пустая фотография

Онлайн консультация эндокринолога

Вопросы эндокринологу

35329 вопросов
Взаимодействие препаратов
19 октября 2025
Здравствуйте, скажите пожалуйста я сейчас колю Семавик некст и гинеколог мне прописала Бусерелин 3,75 скажите их можно вместе колоть?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В настоящий момент отсутствуют какие - либо убедительные данные и достоверные клинические исследования, которые указывают на несовместимость данных препаратов. Поэтому их совместный прием не противопоказан.
Эутирокс.Проблема со сном
19 октября 2025
Здравствуйте! Нужна консультация опытных специалистов.Началось все с 2021 года. Наблюдаюсь у эндокринолога, диагноз гипотиреоз (плюс болели руки, анемия, боли в шее). В течении этого времени пью эутирокс (от которого была и аллергия и не исключаю такого, что он и сейчас...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным результатам анализов
По августу у вас был снижен уровень ттг
На момент сентября он у вас вырос до 10 , что превышает норму в два раза.
Рекомендую увеличить дозировку тироксина до 88мкг в сутки
Пересдать гормон через 6 8 недель от начала приема новой дозировки
Дополнительно у вас снижен уровень ферритина
Рекомендован прием препаратов железа например ферретаб /тардафероон по 1 т 1 раз курсом 6 8 недель
Норма ферритина от 45 либо на вес тела
Употребляете в пищу продукты бога
Узи щитовидной железы делали?
Витамин D в норме
Достаточно прием витамина D в дозе 2000 единиц лучше принимать после еды
Аденома гипофиза
19 октября 2025
Нашли на мрт гипофиза с контрастом. Из симптомов прилив, скачет давление.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Показатели пролактина и кортизола являются достаточно чувствительными к стрессу (даже к факту забора крови)
Поэтому к сдаче пролактина требуется особая подготовка. Готовились к сдаче?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Для пролактином характерно повышение уровня пролактина от 5000 и более. В редком случае от 2000
Подобный показатель исключает наличие пролактиномы

Так как в крови кортизол в норме может быстро реагировать на стресс, то его смотрят в вечерней слюне
Для этого заранее в лаборатории берут пробирку со специальным тампоном. Вечером в 23.00 тампон тщательно в течение нескольких минут жуют (чтоб он пропитался слюной). После чего убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию
За 1 час до сбора слюны исключают курение, прием пищи, не чистят зубы

Либо же 2 вариант - это малый дексаметазоновый тест с 1 мг дексаметазона. На ночь (в 23.00) выпивают таблетку и утром сдают кровь на кортизол. Там важно посмотреть снижение показателя на фоне препарата
Переход с Семавика на Тирзепатид( Тирзетта, Седжаро )
19 октября 2025
Здравствуйте колола Семавик с конца мая начинала с дозы 0.25 сейчас Колю Семавик 1.7 два месяца колола эту дозу , но вес встал и стоит . Хотела перейти на Тирзепатид( Тирзетта, Седжаро ) распишите пожалуйста как его надо колоть . Я скинула 18 кг благодаря Семавику был вес 82...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина!
С учетом того, что дозировка Семавик почти максимальная, то переходят на Тирзепатид в дозе 5,0 мг. Далее согласно схеме в инструкции. При хорошей переносимости увеличивают 1 раз через 4 недели от начала терапии или коррекции дозы с шагом в 2,5 мг
Но обычно все же рекомендуют сначала увеличить дозу препарата Семавик Некст до 2,4 мг. Если уже на этой дозе не будет эффекта, то далее переходить на Тирзепатид
Правильное питание при беременности с диабетом 2 типа
19 октября 2025
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с питанием. До беременности я принимала таблетированные препараты. Сейчас у меня 8 недель, ставлю Левемир утром 10 единиц, вечером 15 единиц, новорапид три раза перед едой за 15-20 минут до по 5 единиц. На сегодня в нормы по уровню...
Александра, Тюмень
Вопрос закрыт
Перекусы должны быть без содержания углеводов вообще, так как на них вы не подкалываете инсулин. Овощной салат, творог, мясо , рыба. Или возможно фрукт или бутерброд с хлебом и рыбой к примеру но не более чем на 1 хлебную единицу
Референсы при гтт и гсд.
19 октября 2025
Здравствуйте, объясните пожалуйста почему референсы при гтт и гсд разные. В первую беременность поставили гсд с 25 недели. В эту беременность тощаки все хорошие по лаборатории не более 4.8. Сходила на гтт тощак 4.5, через час почему то они не замеряли, через два (а точнее 1.5...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Конечно, с учетом того, что в предыдущую беременность выставлялся ГСД, то риск развития данного состояния в последующие беременности выше, поэтому желательно диету соблюдать с ограничением быстрых углеводов.

