит уже недели, последние два дня очень сильное чихание, слезы и насморк. Аллергия бытовая на пыль и на цветение. При беременности выписывали Тафен Назаль, сейчас попасть к врачу нет возможности ребеночка оставить совсем не с кем. Помогите...

Людмила

Вопрос закрыт

Василенко Людмила Михайловна · Answer · 2023-12-14T23:43:48+03:00

Добрый день Людмила !
Рекомендую влажную уборку по возможности почаще, дома- увлажняйте воздух ( как вариант мокрое полотенца на батареи).
Вам показана диета- острое, копченное, сладкое, печеное , жирное, цитрусовые - минимизировать.
Сорбент пропейте- дня 3- 5 , полисорб или филтрум сти - по 1 тб 2 р в день.
Капли в нос - чередуйте - назаваль плюс , пиносол , олифрин ( олифрином можно до 5 р в день).
Нос промывать аквамарисом или долфином.
И можно добавить себе детские капли антигистаминновые , те что можно ребенку с "0"( как вариант зодак 5-7 капель утром и 5-7 капель на ночь).
У Вас рекомендации как для беременных женщин , но больше послаблений.
Выздоравливайте!

Question 4

Аллергия в августе

2 ответа

14 декабря 2023

Здравствуйте! Каждый год с наступлением августа у меня начинается сильнейшая аллергия. Постоянно чихаю, сильный насморк, чешутся глаза. По долгу службы бываю в разных регионах-в Сибири, на Юге, на Урале. И везде одинаковая симптоматика. Подскажите пожалуйста на какие...

Александр

Вопрос закрыт

Шабалина Юлия Николаевна · Answer · 2023-12-14T18:03:39+03:00

Александр, здравствуйте!
В августе начинают цвести сорные травы (амброзия,полынь,подсолнечник и др). Для выявления сенсибилизации на данным аллергенам необходимо сдать : иммуноглобулин Е спец к пыльце сорных трав-смесь или отдельно к определенному растению.Также можете сдать общие анализы для подтверждения аллергии:иммуноглобулин Е общ-отражает общий аллергофон с организме,Эозинофильный Катионный Белок и риноцитограмму-мазок из носа на клетки аллергии.

Question 5

Аллергический кашель у ребенка.

2 ответа

14 декабря 2023

Здравствуйте. Дочке 8 лет, беспокоит кашель уже 4 неделю. Лежали в больнице с диагнозом бронхит,но после выписки кашель сохраняется. Назначили берадуал+ пульмикорт+цетиризин+назонекс лечение проводить неделю. Стало лучше.Затем сказали только назанекс и аквасол прошло 2 дня...

Кристина, Невель

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-12-14T17:49:05+03:00

Здравствуйте, Кристина!

Пройдите обследование на коклюш, крови ИФА на антитела А, М, G на паракоклюш Bordetella pertussis/parapertussis, Micoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Aspergilla, Klebsiella pneumoniae

Данные инфекции могут не вызывать изменений в общем анализе крови.

Question 6

По весне и все лето чихаю

1 ответ

14 декабря 2023

Последние два сезона чихаю, взахлёб. Лето и весну а основном. причем бывает и дома где нет цветов и пыльцльцы и деревьев, и в машине, прямо посреди движения. Подскажите что делать? Какие анализы лучше сдать?

Алексей, Барнаул

Вопрос закрыт

Василенко Людмила Михайловна · Answer · 2023-12-14T08:27:19+03:00

Добрый день!
Сдавайте иммуноглобулин Е , экб, оак с эозинофилами.
Аллергопанель- на раннецветущие растения и позднецветущие, луговые травы- т е , у вас аллергопанель на выявления поллиноза.
Если выборочно - значит на те растения , что есть именно в вашем регионе .
Хорошо бы еще исключить - на клещ домашней пыли и домашнюю пыль.
Если сейчас покажет норму- перездайте во время цветения.

Question 7

Крапивница у ребенка

1 ответ

13 декабря 2023

Здравствуйте! У ребенка 4 года на фоне орви появилась крапивница по всему телу. Вылечили орви, от крапивницы принимали зиртек и полисорб. Спустя месяц крапивница появилась вновь уже без орви. Также большие пятна по всему телу, при том же лечении исчезли за 2 дня. Сдали пока...

Елена

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-12-14T10:37:37+03:00

Елена, здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы, есть повышение общего Иммуноглобулина Е и эозифильный катионный белок. Причины - на первом месте аллергия, дополнительно может быть паразитоз или инфекция.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Дополнительно кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз.

Question 8

Сыпь у беременных

1 ответ

13 декабря 2023

Здравствуйте! Беременность 6-7 недель. Несколько дней назад появилась сыпь на обеих руках. Сначала думала кожа сохнет от холодной погоды. Но присмотрелась- это сыпь. Что это? К меня АФС, это может как-то связано быть?

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-12-14T10:44:18+03:00

Елена, здравствуйте!

По фотографии сложно разобраться в чем дело. Во время беременности кожные высыпания не редкость, обычно вызваны гормональными изменениями, гипокинезией желчного пузыря.
Если есть зуд, вы можете начать прием Зиртек/Зодак по 1 таб в день, очно обратиться к врачу дерматологу, проверить ЖКТ
.

Question 9

Расшифровка анализа

2 ответа

13 декабря 2023

Здравствуйте. У ребенка 11 лет затяжной кашель. По месяцу, по 3 недели. По направлению педиатра сдали анализ, результат прикрепляю. Помогите, пожалуйста, расшифровать и понять насколько анализ плохой и нужно ли срочно посетить иммунолога. По анализу аллергия на собаку,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-12-13T16:40:35+03:00

Здравствуйте!

Посмотрела ваш анализ, не указана тест система, написано от руки, поэтому, результаты могут быть не точные. На собаку есть повышение титра антител, также сомнительный результат на микоплазму - вызывает затяжной кашель и лечится анти биотиками.

Для уточнения сделайте анализ крови на шерсть и эпителий собаки методом ImmunoCaр, на Micoplasma pneumoniae - кровь ИФА.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет

Question 10

Вирусы, недомогание

1 ответ

13 декабря 2023

Здравствуйте! У меня на протяжении долгих очень плохое самочувствие, всегда нету сил, сдала анализы на вирусы кое что нашли, результаты прикрепляю. Недавно болела орви, не могу выздороветь 3ю неделю, температуры не было просто очень плохое самочувствие

Екатерина

Вопрос закрыт

Осканова Луиза Умарбековна · Answer · 2023-12-13T14:10:16+03:00

Здравствуйте, Екатерина. По анализам ничего, что требует лечения в настоящее время нет. По герпесу, токсоплазмозу выявлены Ig G, это говорит о том, что когда то перенесли данные инфекции и клетки-памяти иммунитета их запомнили.
Если присутствует постоянная слабость, для уточнения причины рекомендую сдать ОАК, ферритин, сыв.железо,вит В6, В9, В12, 25ОК вит Д.

Question 11

У малыша сыпь по всему тему

1 ответ

13 декабря 2023

Нам месяц и 3 дня, высыпало вчера на животе и в зоне рядом с пупком. Сегодня уже лицо. Голова, шея, ножки. Красные точки, некоторые с гнойничками. Мы на искусственном вскармливании. Причина этому лактазная недостаточность.

Мелания

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-12-13T11:21:47+03:00

Добрый день, Мелания!

Если у ребенка есть ЛН, то при кормлении молочной смесью содержащей лактозу необходимо добавлять фермент - Колиф или Лактазар. Высыпания обрабатывайте Мирамистином 2-3 р в день, для подсушивания и снятия воспаления можно использовать Неотатин и Бепантен 2 р/д. В качестве увлажнения эмоленты - Авене Ксерокалм, Липобейз беби, Ла Роше Посей.

Question 12

АСИТ береза

1 ответ

13 декабря 2023

Здравствуйте. Это 4-й год как я провожу сыну АСИТ пыльцы березы. Переносит хорошо, положительный результат есть, симптомы уменьшаются с каждым годом. В этом году начали по инструкции с 10 ИР, успели капнуть 2 дня (1 и 2 нажатия). И я разбила синий пузырек, 10 ИР. Скажите,...

Марина

Вопрос закрыт

Плехова Мария Михайловна · Answer · 2023-12-13T13:03:19+03:00

Марина, здравствуйте!
Это уже не первый сезон АСИТ, и организм успел адаптироваться к препарату. Кроме того, начальная небольшая доза из голубого флакона получена.
Поэтому я думаю, что ничего страшного не будет, если вы продолжите лечение фиолетовым флаконом.
В первый день можете для большей безопасности сделать не полное нажатие, а половину (тогда и доза препарата получается меньше) , и если всё будет в порядке, то наращивать дозу.
Во второй день - целое нажатие
В третий - два нажатия. И оставаться на этой дозе, если три-четыре нажатия переносит ребёнок сложно.

Question 13

Крапивница 10 дней у ребенка 8 лет

1 ответ

13 декабря 2023

Девочка, 8 лет. Не аллергик. На протяжении 10 дней аллергическая сыпь на вид как крапивница. Очно три педиатра сказали что похоже на аллергию, не на инфекционную природу. Лимфоузлы в норме. Температуры и признаков ОРВИ изначально не было. На 7 день сыпи стала жаловаться на...

Алеся, Химки

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-12-13T12:28:12+03:00

Алеся, добрый день!

На фоне вирусной инфекции можно только быть крапивница, сыпать может до 2-3 недели. На это время необходимо принимать антигитаминные препараты.

Question 14

Бронхиальная астма

1 ответ

13 декабря 2023

Здравствуйте. Какие обследования сделать ребенку 4-х лет для 100%го подтверждения аллергической бронхиальной астмы? Иммуноглобулин е повышенный. На ряд грибков и перхоть кошки есть аллергия. Эозинофилы повышены

Зарина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2023-12-13T07:48:06+03:00

Здравствуйте. Бронхиальная астма диагноз клинический. По вашим жалобам, истории болезни и осмотру ребенка выставляет педиатр или пульмонолог/ аллерголог.
Спирометрию с бронхолитиком возможно сделать после 5 лет.

Question 15

Цефтриаксон отек квинке

1 ответ

12 декабря 2023

Подскажите пожалуйста, в препарате Панцеф, есть ли цефтриаксон? У ребенка непереносимость цефтриаксона, отек квинке, можно ли Пацеф принимать? У нас ставят бронхит. Помогите пожалуйста, препарат дорогой.

Анастасия

Вопрос закрыт