Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

О боли головы

1 ответ

4 июля 2022

Мне операцию зделали на геморой три дня назад сильные головные боли после спенального наркоза а врач говорит все пройдет это нормально после операции что вы посоветуете чем лечиться спасибо огромное

Зиля

Вопрос закрыт

Денкова Татьяна Александровна · Answer · 2022-07-04T10:18:01+03:00

Здравствуйте. Вам показан постельный режим, обильное питьё, обезболивающие (например, ибупрофен, парацетамол, анальгин), можно попробовать таблетки кофеина

Question 2

Кесарево сечение

2 ответа

3 июля 2022

После кс прошло 2 месяца, стала постоянно неметь нога и рука, может ли это быть последствиями эпидуральной анастезии? Во время прокола дернулась и после когда иглой прокололи пошевелилась, меня не предупредили что нельзя шевелиться.

София

Вопрос закрыт

Денкова Татьяна Александровна · Answer · 2022-07-04T10:16:13+03:00

Здравствуйте, скорее всего это не связано с эпидуральной анестезией. Обратитесь к неврологу

Question 3

Масочный наркоз

2 ответа

3 июля 2022

ЗдравствуйтеРебенку 2,5, крапивница пищевая, предстоит операция по удалению аденоидов и миндалин. Может ли аллергия проснуться от наркоза? Удалять надо,а аллергия бывает выходит,что делать? Всегда летальные исходы

Мария

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2022-07-03T02:22:04+03:00

Технически операция простая. Лор врачи обычно имеют огромный опыт по ее проведению, т.к. она самая частая в лор болезнях

Question 4

Сколько может находиться в коме в токсикологии?

1 ответ

30 июня 2022

Здравствуйте!Мой муж(тайно от семьи) употреблял наркотики.Я обнаружила его в ванной с шприцами.Сознание потерял ещё вечером.Я вызвала скорую.Сейчас лежит в токсикологии.На сегодняшний момент в коме находится 6 дней.Поражение всех органов.Давление в норме.Находится на...

Наталья, Пенза

Вопрос закрыт

Егорова Юлия Анатольевна · Answer · 2022-06-30T23:43:13+03:00

Здравствуйте, Наталья! Вряд ли можно точно и правильно ответить на Ваш вопрос. Полиорганная недостаточность (простым языком: отказ всех органов) сложная и достаточно длительная патология, которая может привести к смерти. Современные наркотические вещества слишком «коварны и злы». Мы проводим комплекс всех возможных мероприятий, чтобы спасти организм - каждую клеточку каждого органа. Поэтому надо время.

Question 5

Повторный наркоз

3 ответа

30 июня 2022

Подскажите, ребенку, 9 лет, 5 июня была сделана операция под общим наркозом. Через какое время можно повторно проводить операцию под общим наркозом? Есть ли ограничения по времени, по повторной операции?

Светлана

Вопрос закрыт

Егорова Юлия Анатольевна · Answer · 2022-06-30T23:52:53+03:00

Здравствуйте! Если нет противопоказаний к повторному хирургическому вмешательству, то отграничений по времени к повторному наркозу нет так же. Вопрос по времени между операциями надо решать с лечащим хирургом - объём и область предыдущей и следующей операции, какая нужна подготовка перед предстоящим вмешательством и на каком этапе реабилитации после предыдущего вмешательства ваш ребёнок.
Но если операция по экстренным показаниям, то конечно же времени ждать нет.

Question 6

Боюсь наркоза

1 ответ

30 июня 2022

Здравствуйте! Страшусь наркоза при операции. Первая операция в жизни. У меня бронхиальная астма атопическая, боюсь просто не очухаться от наркоза. Подскажите можно ли делать наркоз при этом заболевании? Какие могут быть последствия после него? У родителей и у всех в роду...

