пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Расшифровка гастроскопии
26 февраля 2025
Болело горло. Обратилась к Лору, предположили что это идет тиха желудка. Послали на гастроскопию, а там уже что-то нашли. Помогите, расшифровать и составить лечение
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лилия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации приведите подробное описание протокола ФГДС...
Боли желудок и кишки я после операции
26 февраля 2025
Вырезали сальник и лифом узел по онкологии , гистология пришла все чисто , но после операции желудок и кишки болят ноют отрыжка , пью де нол и аципол, операция была 17 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Уточните, по поводу чего была выполнена операция? Как протекает послеоперационный период ? Есть ли у вас тошнота, рвота или изменения в стуле?
Хеликобактер пилори у ребенка
26 февраля 2025
добрый вечер! у ребенка обнаружили на ФГС хеликобактер пилори с низкой обсемененностью. Назначили лечение: де-нол, эзомепразол, креон и антибиотики (кларитромицин и амоксициллин). Лечение АБ всего 7 дней. В интернете читаю, что лечение антибиотиками от хеликобактер должно...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Минимальный курс терапии хеликобактер пилори в детском возрасте составляет 10 дней.
Важно учитывать, что схема приема препаратов 14 дней увеличивают ее эффективность.
Ребенок 9 мес проблема с желудочком
26 февраля 2025
Здравствуйте!ребенку 9 мес,в 24 дня после рождения заболели коклюшем ,при его лечение начался сильный дизбакториоз,пили живые бактерии но проблема с желудком так и осталась ,когда после еды делает отрыжку такое ощущение что у нее изжога начинается и начинает плакать ,ночью...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория.
Возможности для обследования в грудном возрасте очень ограничены.
Как правило, основную роль в диагностике играет тщательный осмотр, сбор жалоб и истории болезни, оценка динамики роста и веса ребенка.
Также важную роль играет питание.
Я бы рекомендовала в подобной ситуации
1. Вести дневник питания в течение 3-4 дней - записывать время приема пищи, указать количество и тип пищи и напитков и симптомы.
2. Записать динамику прибавок веса ребенка.
3. Снять на видео симптомы, которые вызывают беспокойство.
4. С этими данными обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.
Непереносимость лактозы и лекарства
26 февраля 2025
Выявили непереносимость лактозы. Мне 73 года, давно принимаю статины, сотагексал и пр. И везде лактоза. Может быть это не значимые количества? Ил надо менять все лекарства. Не хотелось бы.
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Большинство пациентов с лактазной недостаточностью могут употреблять продукты с небольшим количеством лактозы без каких -либо симптомов.

В лекарствах количество лактозы очень маленькое, можно не переживать на этот счет и спокойно использовать их дальше.
Кишечный дисбиоз
25 февраля 2025
Переодический зуд в заднем проходе, очень сухая кожа, прыщики + баквагиноз (не проходит уже 3 месяца. Решила проверить кишечник, вдруг он является причиной баквагиноза. Связаны они между собой или нет?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Любые анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней, поэтому никаких выводов опираясь на данный вид диагностики, сделать нельзя. Связи проблем гинекологии и органов ЖКТ, при соблюдении правильной гигиены, нет. Все эти понятия, использовались ранее, в советской медицине и не подтвердились современной наукой.

Зуд в анальном отверстии или перианальной области, является поводом исключить несколько проблем, это глистные инвазии. Обычно рекомендуют сдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
И исключить патологии, связанные с венозным застоем в прямой кишке, то есть исключить гемморой, который на начальных стадиях не болит, не кровит, но может давать картину зуда. В таких случаях поможет осмотр профильного специалиста, проктолога, с осмотром прямой кишки, анального сфинктера и перианальной области.
Потоянное вздутие
25 февраля 2025
Добрый день! Уже 4 месяца мучаюсь от постоянного вздутия после еды. Делала ФГДС — сказали, что все в порядке, только недостаточность кардии. Сдала копрограмму и анализ на скрытую кровь. Кровь не обнаружена, в кале pH кислый, мышечные волокна в умеренном количестве, жирные...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, добрый вечер
В первую очередь при наличие описанных вами жалоб нужно пройти водородно- метановый тест для исключения синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке.
В течение 2 часов каждые 20 минут нужно выдыхать в трубку воздух, после приема лактулозы. При нарастании газов в выдыхаемом воздухе - сибр положительный.
Синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки может вызывать бурление, урчание, вздутие живота.

