Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

7 апреля 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня предсахарный диабет назначили лечение 3 месяца пить глюкофаж Лонг 1000 1 таблетка в день . Можно или нужно добавить бады ? Питаюсь по кбжу Многие рекомендуют бал Гербодай diabecon

Карине

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
При предиабете клинические рекомендации не поощряют использование БАД из-за отсутствия нормоконтроля при их производстве и продаже.
Поэтому основными лечебными действиями должны стать контроль диеты, физическая активность и приём назначенных препаратов

Диффузные изменения структуры щитовидной железы

1 ответ

7 апреля 2025

Доброго времени суток. По протоку узи щитовидной железыПравая доля: контуры ровные четкие. Размеры: 26*22*61V = 18,7Левая доля: контуры четкие, ровные. Размеры 19*21*60V=12,7Структура диффузно-неоднородная за счет участков повышенной и пониженной эхогенности, узловые...

Альбина

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Подобное заключение УЗИ щитовидной железы чаще всего соответствует какому-либо процессу, развивающемуся одновременно во всей железе (например, аутоиммунный тиреоидит). При этом врач не видит "узлов" - отдельных жидкостных или плотных образований. Объем железы соответствует нормам для взрослой женщины.

Инсулинорезистентность

1 ответ

6 апреля 2025

Что делать с инсулинорезистентностью? Как снизить? Возможно ли медикаментозно?

Снежана, Канск

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму.
При инсулинорезистентности рекомендовано принимать препараты метформина (сиофор, глюкофаж и тд).

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Можно ли подростку 16 лет пить пилкронат хрома и какую дозировку?

1 ответ

6 апреля 2025

Сильная тяга а сладкому, все мед показатели в норме

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Исследования показали, что препараты хрома не снижают тягу к сладкому.

Тяга к сладкому или частые перекусы (кусочничество) могут возникать по нескольким причинам:

- несбалансированный рацион. Поэтому решением этого - достижение баланса по белкам/жирам/углеводам. В этом поможет правило здоровой тарелки:

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

- заедание скуки/стресса. Необходимо учиться понимать чувство голода и насыщения. Задавать вопросы «Почему ты снова хочешь есть, хотя поел 30 минут назад?», «Тебе скучно?», «Ты за что-то переживаешь?»

- привычка так есть.

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано правило здоровой тарелки.

Высокий сахар в крови

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте.Сахар 6.5 ,холестерин 7.7 .Инсулинорезистентность.Пью золофт но уже заканчиваю .Какие мои действия ?

Марина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
При однократном повышении глюкозы необходимо ее повторить утром натощак строго, а также уровень гликированного гемоглобина. если глюкоза снова будет повышена, провести глюкозотолерантный тест.

Андрогель можно ли внутримышечно?

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте! Возникла идея поставить андрогель внутримышечно шприцем поскольку это единственный доступный препарат тестостерона . трансдермально эффект мизерный. Можно ли его поставить в мышцу ? Какие могут быть последствия?

Константин

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Андрогель не предназначен для введения инъекционно. Не производились исследования, как происходит всасывание вещества из гелевой субстанции, введённой внутримышечно или подкожно. Помимо этого, сама субстанция достаточно активна и, будучи введённой подкожно или внутримышечно, может вызвать асептическое воспаление.

Глюкоза ниже нормы

1 ответ

6 апреля 2025

Мужчина, 65 лет. Диагноз паралич Белла. Назначено лечение преднизолоном. До это сдан анализ на глюкозу т.к. этот препарат ее поднимает. Результат ниже нормы 3.36(реф.4.40- 6.38).сдан натощак. Какие дальнейшие дейсивия? Нужно пересдавать?

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Это незначительное отклонение глюкозы от референса. Оно не требует дальнейшего обследования. Важно, что нет повышения глюкозы. Преднизолон не всегда повышает глюкозу, это зависит от дозировки препарата и от изначального состояния углеводного обмена. При сахарном диабете может сильно повышать. без наличия диабета может быть сахар в норме.

Аутоиммунный тиреоидит

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте. Через какое время нужно делать УЗИ щитовидной железы с диагнозом Аутоиммунный тиреоидит?Делала узи в прошлом году летом в июле. Узлов не было, просто аутоиммунный тиреоидит по узи. Пью л-тироксин сейчас 75.Подскажите пожалуйста.

