Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

16 июля 2024

Добрый день! Мучаюсь с болью уже несколько месяцев, делала узи, кт, фгдс. УЗИ-эхо признаки липоматоза поджелудочной железы, ДЖВП. ФГДС-эндоскопические признаки аксиальной годп, атрофии слизистой желудка закрытого С1 типа(Kimira), на КТ всё норма. Пью хофитол, но-шпу. Диета....

Елена, Кировск

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2024-07-16T14:52:19+03:00

Добрый день!Где локализована боль?Опишите подробнее.Прикрепите результаты обследований и уточните, что еще пропивали.

Question 2

Лечение эрозийного гастрита

2 ответа

16 июля 2024

Курс лечения эрозийного гастрита.Лечение от геликобактера без антибиотиков.Принимаю кроверазжижающие прнпараты

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-07-16T14:43:06+03:00

Хеликобактер по экспресс тесту во время фгдс не оцениваем, так как он часто дает ложный результат. ВАм нужно пролечится, после этого уже через 4 недели выполнить анализ кала на хеликобактер или выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
На данный момент можно начать прием:
нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 ин до еды 14 дней, далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней( от него черный стул), далее ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели.

Question 3

Горечь, тошнота

2 ответа

16 июля 2024

19 июня по утрам рвотный рефлекс без рвоты. Через 2 дня тяжесть на желудке и слизь в горле. Комок в горле и после еды, стул 1 раз в день, не очень оформленный, желтый. Про лечилась де-нол, ганатон( у меня фиброзно-кистозная мастопатия) и начала болеть грудь.тяжесть ушла,...

Юлия

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-16T13:57:32+03:00

Добрый день. У Вас идут забросы желчи в желудок вследствии дисфункции работы желчного пузыря. Скажите, Вы когда делали узи орг бр полости? Не увидела в файлах.
Вы принимали урсасан?

Question 4

Плохо себя чувствую

5 ответов

16 июля 2024

Уже больше месяца беспокоит кишечник. Начиналось все с единоразового плохого самочувствия. Когда стало тошнить, бросило в жар. Диарея. Начал пить смекту и энтерофурил . Вроде полегчало. Через некоторое время опять вернулось. Опять выпил энтерофурил и стало легче. Прошло...

Эдуард

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-07-16T13:41:33+03:00

Здравствуйте! Прикрепите анализы, которые есть на данный момент. Перед первым эпизодом, что было съедено накануне?
Как обстояли дела с эмоциональным фоном перед первым эпизодом?

Question 5

Жидкий стул

2 ответа

16 июля 2024

Здравствуйте, ребёнку 2,11 месяцев. На протяжении месяца жалуется на боли в животе, стул 2-3 раза в день, неоформленный, с непереваренной пищей, иногда со слизью. Анализы на паразитов отрицательные. Сделали копрограмму (прикладываю).Что можете сказать по анализу? Год назад...

Юлия

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-16T14:06:39+03:00

Добрый день, по копрограмме есть признаки синдрома избыточного бактериального роста, на этом фоне нарушено кишечное пищеварение, РН кала низковато, что может говорить о бродильной диспепсии.
Скажите, а боли по всему животику?
А почему год назад сдавали кальпротектин? Были раньше проблемы?
Как молочные продукты малыш переносит?

Question 6

УЗИ БП ( подскажите)

3 ответа

16 июля 2024

Здравствуйте. Пошла пройти узи БП из-за джвп. По утрам горечь во рту. А на узи вдруг сказали, что что-то не то с поджелудочной железой. Начала рыть интернет, вообще до паники не далеко..... Расскажите,пожалуйста, что у меня? Опасно ли и что делать дальше? По совету...

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-07-16T13:51:37+03:00

Здравствуйте, по узи нельзя исключить панкреатит, но по узи поджелудочная железа плохо просматривается, для более детального осмотра нужно выполнить кт органов брюшной полости.так же выполнить:
общий анализ крови
Биохимический ананлиз крови: амилаза панкреатическая, липаза, срб, глюкоза, ггт, щелочная фосфатаза, алт, аст, биллирубин и его фракция( так же по данным анализам оценим работу гепатобиллиарной системы)
анализ копрограммы
Кал на панкреатическую эластазу кала( кал при сдаче должен быть оформленный!) По данным обследованиям уже можно оценить работу поджелудочной железы.

Стул какой у вас?

Question 7

Затяжная диарея, более 8ми месяцев

4 ответа

16 июля 2024

Добрый день! Мужу (34 года) изначально ставили НЯК, более точные исследования показали, что картина не похожа на НЯК, но затяжная диарея (жидкая) не проходит и есть эрозии толстого кишечника. Что это может быть? Васкулит врачи тоже не подтвердили, СРК тоже нет. Нашли грибки,...

Кристина

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-16T14:02:20+03:00

Добрый день, прикрепите пожалуйста колоноскопию. Биопсию.
Скажите, Вы сдавали кал на кальпротектин? В крови С реактивный белок?
Чем лечились?