Тест требует подготовки:

За месяц до исследования закончить прием антибактериальных препаратов

За неделю до процедуры не принимать слабительных препаратов, ферментных и желчегонных препаратов

За сутки до исследования исключить: картофель, алкоголь, консервированные продукты, специи, молочные продукты

Последний прием пищи за 14 часов до исследования (не должен содержать фрукты, клетчатку)

Утром в день исследования- не пить, не курить, не есть, не использовать жевательную резинку, почистить зубы, прополоскать рот
Постоянная изжога
25 февраля 2025
Здравствуйте! У мамы дискомфорт в желудке, постоянная изжога даже от воды. Была полгода назад на приеме у врача, сказали, что есть грыжа пищевода. Назначили план лечения, который особо не помог. Подскажите, как быть?
Валерия
Вопрос закрыт
Валерия, добрый вечер
При наличии резистентной к терапии ГЭРБ, мы должны дообследовать пациента - направить на 24 часовую рН метрию- метод , который позволяет с помощью назального очень тонкого зонда измерять высоту и характер рефлюкса - желчь или кислота, определять кислотность, и связь жалоб с забросами
Наличие НР вызывая хроническое воспаление может рефлюксы провоцировать
Вы проходили лечение бактерии ?
Вопрос к врачу
25 февраля 2025
Здравствуйте,Недостаточность кардии.Хронический неатрофический гастрит, что можно кушать?какую диету соблюдать ?возможно из-за лекарств много таблеток выписали ? От межреберной невралгии
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Вероятность есть, что неврологическая терапия вызвала обострения, так как и миорелаксанты и обезболивающие из группы нпвп требуют защиты желудка , но часто неврологи ее не рекомендуют
Например ребагит, как гастропротектор, или курс препаратов для снижения кислотности ( нексиум, омез) на курс приема неврологических препаратов
По поводу диеты

Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное
Урезанный тест на хеликобактер
25 февраля 2025
Здравствуте. Сегодня прошла дыхательный хелик-скан тест на хеликобактер. Отрицательный. Но есть два вопроса. Базальная длина 1 мм, нагрузочная 0 мм. Не является ли это ошибкой, что базальная выше? И второй вопрос: накануне вечером пила пиво. Могло ли это дать...
Яна
Вопрос закрыт
Яна, добрый вечер
Прикрепите результат, пожалуйста
Пиво на тест не влияет
Влияют антибиотики , препараты висмута , антациды ( типа альмагель), и препараты для снижения кислотности ( омез итд)
Язва гастрит
25 февраля 2025
У меня язва желудка 3 на 2 см. Прописали де-нол и омепрозол. Через месяц язва уменьшилась до 1,5 см. После выписки прописал врач омипразол пить, по одной таблетке. Идёт второй год, омипрозол принимаю, но жжение в верху желудка ещё больше становиться, почти с утра и до вечера....
Артем, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Артем! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда впервые выявлена язва? Когда последний раз выполняли ФГДС , какие результаты обследования? Обследование на хеликобактер пилори выполняли?
Результат анализа крови на хеликобактер пилори 57,35 положительный. что делать,какое лечение нужно
25 февраля 2025
Сдала кровь на анализ , пришел результат. Хеликобактери 57,35 положительный. Какое лечение нужно
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какое конкретно анализ крови выполняли - антитела суммарные или иммуноглобулины G? С какой целью делали обследование? ФГДС выполняли?
Регулярные проблемы со стулом
25 февраля 2025
В районе полугода имею проблемы с расстройством стула (несколько дней в неделю бывает нормальный , потом сжиженный потом опять нормальный) и так постоянно. (Вздутия тоже бывают) Также имеются проблемы с кожей на руках (сухие места своего рода бляжки-экземы особенно в зимний...
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по симптомам , возможны несколько причин: нарушение микробиоты кишечника, синдром раздраженного кишечника, латентная пищевая непереносимость или эозинофильный гастроэнтерит.

Дополнительные анализы: копрограмма, фекальный кальпротектин, анализ на дисбактериоз или микробиоту и анализ на скрытую кровь. Чтобы исключить пищевую непереносимость и аллергию, можно проверить IgG к глютену, казеину, яйцу, сое и другим продуктам, а также сдать генетический тест на целиакию и лактозотолерантный тест.

Исключить аутоиммунные и эозинофильные заболевания, для этого можно проверить антитела к тканевой трансглутаминазе и антинуклеарные антитела. Также стоит пересдать общий анализ крови с эозинофилами.

ПЦР кала на основные кишечные инфекции и посев кала на патогенную флору.

Если кожа особенно реагирует зимой, можно проверить уровень витамина D, B12 и омега-3.
Боли в желудке , где пупок
25 февраля 2025
Пришел анализ на хеликобактер положительный результат 1:10
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой именно анализ выполняли на хеликобактер пилори? ФГДС делали? В какой целью выполняли анализ?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск