Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте.Ставила семавик 10 месяцев.Вес хорошо ушёл.Хочу сделать перерыв месяца 3 и снова проколоть месяцев 10.С какой дозировки начинать второй курс?

Лариса

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте Лариса, на данном препарате можно не делать перерыв. Но если есть причины для отмены, то начинать прием семавика придётся заново с минимальной дозировки 0.25 мг, по ранее пройденный схеме.

Повышенный инсулин и с пептид

1 ответ

15 апреля 2025

Давление повышенное пол года в конце марта мерил сахар с утра на тощак был 6.7 сдал анализы С-пептид :6.45 а инсулин 41.81 и повышенное давление в последний месяц до 220 на 156 доходит что еще сдать какие анализы ?

Михаил

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, вероятнее всего есть избыточная масса тела, от этого повышен и уровень инсулина, а С-пептид это вещество из которого инсулин образуется, так что логично, что он тоже повышен. Самое важное что повышена глюкоза крови. В связи с эти обычно рекомендуется дообследование в виде анализа крови на гликированный гемоглобин, и повторно глюкоза из вены. Также хорошо бы посмотреть тестостерон и витамин Д.
Что касается повышение АД, конечно это может быть тоже связано с весом, но учитывая очень молодой возраст лучше исключить и гормональные причины, в таком случае рекомендуется анализ крови на ТТГ, альдостерон, ренин и калий. И анализ суточной мочи на метанефрины.
И если есть повышение массы тела срочно надо худеть, повторюсь, что возраст для таких болезней очень молодой.

Расшифровка узи

1 ответ

15 апреля 2025

Добрый день. На узи обрвнужен узел. Эндокринолог сказала это норма. Ищу мнение других врачей. Справа - визуализируется многокамерное гипоэхогенное включение, с чёткими, ровными контурами, 12 х 7 мм, Bгиперэхогенным включение ( формирующийся узел ) , без усиления кровотока

Екатерина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, узлы щитовидной железы это чаще всего доброкачественные образования из тканей самой железы. Обычно их находят по УЗИ случайно. В таком случае рекомендуется оценка функции железы в виде анализа крови на ТТГ и анализ крови на кальцитонин для исключения одного из видов рака. И повторное УЗИ через год для оценки роста.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Что значит анализ ттг 10,866

2 ответа

14 апреля 2025

Это плохо, что выше нормы и что делать? На что влияет

Наталья

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Гормон ттг отражает запрос организма к щитовидной железе на выработку её гормонов т3 и т4. Растёт ттг - значит, повышена потребность в гормонах.
Если выявлено повышение ттг, требуется понять причину, для этого сдаётся анализ на антитела к тпо. А далее следует обратиться к эндокринологу доч назначения лечения - недостающий гормон т4 будет назначен в таблетках

Ттг и антитела к тпо

1 ответ

14 апреля 2025

Добрый день. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Смущают следующие показатели ттг 0,12 и антитела к тпо 380,03

Ольга

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, по результатам отмечается гипертиреоз, возможно это тирпотоксическая фаза АИТ. Повышение антител говорит только об аутоиммунном процессе. В таком случае обычно рекомендуется анализ крови на антитела к рТТГ, проведение УЗИ щитовидной железы. Если там все в норме, то тогда контроль ТТГ через 3 месяца.

Щитовидка, ожирение

1 ответ

14 апреля 2025

Добрый день. Результаты исследования крови: Т3 3,89; Т4 13,41; ТТГ 1,27; АТ-ТПО < 3.0. Несколько лет назад (4 года) при УЗИ щитовидки показало узелки. В последующем была сделана пункция, результат сказали нормальный, лечение, ничего не назначалось, просто под наблюдение.

Ирина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, к сожалению повышение массы тела никакого отношения к щитовидной железе не имеет. Гормональная функция в норме. Так как вероятнее всего вы находитесь в менопаузе после удаления яичников, то будет отмечаться снижение уровня эстрогенов. Данный гормон помогает держать себя в форме и после его снижения становится тяжелее снижать массу тела.
Но суть все равно в переизбытке калорий. Первым этапом рекомендуется ведение дневника питания с расчетом индивидуальной калорийности, помогает приложение fatsecret. Повышение физической активности (быстрая ходьба, плаванье). Это к сожалению основное и волшебства нет. Также рекомендуется проработать психологическое отношение к еде. В основном это главная проблема всех худеющих. Если же ИМТ соответствует ожирению, то через 6 месяцев можно рассмотреть вопрос о назначении терапии.

Сахар крови

1 ответ

14 апреля 2025

Когда ел много сладкого сахар был 5.6 - 5.8. Полностью отказался от сладкого сахар 6.0 - 6.2. Вчпм дело?

Александр

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, вы отказались от сладкого, но вероятнее всего не от углеводов. Угоеводы содержаться в хлебе, любой муке, картофиле, макаронах, фруктах, бобовых, кашах. Все это повышает глюкозу крови. Также возможно нарушение работы печени, обычно рекомендуется контроль уровня АЛТ, АСТ и проведение УЗИ живота.

Эутирокс 25

1 ответ

14 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли пить эутирокс 25 по две таблетки, для нужной дозировки выписанные врачём, остались таблетки с дозировкой 25 хотеться допить а потом куплю с дозой в 50?