Надежда

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович

Здравствуйте УЗИ щитовидной железы рекомендуется делать 1 раз в 6-12 месяцев , левотироксин натрия принимать каждый день утром за 40-60 мин до еды , контроль АД и пульса . Контроль ТТГ , т4св так же 1ра в 6-12 месяцев при нормальных референсных значениях .

Повышенный сахар в крови

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте, доктор!Биохимический анализ крови показал 6,0 сахар, сдала глюкозотолерантный тест с нагрузкой 10,9. Гликмированный гемоглобин 6,6.51 год, вес 83 при росте 162смСахарный диабет???

Марина

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте,да значения показателей глюкозы,гликированного гемоглобина и ПГТТ говорит о наличии Сахарного диабета. Сейчас Вам необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты. Обратиться на очный осмотр к эндокринологу для назначения сахароснижающей терапии.

Щитовидная железа.

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте мою бабушку беспокоит ощущение кома в горле, одышка при физ.нагрузках и лежа, повышение АД и осиплость голоса. Ей 74 года.Результаты анализов:Узи щит железы. Объем 15.63 смкуб. В пр доле солидно-коллоидный узел, васкуляризация по периферии, размер 13.13...

Людмила

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте,объем щитовидной железы действительно немного повышен . Большие титры АТ к ТПО могут свидетельствовать об аутоиммунном тиреоидите. При нормальных значениях ТТГ И Т 4 своб их лечение не требуется .
Контроль УЗИ щитовидной железы и ТТГ 1 раз в год.

Как правильно принимать эутерокс.

2 ответа

6 апреля 2025

Нужно обязательно после приема эутерокса кушать через 30 минут? Если да то почему?

Айгуль

Вопрос закрыт

Пырчак Анастасия Александровна

Добрый день. Самое главное, чтобы он принимался утром натощак за 40-60 минут до приема пищи постоянно. В дальнейшем желательно рекомендуется прием пищи хотя бы через 3-4 часа, так как эутироксу необходимо в дальнейшем связаться с белками пищи. В целом, если не поесть через 40-60 минут, считается, ничего критичного не произойдет.

Норма или нет?

1 ответ

6 апреля 2025

У ребенка трех лет TSH 6,5. Это норма или нет? Ребенок отказывается от еды, по этому сдавали много анализов, в том числе на щитовидку.

Кирилл

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Какие ещё анализы сдавали?
Сдавали ли Т4св?
Повышение TSH указывает на недостаточную функцию щитовидной железы. Требуется сдать анализ на Т4св, АТ к ТПО, выполнить узи щитовидной железы и записаться на приём к детскому эндокринологу

Не снижается вес

2 ответа

6 апреля 2025

Не могу сбросить вес(после родов набрала 40 кгНа кето сбросила 1 кг,больше вес не снижается!вечером отекают ноги и постоянная усталость

Елена, Курск

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется до обследование лабораторных и инструментальных методов обследования УЗИ ОБП, УЗИ ШЖ, гормоны щж ТТГ, т4св, Ат ТПО, половые гормоны ФСГ ЛГ Тестостерон Эстрадиол Пролактин Кортизол во время МЦ и желательно гликированный гемоглобин для исключения СД.

Был гипотиреоз, а сейчас снизился ТТГ

1 ответ

6 апреля 2025

С 2020 года стоит диагноз гипотиреоз, ТТГ был повышен, прописали эутирокс, постепенно повышали дозировку по анализам, сдаю анализы раз в квартал.Сейчас плохо себя чувствую, сладость, чувствую как бьется сердце, прибавка в весе, отеки лица, конечностей, "надулся" живот. Сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
По уровню ТТГ идет передозировка тироксина. В такой ситуации снижают дозировку до 50 мкг и контролируют ТТГ через 2 месяца.
Дополнительно можно сдать кровь на ферритин. витамин Д.
Дополнительных обследований при передозировке обычно не требуется.

Рост ттг после удаления щж

1 ответ

6 апреля 2025

Добрый день. В ноябре 2023 удалена щж. С января 2024 принимаю эутирокс 112, по сентябрь 2024 ттг был в норме (до 1), потом упал до 0.28, в январе 4.25, в марте 5.32, в апреле уже 6.34. Дозировка всë это время одна и та же была. Вес не менялся 58-60. Что может быть причиной...

Яна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Принимаете препарат строго за 30-40 минут до еды и других препаратов? не пропускаете прием?
если все правильно, то причина может быть при дефиците железа или проблемах с желудком, когда препарат плохо усваивается.
Сдайте кровь на ферритин и антитела к хеликобактер.