Онлайн консультация детского лора

Question 1

Как чистить уши от серы малышу 7 месяцев

6 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев, были на аудиологическом скрининге, где врач сказал, что очень много серы в ушах и надо чистить турунточками из марли, а до этого купаться в ванной, чтоб попадала немного вода в уши и размягчала серу. Но у меня никак не получается марлей что-то...

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-06T19:49:46+03:00

Здравствуйте

При попадании в ушко воды при купании происходит очищение слухового прохода от лишней серы. Попадать вода в ухо может, так как в слуховом проходе имеется только кожа и барабанная перепонка. А вот чистить уши чем-либо не рекомендуют вовсе, так как механически сера проходит вглубь слухового прохода, где формируется пробка, также можно механически травмировать кожу слухового прохода.
Если врач визуально увидел избыточную серу, то обычно он проводит самостоятельно очищение слухового прохода.

По какому поводу так поздно делают аудиологический скрининг? Был ли он проведен в роддоме?

Question 2

Аденоиды ребёнок 6 лет

4 ответа

6 сентября 2025

Добрый вечер. Ребёнок, 6 лет, рождён недоношенным, ГБН резус конфликт. В 2 года тахипноэ, сыпь, после вакцинации. В 5 лет частое дыхание, как реакция на банановый антибиотик. Через пол года, частое дыхание днём и ночью, лечение начало гайморита. Пульмонолог ничего не слышит,...

Яна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T19:38:08+03:00

Здравствуйте

Увеличение и воспаление аденоидов как правило значимо не влияет на частоту дыхания, но может приводить к возникновению ротового дыхания при перекрытии просвета носоглотки

В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки в лор-врача для полноценной оценки состояния аденоидов, а также учитывая что ребёнок переспрашивает посетить детского сурдолога для выполнения тональной аудиометрии и тимпанометрии для исключения наличия жидкости за перепонками -экссудативного отита

Уточните пожалуйста как долго непрерывно используете назонекс? Ребёнок не чешет нос, не чихает? Прикрепите результаты обследований на аллергию к вопросу

Question 3

Сухость в носу.

5 ответов

6 сентября 2025

Добрый день! Сыну 13 лет, в последнее время почти каждое утро чихает, пожаловался на сухость в носу. Я посмотрела, перегородка сухая, краная и есть очаг с жолтой корочкой. В одной ноздре более выражено, в другой слабее. Что это может быть? Какие анализы сдать, чем...

Наталья, Мариуполь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-07T17:37:39+03:00

Да данный препарат допустимо использовать местно в нос в таких случаях, так как преддверие носа также покрыто кожей

Question 4

Заложенность носа и кашель после пробуждения

5 ответов

6 сентября 2025

Ребенок 2,6 года. Каждое утро кашель после пробуждения и заложенность носа. Через некоторое время высмаркиваем слизь прозрачную( редко зеленоватую) и кашель проходит. После дневного сна кашля меньше, но присутствует. В течении дня бывает есть слизь( сопли) высмаркиваем,...

Елена, Реутов

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T17:36:52+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы риноаденоидита у ребенка со стекания слизи по задней стенке глотки как причиной кашля.

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или промывать с помощью шприца с насадкой теплым физраствором, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Уточните пожалуйста ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуйтесь аспиратором и каким? Ребенок не чешет нос, не чихает?

Question 5

Азеластин ксантис

5 ответов

6 сентября 2025

Добрый день.Назначили азеластин ксантис ребенку 9 лет.Предположительно аллергический ринит.Вопрос: симптомы при аллергическом и вазомоторном рините схожи, если мы будем применять ребенку а ринит вазомоторный?В инструкции при вазомоторном рините с 12 лет.Ребенка беспокоит:...

Анна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T12:54:10+03:00

Здравствуйте

Вазомоторный ринит - это термин который не говорит о конкретном происхождении ринита а лишь описывает симптомы со стороны носа (как правило по переменная заложенность половин носа или обильные жидкие выделения из носа), которые могут первично возникать на фоне аллергического ринита, нарушения строения полости носа, гормонального дисбаланса и ряда других причин

Азеластин -это местный антигистаминный противоаллергический препарат в полость носа который может убирать и проявления вазомоторного ринита, которые могут возникать как следствие аллергии и поэтому данный препарат допустим к применению в подобных случаях

Виброцил это сосудосуживающий препарат, который не рекомендуют использовать более пяти дней непрерывно из-за риска медикаментозного ринита привыкания к каплям

Уточните пожалуйста посещали ли аллерголога для поиска причины возможной аллергии?

Question 6

Наружный отит у ребенка

5 ответов

6 сентября 2025

Здравствуйте, неделю назад приехали с моря. Ребенок переодически жаловался на ухо, но не сильно. Капали отипакс. Сегодня ночью проснулась от боли, утром поехали в больницу. Результат осмотра прилагаю, скажите пожалуйста, не слишком ли много антибиотиков для такого диагноза?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-06T11:16:15+03:00

Здравствуйте

Антибиотики внутрь обычно при воспалении кожи наружного слухового прохода не применяют, а достаточно местного лечения.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил или Полидекса ушная 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо

Есть ли боли при надавливании на козелок? Нет ли ощущения сужения слухового прохода? Как дышит нос?

Question 7

Белые густые сопли у ребёнка 3 года

4 ответа

6 сентября 2025

5 дней назад у ребёнка в 3 года поднялась температура 38-39, держалась сутки и появилась заложенность носа и сопли густые белые, позже добавилась краснота глаз и кашель. Сейчас ребёнок активен, пьет, ест хорошо, остались только белые сопли и кашель от них. Как помочь ребёнку...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T09:38:55+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка после перенесённого орви.

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или промывать с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Уточните пожалуйста ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Question 8

Ребенку 7 месяцев заложенность носа,осиплость и боль в ушах.

5 ответов

6 сентября 2025

Добрый день ребенку 7,5 месяцев неделю назад заболели был сильный насморк,появился кашель,лезут четыре зуба.Обратились к педиатру нас положили в больницу.В больнице кололи уколы цефтриаксон 7 дней.Промывала нос аквамарис бэби,капала в нос називин бэби 5 дней.Вчера нас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-06T09:04:16+03:00

Здравствуйте .
А лор врач смотрел перед выпиской уши ? Все было нормально с ушами ? Нет ли выделений из ушей ?

В подобной ситуации в нос рекомендуется использование гипертонических солевых растворов Аква Марис СТРОНГ /Форте до 3-4 раз а день 14 дней

Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С )

Question 9

Ребенка беспокоит ухо

5 ответов

6 сентября 2025

Здравствуйте! Сегодня утром заметила как ребенок 1,5 года трогает одно ухо. Я нажала на козелок и было ощущение, что есть влага, тк появились немного хлюпающие звуки, нажатие не принесло ребенку дискомфорта. Потом я около ушного прохода почистила ватной палочкой и на ней...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-06T08:54:42+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации стоит ориентироваться на состояние ребёнка, на его реакцию. Конечно объём серы не является одинаковым с обеих сторон, в одном ушном проходе может быть её больше. При попадании воды сера немного размокает, и может быть ощущение - это я влажности, или увеличенного объёма. Конечно это бывает раздражает человека, может быть причиной зуда, или дискомфорта, поэтому ребёнок дёргает само ухо. В подобной ситуации стоит просто пока понаблюдать, как только в ухе всё высыхает, раздражение уходит. Если появится всё-таки боль при нажатии, и/или повышение температуры, ощущение что слуховой проход уже чем был раньше, тогда можем подозревать уже наружный отит и стоит посетить лор-врача для осмотра и назначения лечения.

Question 10

Можно ли капать в два уха капли при отите новорожденому?

6 ответов

6 сентября 2025

Ребенку три месяца . Доктор в частной клинике поставил «Левосторонний острый наружный отит.» Выделения были с правого уха , сказал капать в правое ухо, сейчас начало левое ушко пахнуть и появились выделения , можно ли в два капать ? Капаю ОТОФА капли , как рекомендовали здесь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-09-06T07:27:38+03:00

Отофа и аналоги- капли с антибактериальным компонентом, которые могут рекомендовать как при воспалении кожи слухового прохода, так и при среднем отите с перфорацией барабанной перепонки. Фактически единственные ушные капли на водной основе, которые разрешены детям до года по инструкции.
Механизм действия у них отличается, но конечный эффект похожий: уничтожение болезнетворных микроорганизмов, которые являются возбудителями наружного отита.

Question 11

Боль в горле и низкая температура у ребенка

4 ответа

6 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пжл ребенку 11л вес 42кг, сегодня пришел из школы заболело, защипало горло, было терпимо, но дискомфортно есть, пить, говорить. Начали лечение Ангидак спрей, гриппоферон в нос, теплое питье частое. Обед и полдник сьел. К вечеру горло заболело...

