Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

Анализ ТТГ 2,16

17 октября 2025

Здравствуйте!Просьба помочь разобраться с анализом ТТГ.Мне 34 года, рост 168, вес 92. В конце февраля родила ребенка, сейчас на ГВ. Для профилактики заболеваний по эндокринологии сдала ТТГ. Он показал 2,16. В апреле этого года анализ ТТГ показал 1,4. Все это время, кроме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-10-17T23:35:32+03:00

Здравствуйте

Цель ТТГ у всех возрастных групп в норме до 4,0. То, что ТТГ должен быть до 2,0 или 2,5, является мифом
В норме ТТГ может колебаться в пределах референсных значений. Это совершенно не говорит о патологии (или ее начале)
Переживать по этому поводу не стоит
Терапии так же не требуется
При следующей сдаче анализа ТТГ так же может измениться в пределах нормы, что не является патологией

Почему решили после прошлой сдачи анализа повторить его?

Question 2

Помогите подобрать лечение

2 ответа

17 октября 2025

Ранее был подострый теоредит, сегодня сдала анализы. Очень сильно удивилась. Подострый теоридит лечили в больнице преднизолоном, лечение прошло успешно! Гормоны щитовидной железыТ3 свободный A09.05.061 (Приказ МЗ РФ № 804н) 2.67 пг/мл 2.38 - 4.37Дата исследования:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-10-17T23:27:17+03:00

Да, это основное вещество, названий коммерческих много, в аптеке вам скажут какие у них есть по данному веществу.

Question 3

Заместительная терапия и новый состав л тироксин Берлин хеми

3 ответа

17 октября 2025

Добрый день, уважаемые врачи!24 года назад мне удалили щитовидку радиоактивным йодом .В течение 24 лет я пью л тироксин Берлин хеми в дозировке 112,5 мг и он мне идеально подходил . Я отлично себя чувствую , энергична , спортивна , стройна )) , прекрасно выгляжу и родила 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна · Answer · 2025-10-19T03:25:21+03:00

У меня сейчас не открыты персональные консультации на сайте, но я планирую открыть их в ближайшем будущем.

Question 4

Прием тирзетты и подобных препаратов

2 ответа

17 октября 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня рост 164, вес 62. После начала приема кветиапина (100 мг) начал расти вес , весила 45 кг , стала весить 62, занимаюсь спортом, но толку как будто бы нет. Хочу начать худеть при помощи тирзетты (или др препаратов). К кому можно...

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2025-10-18T07:55:58+03:00

Добрый день
В анализах дефицит железа
Восполняют его обычно сорбифером по таблетке два раза три месяца
Ну и прием психотропных является достаточно частой причиной набора веса
Что актуально
Досдать
Пролактин
Гликированный гемоглобин
Витамин Д
Сделать узи брюшной полости на предмет камней в желчном пузыре.
Препараты могут быть назначены при индексе массы тела выше 27 для снижения влечения к пище
При этом обязательным условием является соблюдение дефицитного рациона
И для его разработки лучше связаться с диетологом онлайн
Из препаратов обычно рекомендуют семаглутид или тирзепатид
В этом плане наиболее привлекателен по цене семуглин
Это семаглутид
Начальная доза согласно инструкции 0.25 раз в неделю
Препарат комфортный с минимумом побочек.

Question 5

Расшифровка узи

5 ответов

16 октября 2025

Здравствуйте, помогите расшифровать узи , мама сделала узи по щитовидки, очень давно не делала, она всегда говорила , что у нее узлы большие с детства, она даже пила гормоны. Вот на работе проходила ЭКГ и узи щитовидки, кровь на гормоны еще не сдавала. Я очень испугалась...

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-10-16T10:45:39+03:00

Добрый день, Наталья!
Ваша обеспокоенность результатом узи вполне понятна. Хочу немного разъяснить результат и дальнейшие действия

По узи объем железы увеличен. Описаны узелки разных размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунткируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунткируют при размере от 15 мм. С учетом того, что в заключении написано Тирадс 3-4, то лучше пунктировать все узелки от 15 мм в размере
Для направления на пункцию необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу. От результатов будет зависеть уже дальнейшая тактика

Если по результату пункции узлы будут доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узлов

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это лучше перед пункцией

Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св.

По самочувствию что-то беспокоит?

Question 6

Дипроспаном. Болезнь Кушинга.

1 ответ

17 октября 2025

Лор назначила 3 инъекции "Дипроспана" при лечении лорингита Позже уже прочла,что нельзя было колоть 3 дня под ряд(врач ничего об этом не сказала)и в целом лорингит так не лечат. Через 3 дня после данного "курса" появилась болезненная геморрагическая сыпь на ладонях и подошве...

Оксана

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2025-10-17T20:25:53+03:00

Понимаю ваше беспокойство, но совершенно нет поводов для дальнейшего обследования, просто необходимо дождаться пока препарат выводится из организма.

Question 7

Прописать лечение и дать рекомендации

4 ответа

17 октября 2025

Анализ Суммарный 25-OH витамин D 11.65 нг/мл при 30-100 - нормальное содержание. Суммарный 25-OH витамин D (интерпретация результата) - Недостаточное содержание.Кальций ионизированный 1.18 ммоль/л при норме 1.03-1.23 Кальций 2.19 ммоль/л при норме 2.15-2.5. Нужно...

