Онлайн консультация эндокринолога

Увеличение щитовидной железы, УЗИ, Анализы

21 декабря 2025

Добрый день, уважаемые Врачи!Примерно раз в год, для себя, прохожу обследования (узи,анализы и т.п.). Недавно, так же прошел обследование..По УЗИ - увеличение щитовидной железы. Крайний раз, делал УЗИ ЩЖ 1,5 года назад.Остальные результаты УЗИ (органов брюшной полости, почки,...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Причиной увеличения может быть дефицит йода, гормоны в норме, антитела не повышены значит нет аутоиммунного тиреоидита и функция щитовидной железы не нарушена. Возможен приём йода 200 мкг в день, узи можно через 6 месяцев

Уровень щитовидной железы

5 ответов

21 декабря 2025

Добрый день! Беременность ранних сроков, сдавала анализы на 1 дз. Беременность долгожданная,но меня испугали анализы щитовидки. Что делать в таких значениях?

Анастасия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Пугающего в анализах нет ничего, не волнуйтесь.
Во время беременности лучше сдавать кровь на высокочувствительны ТТГ, референсы которого до 4,0. У этой лаборатории другие референсы, по их значениям ТТГ в норме.
Антитела не повышены, что говорит об отсутствии аутоиммунного процесса и вероятность повышения ТТГ сомнительна.
Беременность самостоятельная или ЭКО?

Применение Велгии

5 ответов

21 декабря 2025

Мне 70 лет. Кардиостимулятор с 2006 г по причине слабости синус узла. Гипертония 3 ст., повышенный ур холестерина, дислипидемия, ожирение 1 ст. Возможно ли применение препарата Велгия

Галина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Для снижения веса при ожирении есть показания к применению препарата семаглутид (велгия). Противопоказания к препарату - ранее перенесенный острый панкреатит (острое воспаление поджелудочной железы), камни в желчном пузыре (относительное противопоказание), медуллярный наследственный рак щитовидной железы.
Для уточнения противопоказаний рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.
Схема приема стандартная. По инструкции к препарату начинают с минимальной дозировки 0.25 мг в неделю на 4 недели, далее повышают до 0.5 мг. Дозировку подбирают по эффективности и переносимости.
Препарат рецептурный, нужна очная консультация врача.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сахар в крови

1 ответ

21 декабря 2025

пью от давления престариум 5 мг бисопролол 5 и амлодипин. Повышают ли они сахар в крови?

Александр

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна

Здравствуйте, Александр!
Нет, данные препараты не влияют на уровень сахара в крови. На сахар влияют лекарства, содержащий в составе сладкие компоненты, к примеру жаропонижающие и антибиотики в виде сиропов, также отхаркивающие сиропы.

Узлы на щитовидке

4 ответа

21 декабря 2025

Прошу консультации, по узи щитовидной железы. И вопрос, можно ли мне, воспользоваться препаратом Семавик. (Нет ли согласно результатам узи запрета). На очный прием талонов нет к Эндокринологу , только после НГ. А препаратом хотела начать пользоваться уже сейчас.

Елена, Макаров

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Можно сдать кровь, кальцитонин быстро делают. Как придет результат если в норме, можно начинать терапию. И уже на терапии обследовать дальше узелок.

Диарея на фоне приема седжаро

5 ответов

21 декабря 2025

Добрый день! Сделала второй укол седжаро в дозировке 5 мг, после введения на третий день (среда) началась диарея и отрыжка , сегодня уже суббота диарея сохраняется, подскажите пожалуйста, что делать ?

Олеся

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Такой побочный эффект препарата возможен. Рекомендуют перейти пока на прежнюю дозировку и пробовать повышать препарат через 2-3 недели снова. Рекомендуют прием сорбентов (энтеросорбент, смекта и другие) и достаточно пить жидкости, исключить пока молочные продукты, лоперамид по требованию.

Форма груди

4 ответа

21 декабря 2025

Мужчина 48 лет. Обнаружил, что форма левой и правой груди разная. Может ли это быть симптомом заболевания печени или других органов?

Виктор

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Со стороны эндокринологии в данном случае возможно впоследствии выявление микроаденомы гипофиза, опять же важно посмотреть показатели пролактина и макропролактина, т.е. есть ли гормональная её активность или нет, данное образование доброкачественное, какого либо роста не даёт, достаточно неплохо поддаётся терапии. Если в отношении вашей жалобы какая либо гормональная проблема исключена, то рекомендуют консультацию врача хирурга. Не переживайте, при выявлении какого либо гормонального нарушения чаще всего всё поправимо, последствий не несёт.

