Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

16 июля 2024

Добрый день , я в полном ужасе и панике , сдала кал на эластазу , результат больше 500 , полезла в Гугл , там пишут , что это рак поджелудочной железы!!!!!!! Прикрепляю все анализы и даже скрин из Гугла , что это значит , что эластаза выше 500?!

Александра

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна · Answer · 2024-07-17T09:44:58+03:00

Недавно с коллегами тоже удивлялись, почему такие сведения залили в гугл.
Будьте здоровы!))

Question 2

Гастроптоз 2 степени иммуноглобулин е 220

3 ответа

16 июля 2024

Помогите пожалуйста, 3 года уже мучаюсь !30 лет сильно похудел из за гастрита диет и т.дБыл 85 сейчас 59 кгНе могу кушать нормально , когда кушаю закладывает нос , сидя и лёжа не могу дышать нормально , только стоя нос дышит , бывало что 5 суток не спал !Изжоги нет , тяжесть...

Андрей

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2024-07-17T17:57:11+03:00

Булдакова Наталья Алексеевна

Андрей, здравствуйте! Прикрепите результаты исследований

Question 3

Жидкий стул у ребенка 2 г 7 месяцев

1 ответ

16 июля 2024

У ребенка уже третий день жидкий стул. Ходит в туалет 2-3 раза. В целом состояние нормальное: бегает, играет. Давала Энтеросгель, Линекс дала вчера вечером, сегодня утром. Ничего не меняется. Дала в обед Смекту. Сейчас вечером стул не поменялся. Прошу прощения за фото. Врачей...

Татьяна

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2024-07-19T13:16:37+03:00

Татьяна, здравствуйте.
Пропейте препараты:
1. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 2 раза в день до купирования диареи.
3. Креон 10 тысяч единиц по половине капсулы 3 раза в день во время еды 10 дней.
4. Тримедат детский суспензия по 25 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
В рационе ограничить на время молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Question 4

Повышенная эхогенность поджелудочной железы

2 ответа

16 июля 2024

Делал УЗИ Поджелудочной железы, такие результаты Расположение и форма :обычноеКонтуры: неровные, четкие.Размеры не увеличеныГоловка:24мм.Тело:22мм.Хвост:26ммСтруктура паренхимы :однородна .скажите стоит бить тревогу или это лечится

Евгений

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-07-16T17:53:11+03:00

Дикая Виктория Денисовна

Это хорошо, с поджелудочной все в порядке

Question 5

Чем прикрыть ЖКТ при приёме антибиотиков

2 ответа

16 июля 2024

Здравствуйте, 2 недели болит мочевой, частые позывы в туалет, рещи и боли при мочеиспускании. Терапевт назначил ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней. Пропила, стало лучше, но через 2 дня опять все заболело. Назначили нитроксолин 1 т 3 раза в сутки 7 дней, не помогло....

Анна, Кострома

Вопрос закрыт

Семенов Артём Витальевич · Answer · 2024-07-16T17:11:36+03:00

Здравствуйте. Для защиты желудка, на время приёма антибиотиков можно использовать
- Рабепразол (Разо) 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды.

Question 6

Лечение Хеликобактер, какой из вариантов предпочтительнее

6 ответов

16 июля 2024

Добрый день. Маме 66. Сахарный диабет 2 тип, Сильно повышен холестерин. Обнаружен Хеликобактер - Уреазный тест 8.9% при норме

Света

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-07-16T17:22:41+03:00

Здравствуйте.
хеликобактер обязательно надо лечить, тк причина атрофии хеликобактер.

вторая схема лечения правильная.
это стандатная лечения хеликобактера, эффективность которой доказана.

загрузите фгдс и клоноскопию.
полип удален полностью?

в схеме с антибиотиками применять для защиты кишечника лучше энтерол.

фгд через год с биопией по олга.

через 1 месяц после окончания лечения(после окончаия приема ипп-пантопразол) выполнить дыхательный 13 уреазный тест на хеликобактер.-для контроля лечения.

какие жалобы?
пантопразол назначен на довольно-таки длительный срок.
что на фгдс-загрузите и колоноскопию

из дообследований

сдайте кровь на витамин в 12, ферритин

Question 7

Твердый кал не выходит

3 ответа

16 июля 2024

Здравствуйте. Проблема такая. После колоноскопии, которая была полтора месяца назад, нарушился стул и были очень сильные боли, изжога. Стул был водой долгое время, потом был запор из-за Фосфалюгеля. как итог очень твердый кал и трещина. Прошло несколько недель. Казалось, что...

Игорь

Вопрос закрыт

Кудасова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-07-16T16:39:59+03:00

Нарушение микрофлоры могло спровоцировать запор. Сейчас можно воспользоваться микролаксом клизму, она даёт стул сразу, продаётся в аптеке уже в виде микроклизмы. Свечи доя стимуляции дефекации это свечи с глицерином, с ромашкой не помогут. Но это если нет новой свежей тещины, не щиплет и не болит на выходе.
Далее использовать фитомуцил 1 пакетик 2р в день и хилак форте 30 капель 3р с день.1 ме с.для профилактики твёрдого стула.

Question 8

Отравление Пенталгином

1 ответ

16 июля 2024

Добрый день вчер пошли месячные и из за боли в животе превысила суточную дозу Пентагона в 2 раза, то есть приняла 8 таблеток вроде, может меньше но не больше. Сейчас тошнота, отказ от еды, страх и сердцебиение учащённое. Ходила в поликлинику рассказала, померили давление...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Кудасова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-07-16T16:52:43+03:00

Насчёт фгдс подумайте. Это надо срочно. До развития возможного сердцебиения, если не сегодня. Значит, завтра.

