Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

Во время беременности был диабет 2 типа после родов сдала анализы

1 ответ

12 апреля 2025

Инсулин12.2 интервал2.6-24.9Глюкоза 4.52 интервал 3.89-5.83Индекс хома 2.51 интервал 0.00-2.77 что это значит?

Татьяна

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Если во время беременности был гестационный диабет, то после неё должен быть назначен глюкозотолерантный тест, который показывает, осталось ли нарушение контроля гликемии после родов, и какие действия следует предпринять.
Глюкоза натощак 4,52 ммоль/л не соответствует критериям сахарного диабета

Какая Норма ТТГ ДОЛЖНО БЫТЬ

1 ответ

12 апреля 2025

У меня 2016 году польностю удалили щитовидный железа (диагноз был злокачественный опухоль) ,л тироксин пью 150 мл ,какая норма должно быть ТТГ сейчас у меня 0,012 ,СТ4 у меня 21,72

Наира

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Если в течение 5 лет после операции не было рецидивов (при этом проводились все ультразвуковые и биохимические контроли), то пациент наблюдается в группе ремиссии и рекомендованные значения ттг составляют до 2,0 ммоль/л.
В случае низкого ттг и повышенного т4, следует обратиться к эндокринологу для назначения обследования (УЗИ ложа железы) и коррекции дозы левотироксина

Откуда появился гипотиреоз в моём случае?

1 ответ

12 апреля 2025

Здравствуйте! Были жалобы на частый озноб, апатию, сонливость, сухость кожи, обратился к врачу. Сдал анализы: ТТГ 4,69, т4 своб. 0,8. Ничего страшного, возможно, гормональный сбой, подумал врач и порекомендовал сдать анализы на АТ-ТПО и через 3 месяца пересдать анализы на ТТГ...

Максим

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Помимо антител к ТПО, есть другие классы антител, способных привести к гипотиреоза, хотя это и не настолько частое явление. Также есть неиммунные тиреоидиты, снижающие функцию железы, хотя в узи, аналогичном описанному, нет их признаков.
В любом случае, при подобных клинических проявлениях, если врач не предполагает других причин симптомов, следует обсудить с врачом начало терапии левотироксином и делать выводы уже исходя из её эффективности

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Узел щитовидной железы

1 ответ

12 апреля 2025

Проходил контроль на протяжении 3 лет, в 2019 сделали пункцию, результат bethesda 1, повторно делать не стали. Сказали успокоится. Узел был 18х11 мм. В реальном времени прошёл УЗИ у другого врача, напугал поставил ti rads 4, хотя сам узел уменьшился за это время и составляет...

Евгений

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Биопсия показана при размере узла 15мм и больше. Узи контроль ЩЖ через год.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Повышен пролактин

2 ответа

12 апреля 2025

Добрый день! Сдала анализы пролактин 1482,Ттг 4.93,Ат Тпо 242.4.Мрт гипофиза с контрастом,аденомы нет.В чем причина?

Алина

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Пролактин часто повышается за счет неактивной фракции (Макропролактина) и лечения не требуется.
Если не сдавали сдайте обязательно пролактин с макропролактином,

Так же пролактин является стрессовым гормоном за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс

Гормоны щитовидной железы

1 ответ

11 апреля 2025

Добрый день! Беспокоила боль в горле. По результатам узи оказалось, что у меня коллоидная киста щитовидной железы. Планирую в ближайшее время посетить эндокринолога, но уже с результатами анализов на гормоны. Подскажите, пожалуйста, какие анализы стоит сдать в первую очередь,...

Валерия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Стандартное обследование щитовидной железы включает анализы на ттг, т4 свободный, т3 свободный и антитела к ТПО.
При наличии кистозного образования щитовидной железы, в зависимости от его размеров, врач может предложить не лечение, а наблюдение.

Перерыв в приеме "Квинсента"

1 ответ

11 апреля 2025

Здравствуйте. С конца сентября до 16 января принимала данный препарат для снижения веса по инструкции, постепенно увеличивая дозу, каждые 4 недели. Дошла до 1мл. Хочу отметить, что снижение аппетита произошло практически сразу, начиная с 0,25 мг. Были такие побочки как...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Так как Квинсента и Семавик содержат одно и то же действующее вещество семаглутид и имеют одинаковый режим введения, переключение между ними возможно без нового набора дозы, сразу же в требуемом объеме.