Лиза, Минск

Вопрос закрыт

Егорова Юлия Анатольевна · Answer · 2022-06-30T10:49:56+03:00

Здравствуйте! При бронхиальной астме любого типа можно проводить наркоз. Во-первых, в современных условиях мониторинга (в том числе и дыхательной системы) во время наркоза риск послеоперационных осложнений сводится к минимуму. Во-вторых, да, действительно есть препараты, которые противопоказаны больным с бронхиальной астмой. Просто скажите о своём заболевании анестезиологу при предоперационным осмотре. Препараты выбора, которые мы используем для проведения общей анестезии у данных пациентов - пропофол и севофлюран. В-третьих, скорее всего вы наблюдаетесь у пульмонолога и получаете ежедневно соответсвующее лечение. Поэтому перед операцией Свои препараты вы примите в соответсвии с графиком приема. Если давно не делали спирограмму, советую сделать и ещё раз посетить пульмонолога для контроля лечения.
И помните! Все врачи вам желают добра, навредить вам - не в наших интересах, наша работа - максимально безопасно провести ваше лечение!

Question 7

Наркоз и апноэ

1 ответ

26 июня 2022

Здравствуйте. Предстоит операция по удалению лимфоузла (28*11мм) находящегося вдоль сосудистого пучка слева в области в/3 около челюсти.47 лет, ИМТ38, ночное апноэ, высокий гемоглобин. Скажите, насколько опасна общая анестезия в таком случае во время операции и в...

Сергей

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2022-06-26T20:44:29+03:00

Здравствуйте, Сергей! Если операция на шее, то наркоз будет общий. Просить местный наркоз не стоит, потому как он усложнит работу хирургам, и они врядли согласятся. Ночное апное не противопоказание к операции, но надо проинформировать анестезиолога. Вас могут после операции перевести под постоянное наблюдение в отделение реанимации на первые сутки.

Question 8

Наркоз. Боюсь...

3 ответа

23 июня 2022

Здравствуйте уважаемые врачи.Мне предстоит операция с общим наркозом с ивл. Я как только подумаю об этом, у меня истерика начинается.Но он же очень опасный!!! У меня панические атаки, а вдруг я больше не вернусь в этот мир или что я буду чувствовать боль и не смогу это...

Диана, Бор

Вопрос закрыт

Шаповалов Алексей Вячеславович · Answer · 2022-06-23T21:57:54+03:00

Добрый день. Противопоказания к общей анестезии очень ограничены , обычно это тяжёлые декомпенсированные заболевания и даже в этих случаях по экстренным показаниям мы проводим наркозы и обычно все остаются живыми. Современные технологии и препараты сводят практически к нулю летальные исходы и чувство боли во время операции, так что бояться не стоит. С излишней тревожностью легко справиться с помощью хорошей премедикации. Накануне и в день операции назначаются различные седативные препараты как в таблетированных формах , так и в виде инъекций. Предупредите вашего лечащего врача о вашем состоянии и попросите заблаговременно назначить вам "успокаивающие" препараты.

Question 9

Низкое давление и кесарево

3 ответа

23 июня 2022

Здравствуйте, вторая беременность, уже скоро предстоят роды (плановое кесарево). Но у меня всю беременность держится критически низкое давление - 89/56 это максимум, бывает - 83/53. Пульс около 100. Чувствую себя хорошо, до беременности своё давление было около 90/60. Знаю,...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шаповалов Алексей Вячеславович · Answer · 2022-06-23T10:06:25+03:00

Добрый день. Описанная вами ситуация не является противопоказанием к проведению анестезии. Для профилактики критического снижения давления будут проводится профилактические мероприятия по ходу анестезии, а так же перед и после (инфузионная терапия , возможно введение препаратов повышающих давление, а так же глюкокортикоидов). В современной анестезиологии существует много способов избежать тяжёлых осложнений, поэтому не переживайте. Сейчас бывает много пациентов с тенденцией к гипотензии и обычно все переносят анестезию хорошо. Заранее предупредите анестезиолога о вашей проблеме , чтобы доктор выбрал для вас предопериоционную подготовку и тактику во время и после наркоза.

Question 10

Синусовая аритмия и наркоз

1 ответ

19 июня 2022

Здравствуйте. Предстоит небольшой наркоз. По экг в заключении синусовая аритмия.(раньше вроде никогда такого не писали).Когда делала в поликлинике, спросила все ли в порядке, сказали, да, все нормально. Волнует вопрос, не опасно ли делать наркоз в таком случае? Сердце не...

Елена

Вопрос закрыт

Егорова Юлия Анатольевна · Answer · 2022-06-30T11:05:30+03:00

Здравствуйте!!! Синусовая аритмия имеет множество причин. Она может возникать на фоне физической нагрузки, стресса, климакса у женщин, переутомления, в период острого или обострения хронического заболевания, электролитные нарушения. Так же может быть просто дыхательная аритмия. Поэтому лучше сделать узи сердце и перед операцией (а вам придётся это делать в любом случае) посетить терапевта, который даст дальнейшие рекомендации.