Надежда, Энгельс

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Вы можете так сделать.

Если не сдавали ни разу в жизни анализ на витамин Д - сдайте. Дефицит витамина Д влияет на многие процессы в организме, в том числе на функцию щитовидной железы. Норма витамина Д - более 30.

Поставили диагноз по одному показателю

1 ответ

14 апреля 2025

Добрый день. Становилась на учет по беременности в 7-8 недель, дали как обычно кучу анализов. Сдала кровь и в следствии пришли плохие анализы на сахар 5.6 моль и плохие на свертываемость, врач объяснила мне что возможно на свертываемость не верно реагент сработал, дала мне...

Алина

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Да, согласно клиническим рекомендациям, однократное выявление глюкозы крови более, чем 5,1 ммоль/л - критерий гестационного диабета.
Но есть и хорошая новость - в таком случае назначаются только диета в виде рационального питания и самоконтроль, что не противопоказано и при полном здоровье. А если в дальнейшем уровни глюкозы будут соответствовать норме - то наличие диагноза не отразится ни на ходе беременности, ни на состоянии матери и плода, ни на плане родов. Как будто и не было его.

Гестационный сахарный диабет

1 ответ

14 апреля 2025

Добрый день. Беременность 35 нед 5 дн. При глюкозотолерантном тесте выяснилось, что у меня повышен сахар. Стала придерживаться диеты. В среднем не поднимался выше 5, но иногда подскакивал до 7-8 (каюсь, позволяла в еде лишнего). Сегодня выписали из стационара. Наблюдалась с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Вероятно гинекологи рекомендуют родоразрешение на 37 неделе из-за возможного риска диабетической фетопатии.

Инсулин ребёнку не вредит,наоборот его назначают в интересах плода. Грубо говоря при ГСД своего инсулина матери не хватает,тогда в ход идёт инсулин малыша,от избытка которого может развиваться макросомия-крупный плод-это описание на доступном языке не вдаваясь в термины🙌🏻 поэтому инсулинотерапия только на пользу. После родов инсулинотерапия отменяется и через 8 недель повторяют пгтт

Стоит продолжать инсулинотерапию,обычно каждые 3-5 дней повышают дозировку,пока глюкоза не придет в норму

Глюкометр может давать минимальную погрешность,ну и плюс вы пока идёте в лабораторию-это физ активность,от которой глюкоза снижается

Нужно ли пить нам таблетки

1 ответ

14 апреля 2025

Подскажите пожалуйста ребенку 11 лет инсулин показал 9.83 это норма инсулина?

Надя

Вопрос закрыт

Сохин Даниил Альбертович

Здравствуйте! Показатель инсулина в пределах нормы, но по одному обособленному анализу решение о диагнозе и необходимости лечения принять нельзя. Если данные прочих исследований также соответствуют норме, то в совокупности с результатом по инсулину лечение, вероятно, не потребуется.

Постоянно чувствую усталость, что делать?

1 ответ

14 апреля 2025

Добрый день! По узи щитовидной железы поставили диагноз нетоксический одноузловой зоб. В левой доле образование 17*11*16мм,3*5мм.И увечены л/у. Врач отправил на биопсию. С уважением Мария

Мария

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте!
Так как вы чувствуете усталость ,то необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы -ТТГ,свТ4 ,ат к ТПО.
Так же сдать витамин Д (когда его выраженный дефицит или недостаток,то это сказывается на самочувствии) , ОАК, железо, ферретин

Пропустить инсулин

1 ответ

14 апреля 2025

35 неделя беременности. Колю Левемир инсулин утром и вечером в одно время. Закончились иглы и не успела приобрести, насколько плохо пропускать одну инъекцию вечернюю?

Ольга

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Какая доза детемира назначена? Какие обычно значения сахара?
Вечерняя подколка инсулина уже пропущена, или она ещё только будет пропущена сегодня вечером?
Есть ли отклонения по УЗИ плода?

Низкий ТТГ

1 ответ

14 апреля 2025

Мама сдала анализы, ТТГ ниже нормы. В 1996г. была удалена щитовидная железа. Пила эльтероксин 150, иногда меняли таблетки. Последние 2 года пьет Эутерокс 100 (последние 2 года). Можно ли сменить таблетки, при том что ТТГ ниже нормы?

Светлана, Казань

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Менять препарат не нужно. Достаточно изменить дозировку препарата на меньшую, например 88 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Вес у нее не снижался? Дозировка обычно снижается, если снижается вес.

Хочется узнать примерный диагноз

1 ответ

14 апреля 2025

Здравствуйте, я сдала анализы на гормоны щитовидной железы Т4 13.60, ТТГ 7.960, АТ К ТПО 49.30Беспокоит бессонница, потеря веса, усталость.

Яна

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Вероятнее всего, имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Но ТТГ менее 10 обычно наблюдается. Рекомендуется приём йода по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее — йодированная соль в рационе постоянно. Также рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина D. Восполнить недостаточности, если есть, и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Снижение массы тела и бессонница с этим не связаны.
Компенсированы ли по диабету 1 типа? Это важно, так как может вызывать данные жалобы. Также необходимо оценить уровень нервного стресса.