Квинсента

1 ответ

11 апреля 2025

Здравствуйте можно ли колоть Квинсента при болях желточного пузыря . Колит с правой стороны

Роза

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте.
К сожалению наличие камней в желчном является противопоказанием для лечения данным препаратом
…………………………………………….::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

Инсулинозависимость

1 ответ

11 апреля 2025

Заболевание печени, цероз, таблетки запретили, только инсулин, коли протофан длительного действия 6 ед, 2 раза в день, а короткого действия не знаем какой покупать, и сколько колоть. Сахар утром 13.8 в обед23, к вечеру 21,гепатолог говорит подкорректировать с эндокринологом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович

Здравствуйте, по результатам самоконтроля гликемии у вас достаточно высокие сахара ,в таких случаях обычно рекомендуется до обследование крови на гликированный гемоглобин , С- пептид, ОАК ,ОАМ, БХ , увеличить дозу начного протофана до 8 , и добавить инсулин короткого действия ( актрапид, росинсулин р , биосулин р, ринсулин р , генсулин р ) 4-6 ед 3 р/д перед основным приемом пищи за 30 минут ( желательно на ХЕ ) .

Не усваеваеться кальций

1 ответ

11 апреля 2025

Я инвалид первой группы, перелом позвоночника, шейки бедра. У меня не усваеваеться кальций что можно принимать?

Владимир, Бокситогорск

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте,если вы сдавали анализ на кальций и он снижен ,то это может быть обусловлено сниженной секрецией паратиреоидного гормона, недостаточным потреблением витамина D или нарушением его метаболизма.
Рекомендую сдать анализ на кальций,витамин Д,паратгормон,фосфор .
На данный момент принимаете какие-либо препараты кальция и витамин Д?

Дозировка тироксина.

1 ответ

11 апреля 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста.Сейчас ТТГ 0,017.В феврале был 0.69Принимаю тироксин 50 мг.Как скорректировать дозу?

Оксана, Гаджиево

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна

Здравствуйте!

Как давно у Вас гипотиреоз? Сдавались ли ат-тпо и делали ли УЗИ щитовидной железы? Как давно принимаете эутирокс,
Не пробовали его отменять вовсе?
Так как на минимальной дозе Вы уходите в тиреотоксическое состояние

Повысился сахар

1 ответ

11 апреля 2025

Здравствуйте. Не регулярно но 1-2 раза в месяц мерял сахар в крови и показания колебались 5,8-6,0 ммоль, последний раз проходил медкомиссию три месяца назад и сахар был 6,0, а сегодня померял и сахар показал 16,0. Что делать?

Скворцов Сергей Анатольевич

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Если речь идёт об изменении портативным глюкометром - то следует проверить аппарат и убедиться, что руки были правильно подготовлены к забору крови (на них не было сладких веществ).
Если ошибки нет - следует выполнить в лаборатории анализ крови на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, и обратиться к эндокринологу для установления диагноза.

Как колоть уколы Квинсента после перерыва

1 ответ

11 апреля 2025

Здравствуйте! Я колола уколы Квинсента почти год, после отравления и лечения пришлось прервать лечение квинсентой почти на 2 месяца. Можно ли начинать после длительного перерыва делать инъекции в той же дозировке?

Людмила

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Использование семаглутида допускает перерывы до 2 недель (то есть, пропуск 1 инъекции) без снижения действующей дозы. При более длительных перерывах рекомендуется снова начинать инъекции со вводной дозы 0,25 мг.

Сахар в крови

2 ответа

11 апреля 2025

Какой можно принимать препарат для снижения сахара в крови с 8.5 до нормы, и не будут ли он вызывать привыкания

Артем

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Если речь идёт о сахаре крови натощак, то в таком случае требуется не слепой подбор препарата, а диагностика (кровь на гликированный гемоглобин) и подбор лечения у эндокринолога или терапевта.
Сахароснижающие препараты и не вызывают привыкания и психологической зависимости, но при прекращении их приёма повышение глюкозы крови вернётся, таки как это уже свойство организма.

Узел щитовидной железы

1 ответ

11 апреля 2025

Обьясните подскажите результат узи щитовидной железы. Узел правой доли с 2019 года

Елена

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте, есть возможность написать тут результат УЗИ? Какие размеры узлов,объем щитовидной железы . Если последнее УЗИ от 2019,то рекомендуется его обновить . Так же для оценки функции щитовидной железы необходимо посмотреть уровень ТТГ ,Т 4 своб, АТ к ТПО