Онлайн консультация детского лора

Наиболее вероятно вы описываете симптомы вирусного аденоидита у ребенка с постназальным затеком из носоглотки как причиной кашля

Нос в таких случаях рационально орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

При выраженном отеке стоит добавить в нос солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Узи не увидит ничего, такие исследования неинформативны(
Нет у ребёнка инородного тела, не накручивайте себя

Здравствуйте
Кашель на фоне постназального затека
Сульфацил натрия - это глазные капли, в нос их нельзя использовать

Нужно снимать отек в носоглотке
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Здравствуйте

Как давно выявили экссудативный отит у ребёнка? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?

Пользовались ли назонексом или аналогами в нос длительно?

Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции и нет показания к назначению антибиотиков ребёнку

Такой ринит может быть и реакцией на дентацию - прорезывание зубов у ребёнка

Ринит у грудничков очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.

В нос в таких случаях стоит использовать називин 0+ по 2 капли в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут в
Нос капать Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день.

Називин 0+ можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Квикс - это препаратыэ- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенный для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

К лечению также рационально добавить фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

В общем анализе крови нет признаков активного воспаления и бактериальной инфекции и убедительных показаний к назначению антибиотиков ребёнку

Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, храп?

В мазках марокселла и золотистый стафилококк являются условно- патогенной микрофлорой которая может жить в норме в носу и в глотке и нет требует назначения антибиотиков

Здравствуйте

Гулять и купаться можно при хорошем самочувствии ребёнка

Прикрепите протокол осмотр врача к вопросу

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

дезринит вам стоит продолжать в чистый нос по одной дозе два раза в день в каждую половину носа не менее месяца

Это накопительный спрей для длительного использования

Всего Вам доброго! Выздоравливайте!

Здравствуйте

Трамицент это агрессивный препарат который содержит местный антибиотик который нарушает баланс микрофлоры слизистой оболочки полости носа и способствует бурному размножению патогенной флоры за счёт гибели нормальной микрофлоры, не стоит его использовать

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

В мазке абсолютно нормальная микрофлора которая живёт в норме в глотке, не имеет никакого отношения к образованию казеозных пробок и соответственно не требует назначения антибиотиков

Бывают ли окрашенные жёлтые/зелёные корочки в носу у ребёнка?

Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп?

Казеозные пробки это продукт жизнедеятельности миндалин по инактивации различных чужеродных агентов: вирусов, бактерий и прочих

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

В Крови действительно признаки вирусной инфекции

Пневмококк в мазке является условно-патогенной микрофлорой которая может жить в норме в носоглотке, а может быть причиной заболеваний

Здравствуйте

В риноцитограмме вариант нормы

Нет ли чихания у ребёнка?

Сдавали ли ранее кровь на общий иммуноглобулин Е, общий анализ крови за этот период? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?

Здравствуйте
Рекомендую очный осмотр ЛОР врача
Без осмотра ЛОР лучше никакие капли в уши не капать

Здравствуйте
Ребенок все воспринимает вторым ухом. Вообще в заключении у вас нст двусторонняя 1 степени. Это незначительное снижение слуха . Обратитесь к неврологу , можно попробовать в логопедическом порядке поработать над речью