Question 11

Вопрос по поводу эндотрахеального наркоза

2 ответа

15 июня 2022

Мне необходима операция на нос, но не все так просто. У меня субатрофический фарингит, слизистой почти нет, но чтобы она восстановилась, нужна операция на нос( чтобы убрать причину) Местный наркоз мне не подходит. Только под эндотрахеальным. Но не решаюсь идти на операцию...

Анна

Вопрос закрыт

Вольячная Ирина Александровна · Answer · 2022-06-17T15:18:50+03:00

Анна, нет, более щадящей не будет. Своей широкой частью или манжетой она располагается в гортаноглотке, оказывая некоторое дополнительное давление на стенки.

Question 12

Наркоз пропофолом

3 ответа

14 июня 2022

Здравствуйте. Работаю врачом скорой помощи. Уже дважды столкнулся с невозможностью ввести пациента в наркоз пропофолом в состоянии АО (скелетная травма). Есть ли смысл использовать пропофол при АО?

Евгений, Сочи

Вопрос закрыт

Вольячная Ирина Александровна · Answer · 2022-06-14T20:41:37+03:00

Евгений, добрый день. Мне видится, что на сегодняшний день весьма актуальна проблема низкого качества аналогов пропофола. При различных пособиях сталкивалась с необходимостью введения больших доз дженериков пропофола по сравнению с оригинальным препаратом. Информации о несовместимости с алкогольным опьянением не встречала.

Question 13

Анестезия при насморке

3 ответа

13 июня 2022

Здравствуйте! Скоро предстоит полостная операция по удалению матки. Полостная ,потому что матка огромных размеров с миомами,плюс аденокарцинома эндометрия ставят. У меня после перенесенного ковида год назад,нос не совсем в порядке. К Лору обращалась,чем только не...

Инна

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2022-06-13T11:51:50+03:00

Если вас допустят до операции, то за сопли не переживайте. В операционной есть аспиратор (отсос). При постановке трубки в трахею слизь из носоглотки всю уберут этим отсосом. Поставят трубку. После операции скопившуюся слизь и слюну также убирают и потом только достают трубку. Так что за этот момент не переживайте

Question 14

Операция на исправление косоглазия с такими анализами?

4 ответа

13 июня 2022

Добрый день! Ребенок, 7 лет. Готовимся к опер по испр косоглазия. Анализы HB 136 г/л, эритр 4,75, гематокр 39,7, МСН 28,6, тромб 331, лейкоц 5,69 (нейтр сегм 28, палочк 0, моноц 3, эоз 11, лимф 58,СОЭ 2). Моча норма, кроме эритр неизмененные 2 - 5, измененные 0 - 1, Нитриты 0...

Роман

Вопрос закрыт

Медведева Лариса Анатольевна · Answer · 2022-06-13T10:16:10+03:00

Здравствуйте! В целом, анализ мочи не будет препятствием к проведению офтальмологической операции. Анализ можно повторить еще раз,для исключения лабораторной ошибки и дополнительно сдать мочу по Ничепоренко. Если гематурия будет выше референтного уровня, то в плановом порядке посетите детского нефролога по месту жительства, для дообследования (моча на биохимию, соотношение креатинина/альбуина в разовой порции мочи, кровь на мочевую кислоту, мочевину,общий белок, альбумин, холестерин, трансаминазы, срб).

Question 15

Головные боли после спинальной анестезии

1 ответ

13 июня 2022

Жуткие головные боли после спинальной анестезии в связи с экстренным кесаревым сечением .Ребенка дали на следующий день после операции, кормлю грудью ,врачи говорят больше лежать но с малышкой лежать не получается , парацетамол не помогает

Регина

Вопрос закрыт

Вольячная Ирина Александровна · Answer · 2022-06-13T08:24:39+03:00

Регина, добрый день. Тут, к сожалению, только ждать. У 80% пациентов головные боли проходят в течение недели. Лечение симптоматическое - обезболивающие (парацетамол, группа нпвс), если тошнота, рвота - противорвотные (метоклопрамид), обильное питье, постельный режим насколько возможно.