Question 9

Боль в животе, слабость, субфебрильная температура после отравления (?)

2 ответа

16 июля 2024

Муж заболел 8 июля - после обеда начало мутить, потом к вечеру открылась рвота и был понос. На следующий день поднялась температура до 38.5. Потом температура спала до 37.3 и остается такой по сей день, вместе со слабостью. Также присоединились спазматические боли и тяжесть в...

Вовк

Вопрос закрыт

Кудасова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-07-16T16:10:37+03:00

Здравствуйте, при болевой синдром нежелательно рринимать фестал, там и в противопоказания эттемть, он за счёт желчи не даёт снять брль. Поэтому рекомендую вам переменить его на микразим 10.000ед 3р в день, с едой, плюс добавить бифидум бактерин 3 флакона на ночь. Если вам недостаточно будет, тогда только антибиотик, циппрофлоксацин, например, 500 мг2р в день. Но это надо досрочно подойти а врачу посоветоваться.

Question 10

Атрофический гастрит

3 ответа

16 июля 2024

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по гастропанели такие результаты говорят об атрофии желудка? Пепсиноген 1 - 42.72 ( 30-130.00) Пепсиноген 2 - 5.16 (4-22) Соотношение - 8.3Гастрин - 15.9 ( 13.0-115.00) В скобках референсные нормы, лаборатория Хеликсбыла сделана резекция...

Лора, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна · Answer · 2024-07-17T01:10:51+03:00

Здравствуйте, поднимать не нужно, атрофического гастрита нет. Оставшаяся часть желудка взяла на себя работу и адаптировалась. Какая именно резекция была Б1 или 2?

Question 11

Аутоиммунный атрофический гастрит 4 стадии 3 степень

2 ответа

16 июля 2024

Добрый день! По гистологии поставили атрофический гастрит 4 стадии 3 степень, по анализам подтвердили аутоиммунный. Хеликобактер пролечила, держу под контролем. Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы что это все не уйдет в рак и каковы шансы на долгую жизнь с таким диагнозом?...

Ольга

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2024-07-19T10:49:19+03:00

Ольга, добрый день.
Обычно данный вид гастрита не перерождается в онкологию и человек живет обычной жизнью.
Курсами нужно пропивать Ребагит + смотреть каждые полгода показатели ферритин, ОЖСС, сывороточное железо, витамин в12, фолиевая кислота. При дефицитах - их восполнение.
Также выполнять ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.

Question 12

Крон или нет? Что со мной

1 ответ

16 июля 2024

Три года назад почувствовал что как будто заболел, появилась температура до 37 (которая ощущается), спустя несколько месяцев начало короткими болями подламывать по телу, в мышцах, суставах. Сдал всевозможные анализы, делал кт всего тела, ничего не нашел. Потом на КТ увидели...

Кирилл

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2024-07-19T10:47:35+03:00

Кирилл, здравствуйте.
Стул сколько раз в день и какой консистенции?
Кровь или слизь в кале присутствует?

Question 13

Кальпокретин 1014

4 ответа

16 июля 2024

В мая 2024г обратилась к гастроэнтерологу с анализом кальпокретина 180, сдала РЭА 0.87, са19-9 -13, антиген са242-18, аутоантитела

Екатерина

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2024-07-16T14:58:36+03:00

Дудкина Яна Игоревна

Екатерина, здравствуйте!Что Вас беспокоит клинически?

Question 14

Дистальный рефлюкс - эзофагит

3 ответа

16 июля 2024

Беспокоит почти постоянное чувство жжения в горле и груди. Сделала эгдс, заключение дистальный рефлюкс эзофагит. Жжение так же беспокоит всю ночь. Горло горит после любой пищи.Соблюдаю диету, стол 1. Из таблетокКонтролок 20 мг, за 30 мин до еды, 2р/дГанатон 50 мг, за 20 мин...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2024-07-19T10:43:38+03:00

Мария, добрый день.
Лечение рекомендую подкорректировать:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон пропить 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
ГЭРБ может лечиться длительно, до 1-2 месяцев.
Также обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Question 15

Желтая слизь с прожилками крови в кале

2 ответа

16 июля 2024

Здравствуйте! В течении жизни лет с 18 иногда при испражнении была слизь с кровью внутри самой слизи. До этого раннее были обследования и ретроманоскопия и колоноскопия ( 8 лет назад), взялась повторно за проблему осенью прошлого года. Была у проктолога на приеме, делали...

Виктория

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-16T16:21:21+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Слизь или кровь в кале может быть признаком воспаления толстого кишечника., нарушения микрофлоры тонкого или толстого кишечника.
Рекомендую Вам обследоваться для выявления причины данного состояния : сдать копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп, водородный тест на сибр, узи обп, биохимический анализ крови развёрнутый, общий анализ крови, срб крови. Далее по результатам консультация гастроэнтеролога, проктолога, решения вопроса о проведении колоноскопии с биопсией
Сейчас рекомендую Вам:
- соблюдать диету, стол 4 по певзнеру.
-т. Тримедат форте 300мг 2р.д 2недели
-энтерол 1т2р.д 10дн +Закофальк 3т в сутки 1мес.
-свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Далее по результатам коррекция терапии.
Будьте здоровы!