Анализы расшифровка

2 ответа

21 декабря 2025

Не могу забеременеть год, 2 ноября 2025 года была биохимическая беременность, потом не было овуляции ( прогестерон на 22 день был 0,78) цикла длился 42 дня. Сейчас сдала анализы, скажите пожалуйста, что мне делать сейчас? Есть сильная тревога, стресс Прикрепляю УЗИ ЩЖ февраль...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Возможно изменения пролактина связаны с биохимической беременностью, которая была в ноябре 2025 г.
Поэтому лучше пересдать пролактин пока заново

Расшифровка анализов

4 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте, интересно расшифровка анализов и общие рекомендации Прикрепила так же анализы прошлого года

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. По результатам обследования ранее был субклинический гипертиреоз, вероятнее всего, вызванный АИТ. В настоящее время функция щитовидной железы в пределах нормы, но, учитывая наличие антител, рекомендуется контроль ТТГ раз в год. Также отмечается низкий ферритин, его необходимо восполнять приёмом препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца, потом контроль. Глюкоза и инсулин в пределах нормы.

Ожирение и гепотериоз

5 ответов

20 декабря 2025

Здравствуйте! Мне 36 лет, пью уже 12 лет эутирокс , сейчас доза 50. Я склонна к полноте , то худею , то толстею . Слышала есть уколы оземпик , на них хорошо худеют . Я и на фитнес хожу , я и после фитнеса не ем , но я чуть только больше съем мне кажется сражу плюс кг....

Полина, Владимир

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Повышен пролактин

3 ответа

20 декабря 2025

Здравствуйте, сдавала пролактин за два дня до месячныхПринимаю паксил, длительный период. На нем повышен пролактин, что делать? Менять? Или же возможно как-то скорректировать ситуацию? Вес растет, +10кг

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Насколько сильно повышен пролактин? При умеренном повышении пролактина, он не является причиной набора массы тела, а вот сам препарат может приводить к активации центра голода, попробуйте проконтролировать калорийность рациона, если он превышает норму, то причина не в пролактине.

Ожирение. Анализы результаты

5 ответов

20 декабря 2025

Здравствуйте. У меня ожирение. Мне 29 лет мой рост 158 см Вес 85 кг. За две беременности набрала 35 кг. И не могу сбросить. На протяжении года пытаюсь придерживаться разных типов питания для похудения. Но через две недели срываюсь. Хотела начать пить голдлайн плюс для...

Татьяна

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Голдлайн — достаточно тяжёлый препарат, так как он центрального действия. Для приёма этого препарата больше необходим контроль пульса и давления. По результатам исследований противопоказаний нет. Но препарат может вызывать бессонницу и смену настроения, лучше всего начните с минимальной дозировки. Ещё лучше попробовать семаглутид, он в этом плане мягче по побочным эффектам, но перед началом приёма необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

Гормоны щитовидной железы

5 ответов

20 декабря 2025

В 2005 году у мамы была операция по удалению одной доли щитовидки. Диагноз тиретоксикоз . Сейчас пьет таблетки L-тироксин в дозе 62, 5. Хочу узнать правильно ли подобрана доза ? Чувствует слабость. Анализы прикладываю!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгих Ирина

Здравствуйте. Судя по предоставленным анализам доза подобрана правильно. Обычно в таком случае (если удаление было по поводу тиреотоксикоза), на фоне терапии уровень ТТГ должен быть от 0,4 до 4. Сейчас он в норме! Вероятнее всего слабость не связана с щитовидной железой.

Листата мини

5 ответов

20 декабря 2025

Пропила курсом 6 месяцев,результатом довольна,хочу тепеоь принимать только при погрешностях в еде,через какое время можно возобновить прием,т.к. пишут только 6 месяцев курс приема.(какой перерыв должен быть)

Оксана

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

"через какое время можно возобновить прием" - когда будет "погрешность" в еде. Принимайте "по потребности". Препарат можно принимать до 4 лет непрерывно.

Результаты ттг

4 ответа

20 декабря 2025

Здравствуйте. Помогите , пожалуйста, определиться с дозировкой эутрокса. Предыстория :Летом готовились к крио переносу, всегда принимала дозировку эутрокс 112. Тут при подготовке ттг стал 3.5, эндокринолог повысил до 125, ттг упал очень быстро до 0.3. начали чередовать , в...

Дарья

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Если будет обычная беременность, то скорее всего наоборот, он очень быстро начнет расти, так как нужно будет очень много гормонов, но если было так, то можно сразу как узнаете посмотреть ТТГ, если он растет увеличить до 150 мкг сначала, потом уже до 175 мкг.