Галина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T00:24:27+03:00

Здравствуйте

Нурофен не снижает нормальную температуру тела, и подобная температура не являются значимым поводом для беспокойства и не может быть следствием применения нурофена и как правило в таких случаях может быть связаны с неправильной техникой измерения температуры или особенностями самого по себе термометра

Исходя из описанных симптомов вероятнее всего могут иметь место проявления вирусной инфекции в рамках течения орви

Описаные симптомы как правило не являются противопоказаниями как для применения бронхомунала и бактоблиса, которые допустимо использовать в данных случаях и данные препараты продолжать и начинать использовать не навредит в таких случаях

Question 12

Ранки в ухе

4 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте, у ребенка в ушах болячки, она их постоянно расчесывает, подскажите чем лечить?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-05T23:08:34+03:00

В подобных случаях может также рекомендоваться прием антигистаминных средств для уменьшения зуда ( например, зодак по 1т 1 раз в день 7 дней ) - оценить взаимосвязь, если после приема таблетки зуд будет уменьшаться , необходимо исключить аллергический компонент.
Также в подобных случаях может быть рекомендовано сдать ОАК и глюкозу крови

Question 13

Болит горло у ребенка

4 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте ! Две недели назад дочь 5 лет болела сильно . Была температура . По анализа крови лечили антибиотиками . Вроде дочь выздоровела но иногда сухо подкашливает и жалуется что горло чешеться и иногда болит . Брызгаю мирамистин и даю лизобакт Толку нет . Посмотрите...

Марина

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-09-05T21:03:42+03:00

Здраствуйте

Я посмотрел фото горла
• Слизистая зева розовая, без ярко выраженного отёка.
• Миндалины не увеличены значительно, налётов или гнойных пробок нет.
• Задняя стенка глотки выглядит немного зернистой— есть небольшие лимфоидные фолликулы, это бывает после перенесённой инфекции.

После болезни у детей нередко остаётся постинфекционный фарингит: слизистая горла становится чувствительной, может чесаться,першить. На этом фоне бывает и сухой кашель.
• Это не похоже на ангину и не выглядит как острое бактериальное воспаление.
• Чаще всего связано с:
• остаточным воспалением слизистой,
• сухим воздухом,
• постназальным затёком (слизь стекает из носа и раздражает горло).

Что можно сделать
1. Увлажнение воздуха (40–60%) и достаточное питьё.
2. Промывания носа солевыми растворами (если есть заложенность или слизь).
3. Для горла:
• лучше мягкое увлажнение — рассасывающие пастилки (без сильных антисептиков), например лизобакт

4. попробовать делать ингаляции с физ раствором 2 раза в день через небулайзер

Question 14

Заразен ли streptococcus dysgalactiae для грудного глубоко недоношенного ребёнка с низким набором массы тела

3 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте! У близкого родственника (бабушка) в зеве по мазку streptococcus dysgalactiae в титре 10*6, в анамнезе хронический тонзиллит с периодическими обострениями (со слов не часто). Какая вероятность, что это заразно для окружающих при близком контакте? Заразно ли это...

Виктория, Хабаровск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-05T20:20:30+03:00

В таких случаях стоит обсудить с лор -врачом или терапевтом очно вопрос санации родственника при необходимости тесного или регулярного контакта с ребёнком, вероятнее всего целесообразно в таких случаях использовать для санации антибиотик пенициллинового ряда или эритромицин с учётом чувствительности флоры и индивидуальных особенностей родственника: наличия хронических заболеваний, аллергии на лекарства

Question 15

Гиперсаливация

2 ответа

5 сентября 2025

Ребенку 3г 9мес. На протяжении пары недель наблюдается временами гнусавость или заложенность (промываю-соплей нет, но когда пшикаю сосудосуживающие-будто бы есть облегчение и подозрение на гнусавость или заложенность проходит), активная артикуляция языком, небольшое скопление...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-05T20:06:38+03:00

Гиперсаливация может быть в таких ситуациях на фоне отёка в полости носа и ротового дыхания

Да верно, аденоидит может протекать без температуры и других характерных симптомов острого воспаления

Для дообследования в таких случаях также может быть рекомендовано выполнить эндоскопический осмотр насоглотки у лор- врача для оценки состояния аденоидов и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.