Елена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-10-17T20:18:58+03:00

Здравствуйте, причиной аденомы надпочечников может быть хроническая вирусная инфекция, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на титр антител (М и G) к ВПГ 1, 2 типа, ЦМВ, ВЭБ, симптомы доброкачественной аденомы надпочечника без гормональной активности обычно не имеют клинических проявлений, поэтому обнаруживаются случайно, во время УЗИ или КТ, для уточнения диагноза рекомендуется сделать анализ слюны -4 порции на соотношение ДГЭА и кортизола - 4 порции. По результатам обследования есть дефицит витамина Д, в таких случаях рекомендуется прием Аквадетрима по 5000 МЕд -в сутки -1 месяц, потом по 2000 МЕд - длительно , контроль анализа через 2 месяца. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Question 8

Повышен инсулин

4 ответа

17 октября 2025

Эндокринолог назначил пить глюкофаж лонг и йодомарин, к вечеру очень сильно краснеет лицо, очень неприятное чувство, как будто кипятком облили лицо, появляются головные боли. В прошлом году пила и было все нормально, после беременности начала пить теперь появились неприятные...

Виктория, Волоконовка

Вопрос закрыт

Каряжкина Марина Владимировна · Answer · 2025-10-18T09:28:17+03:00

Обсудите с врачом возможную отмену йодомарина на пару дней и посмотрите реакцию организма, если вне приема проявлений в виде покраснения лица и головных болей не будет, имеет место индивидуальная непереносимость.

Question 9

Анализы гормоны

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте! Сегодня сдала анализы крови для себя. Беспокоит незначительное снижение т4, нейтрофилы и лимфоциты. СОЭ 12.. Неделю назад переболела, был осиплый голос без температуры.

Айгуль, Уфа

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2025-10-17T20:02:03+03:00

Здравствуйте. Изменения в ОАК могут говорит о перенесенном вирусном заболевании, необходимо проконтролировать ОАК Через 2 недели, после выздоровления.
Что касается гормонов щитовидной, так же нет ничего критичного, главное уровень ттг у вас в норме, данный показатель говорит о нормальном функционировании щитовидной железы.

Question 10

Узи щитовидной железы

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте я сделала узи щитовидной железы сделали заключение ДУЗ. TI.RADS4

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-10-17T19:13:54+03:00

Здравствуйте

Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размере от 15 мм
Прикрепите пожалуйста протокол узи

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св. Не сдавали их?

Question 11

Ком в горле. Беременность

3 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте. Такой вопрос! Может ли от цодомарина появиться ком в горле?Беременность 25 недель! С самого начала принимаю йодомарин 200В начале беременности сдавала ттг был 1.26. Больше не переиздавала. Часто мониторила анализа всегда ттг , т3, т4 был в норме. УЗИ щитовидки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна · Answer · 2025-10-17T19:14:09+03:00

Здравствуйте!
Появления храпа во время беременности это естественно,так как на фоне гормональных изменений происходит расслабление мышц,мягкого неба .
Зачастую на фоне приема Йодомарина не отмечается появления чувства комка в горле . В случае появления таких жалоб рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы ,а так же на несколько дней можно не принимать йодомарин и понаблюдать . Если чувство комка не исчезнет,значит причина не в приеме данного препарата.

Question 12

Что мне делать?

4 ответа

17 октября 2025

Добрый день! Ттг 0.718 т3,т4 хорошие , ат к рецеп ттг норма. Делала сценографию написали не исключают появления горячего узла, но про размеры узла ни чего не пишут. Что мне делать ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2025-10-17T19:39:17+03:00

Здравствуйте.

Приложите протокол сцинтиграфии щитовидной железы.

Сейчас щитовидная железа работает нормально. С какой целью проводилась сцинтиграфия щитовидной железы, было снижение ТТГ? Сейчас какие препараты принимаете?

Question 13

Мышечная боль в теле, слабость, подтряхивает , пульс повышается, появились па

3 ответа

17 октября 2025

Добрый вечер, в августе 23 года родила третьего ребенка, в январе 24 вечером стало тяжело дышать пульс повысился давление скакало, трясло, приняла валерьянку и всё прошло. Меня стали мучать эти состояния переодически , сходила к терапевту в апреле, назначили сдать щитовидку,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2025-10-17T18:20:29+03:00

Здравствуйте. Обязательно повышать ферритин дефицит железа может усилить па, гормоны в норме, повышение только антител не влияет на самочувствие, контролируйте ттг 1 раз в год. Можно ещё сдать кровь на 25 он витамин д, общий кальций, альбумин, магний, паратгормон. Консультация невролога, психотерапевта

Question 14

Гипертиреоз

2 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте. Старт болезни грейвса осень 20 г, (спустя 10 мес после родов) лечение 14 мес. Ат к рТтг 7РемиссияРецидив осень 24 г. (Тоже 10 мес спустя после родов) анализы все прилагаю. Начало лечения 31.12.24 тирозол 20 мг с понижением. Летом спустили до 5 мг. И позвала врач...

Светлана

Вопрос закрыт

Вилочева Виктория Викторовна · Answer · 2025-10-17T20:40:14+03:00

Пересдайте в другой лаборатории ,если гормон в норме оставайтесь на 2.5
Если нет ,переходите на 5

Question 15

Семавик при ожирении , можно ли мне

3 ответа

17 октября 2025

63 года вес 100, рост 164. Нет желчного пузыря, сфинктор оди желчь не держит. Рефлюкс эзогофит, СРК, гепатоз. Прием статина, тареппия АД, антидепрессант СРК и бессонница.

Людмила

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2025-10-17T18:19:52+03:00

Здравствуйте.
Противопоказанием к препарату является острый панкреатит, перенесенный ранее, наличие семейного медуллярного рака щитовидной железы. относительные противопоказания - желчекаменная болезнь.
Перечисленные проблемы не являются противопоказанием и препарат может быть рекомендован.