Учитывая нормальный уровень глюкозы натощак и результат почему-то не полного ГТТ диагноз ГСД не может быть выставлен, даже если по показателям глюкометра было повышение.

Будьте здоровы!
В норме ли анализы?
19 октября 2025
В норме ли анализы? 15 лет. Рост 171 см. Вес 70 кг. Занимаюсь спортом. Возможен ли еще рост? Что для этого необходимо? Соматомедин-С (IGF-1)= 309.0Ферритин (Ferritin)= 36.4125-0H витамин D (25-Hydroxyvitamin D) = 36.5Тироксин свободный (FT4)= 15.25Тиреотропный гормон (TSH)= 1.49
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобные результаты обследований соответствуют нормальным значениям.

Чтобы определить ростовой прогноз и возможность прибавок в росте, проводится рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами
Смогу ли Вырости в рост
19 октября 2025
Мой рост в 16 лет (почти 17) составляет 153, никто в моей семье не был такого роста.. Мама 165, отец 175, дедушка вообще двох метровый и так далее, у меня проблемы с менструацыей, сильные задержки, почти два года. Смогу ли я вырасти хотя бы до 165?
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В большинстве случаев в возрасте 16 лет зоны роста закрыты.

Также считается, что в среднем через 1.5-2 года после старта менструаций зоны роста также закрываются и достигается конечный рост.

Чтобы оценить ростовой прогноз можно провести рентгенографию кистей рук с лучезапястными суставами и определить костный возраст
ТТГ 48,78 сильно вырос
19 октября 2025
Принимала тирозол 10 мг два раза в день 1.5 месяца. Что делать?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Юлия.
А какие показатели ттг были 1,5мес назад,когда ставили диагноз? Какие уровни т3 и т4? Ат-ТТГ какой уровень?
Сдавали ли оак до начала приема тирозола, какие были показатели алт и аст?
Выпадение волос у подростка девочки
18 октября 2025
У подростка выпадают волосы на протяжении двух лет. с 14 лет . сейчас 16 и все продолжается. обладала очень густыми волосами . на третий месяц выпадения обратились ко врачу, врач назначил анализы на щитовидную железу , д3 и общий анализ , кальций. как оказалось д3 был понижен...
Амина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобных ситуациях эндокринная патология маловероятна в связи с нормальными показателями крови.