Question 8

Стеатоз липоматоз

5 ответов

16 июля 2024

Добрый день. Мужчина 45 л, рост 185 вес 125 сдавал анализы всвязи с подозрением на подагру, т к ни с того ни с сего заболел большой палец ноги. Анализы с отклонениями, поэтому решил сделать также узи брюшной полости. К гастроэнтерологу пока нет возможности попасть. Вопрос: о...

Оксана

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-07-16T13:11:46+03:00

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на ЩФ, ГГТП, амилаза панкреатическая, липидограмма, HbsAg, антиHCV . И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Question 9

Ком в горле

5 ответов

16 июля 2024

Здравствуйте! Неделю назад начала ощущать ком в горле. Потом нормально. Сегодня внезапно стала очень ясно его ощущать. Да ещё и рвотный рефлекс как будто появился. Аппетита нет. Мне 41, четверо детей, года три назад проходила обследование для себя. У эндокринолога не было...

Наталья, Тверь

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-16T13:11:28+03:00

Добрый день!
Подскажите пожалуйста что у вас с тревожностью?
С психоэмоциональным фоном?

Question 10

Гэрб, запор у ребёнка 3 лет

1 ответ

16 июля 2024

Добрый день! У ребёнка запоры начались где-то 1,5 года назад. Доходило до того, что ходил раз в неделю в туалет. После того, как стали давать больше воды- стул стал каждый день, через день. По консистенции бывает разный, но не как раньше. Сделали узи ОБП, желудка. Результаты...

Анна

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2024-07-19T10:18:43+03:00

Здравствуйте.
ГЭРБ и аденоиды никак не связаны!
Ребенка беспокоит изжога?
Рефлюксы в пищевод могут быть и в норме, это физиологические рефлюксы и лечить их не нужно! Есть патологические рефлюксы, они вызывают изжогу, такие лечить нужно.
Кал на скрытую кровь обнаружено - это может быть на фоне травмирования слизистоц прямой кишки тугим стулом.
Копрограмма в норме.
Ответьте на вопросы:
1. В последние 3 месяца ребёнок болел инфекционными заболеваниями?
2. По пищеводу жалобы есть - изжога?
3. Стул какой по консистенции? Откройте в интернет Бристольская шкала кала и напишите мне какой тип.

Question 11

Результаты узи и анализов

3 ответа

16 июля 2024

Добрый день! Парень 20 лет. В рамках профилактики сдал кровь, в результатах повышен прямой билирубин. сейчас сделали еще узи. Помогите разобраться насколько все плохо. Он ни на что не жалуется, но ест жареное соленое и сладкое. простую воду пить заставить вообще невозможно

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-07-16T13:20:48+03:00

Здравствуйте! есть Признаки застоя, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца
Так же описывают плотные желчные протоки, стоит сдать кровь на Ама, аna или лучше панель скрининг на аутоиммунные поражения печени

Так же есть снижение холестерина, стоит пропить омега 3 в сочетании с витамином Е и С 3 месяца

Question 12

Запор неделю после химиотерапии

2 ответа

16 июля 2024

Здравствуйте! Маме 60 лет, приняла первую химиотерапию, с тех пор неделю не ходит в туалет. Была потеря аппетита и частая тошнота и рвота, но все же иногда получалось питаться. Ощущает вздутие, боли (на фоне химиотерапии это кажется нормой). На 6 день сделала микролакс, вышло...

Qqmao, Альметьевск

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-16T12:40:48+03:00

Если в кишечнике отмечает спазмы и сильный метеоризм, подключите метеоспазмил 1 капс три раза до еды (2 недели) он расслабит кишечник, уменьшит газообразование.

Question 13

Боль в правом подреберье

3 ответа

16 июля 2024

Беременность 22 недели. Был приступ резко нахлынувшей боли в правом подреберье, минут 15 и отпустило. Сделала узи и сдала анализы.

Мария

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-07-17T13:35:18+03:00

Мымрина Екатерина Андреевна

да, конечно можно.

Question 14

Дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу

3 ответа

16 июля 2024

Недавно на узи с нагрузкой выявили дискинезию желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. Из жалоб чувство тяжести минут через 30 после еды, трудно сделать вдох, брадикардия, рефлюкс, ощущение кислого во рту часто, в том числе с утра. Все эти жалобы начались вместе , в...

Ирина

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-07-18T05:30:30+03:00

Мымрина Екатерина Андреевна

это все зависит от заключения фгдс

Question 15

У ребёнка запоры, боится какать

2 ответа

16 июля 2024

Добрый день!Моей дочери почти 5 лет. Уже года 2 как мучаемся с хождением в туалет по большому. Из диагнозов - лактозная непереносимость, густая желчь и плохой её отток. Усложняет ситуацию ее плохое питание, очень сложно накормить овощами или мясом. В связи с этим возникают...

Валентина, Кемерово

Вопрос закрыт