Обычно рекомендована консультация трихолога и гастроэнтеролога, продолжение терапии витамином д.
Ожирение, потливость, очень жарко
18 октября 2025
Добрый день. У меня начались проблемы после родов, 6 лет назад. Был диабет гестационный на инсулине. Вроде было все норм, но со временем стала набирать вес, сильно уставать, потеть, мне постоянно ужасно жарко, хотя до этого я любила погреться, а сейчас когда всем холодно я...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день
По результатам анализов ни один из препаратов не был показан
Нет диабета.Метформин согласно клин рекомендаций используется только у лиц с диабетом
Пролактин функциональный.Повышен не значимо.Снижать его не рекомендуется ,если у женщины регулярный цикл и нет выделений из молочных желез
Незначимо снижена функция щитовидной железы
Тироксин не показан
А показано в таких случаях восполнение дефицитов
Железа и витамина Д
Для этого рекомендуют сдать ферритин,витамин Д
И ещё кальцитонин,для исключения противопоказаний к семаглутиду
И в вашем случае это действительно препарат выбора
Снизит зацепленность за пищу и поможет соблюдать дефицитный рацион
В этом спектре привлекателен по цене семуглин(семаглутид)
Начальная доза согласно клин рекомендациям 0.25 раз в неделю
Через месяц доза увеличивается до 0.5 и еще через месяц 1.0
После операции повысился сахар в крови
18 октября 2025
После удаления желчного пузыря на 3 день сахар в крови повысился до 6.7, врачи ничего не сказали, показатели увидела только после выписки на 6 день. Сдала гликированный гемоглобин 4.8, и глюкозу на 9 день -6.2. Каждый день по глюкометру измеряю сахар натощак 5.6-5.9 (2 тест...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гестационный сахарный диабет
18 октября 2025
Здравствуйте, скажите пожалуйста, я при постановке на учет, на 11 неделе сдала кровь из вены и мой анализ был-5,02, через какое то время 4,6, НО тк у меня был доступ к глюкометру я решила проверить дома какой сахар и меня закрутило-дома по глюкометру было около 6 вылетов за...
Лида, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по результатам анализов у вас уровень глюкозы в пределах нормы, что с большей вероятностью исключает наличие нарушений углеводного обмена.
По некоторым наблюдениям Либра иногда завышает уровень глюкозы, так как измеряет ее в межтканевой жидкости , поэтому если вы видите на датчике высокий уровень, обязательно необходимо перепроверить глюкометром.
Диагнозы выставляются только по результатам анализов из Вены в лаборатории
Беременность, очень низкий ТТГ на фоне приема эутирокса
18 октября 2025
Здравствуйте, при планировании беременности в мае назначили Эутирокс 50 мг, т.к. ТТГ был 4,040 мкМЕ/мл, при норме до 2,5, как мне объяснили. К сожалению, не отслеживала больше, сдала ТТГ только в 4 недели и 2 дня, он оказался >0,0025 мкМЕ/мл. Плохо себя чувствовала- тошнота,...
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
При ТТГ 4, можно пока было понаблюдать немного за гормонами и не назначать сразу 50
На этом фоне ТТГ так снизился , т.е передозировка
Сейчас тироксин принимать не нужно
Отрицательно на ребёнке не отразится
АТ к рТТГ 2,02? Не увидела результат
ТТГ во время беременности
17 октября 2025
Здравствуйте На данный момент срок беременности 34 недели На 16 неделе сдавала ТТГ , результат составил 4.1 К эндокринологу меня не направляли Сегодня в 34 недели на консультации у другого специалиста гинеколога отметили данный анализ, направили сдать снова и на консультацию...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Не волнуйтесь раньше времени .
Антитела к тпо сдавали ? Думаю да, их должны были брать при постановке на учет. При отрицательном показателе антител к тпо, уровень ттг должен быть в диапазоне не более 4.0. В этой ситуации 4.1 . Не критичный показатель
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Дибир Ахмаев
Спасибо за оперативный и полный ответ. Ответ информативным и полезный Однозначно, врач компетентен
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Понравилось как быстро и четко ответил доктор и дал рекомендации Полезные рекомендации Непременно
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Грамотный врач,единственный врач,который спросил результат анализа. Вме отлично. Да,советую
— Аида, г. Оренбург
фотография пользователя
Эндокринологу Софья Калабанова
Всё быстро, и понятно!!! Отлично!!! Однозначно
— Елена, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Жилина
Всё отлично! Польза 100% Меня всё устроило!
фотография пользователя
Эндокринологу Елена Мягкова
Всё отлично! Польза колоссальная. Меня всё устроило.
фотография пользователя
Эндокринологу Софья Калабанова
Отвели быстро, кратко и по делу! Благодарю)) Ответ получил Лично меня, всё устроило.
фотография пользователя
Кратко и по делу!)) Благодаря доктору, снял все вопросы. Ответили быстро.
фотография пользователя
Эндокринологу Максим Соломатин
Грамотный и очень внимательный к мелочам специалист! Консультация была краткой и информативной....
— Максим, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дибир Ахмаев
Все устроило. Спасибо. довольна консультацией Да, порекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Все устроило. Спасибо довольна консультацией да порекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Все устроило .Спасибо довольна консультацией да порекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Жилина
Всё отлично.Мне ответили на мой вопрос.Большое спасибо довольна консультацией да порекомендую
— Елена