Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

5 августа 2024

Здравствуйте! Мой диагноз: болезнь Кронатонкого кишечника.В октябре 2023г проходила КТ тонкогокишечника, по результатам и поставлен диагноз.Гастроэнтеролог рекомендует повторить обследование в октябре, но только лучше МРТ. Но по некоторым жизненным обстоятельствам мне...

Валентина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-08-05T10:32:25+03:00

Здравствуйте! Можно, никакого негативного влияния на организм, данное исследование не принесёт.

Question 2

Расшифровка анализов и лечение

3 ответа

5 августа 2024

Добрый день, посмотрите пожалуйста анализы . Какое лечение требуется в моем случае ? И сильно ли это страшно , ничего не болит . Иногда зудятся ладошки , слабость , сонливость , иногда в пот бросает. Не грозит ли это циррозом? Очень страшно , извините заранее за такой...

Валерия

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-08-05T09:11:39+03:00

Добрый день.
Из предоставленных изменений обращает на себя внимание взвесь в желчном пузыре и протоковые изменения .
Скажите, а стул у Вас регулярный? Каждый день? Есть ли метеоризм?

Question 3

Отправление , понос, боль

4 ответа

5 августа 2024

Здравствуйте. 4 августа вечером я поужинала в ресторане рыбой с овощами. Мне показался очень странный вкус но я была так голодна что доела и сегодня 5 августа я проснулась утром с ноющей болью в животе, сходила в туалет очень жидким стулом. Живот до сих пор болит.....

Юлия, Уфа

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2024-08-05T07:15:37+03:00

Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут до еды до 2 нед

Question 4

У ребёнка болит живот.

1 ответ

5 августа 2024

Ребёнку 2г 10мес уже 3 день сильные спазмы, 2 дня назад стул был жидкий и поднялась температура до 38 и сама по себе спала, потом стул стал как каша, вчера опять стул был жидкий. У ребенке болит живот , как садится на горшок, после становится легче. Сделали узи( фото...

Варвара

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2024-08-05T07:21:58+03:00

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.

Смекта до 3 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Тримедат (необутин) 50мг 1т 2р в день до еды
Креон 10 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 1к 2р в день

Question 5

Осложнения после антибиотиков

3 ответа

5 августа 2024

Здравствуйте! После удаления Зубов мудрости приписали НПВС и антибиотик. НПВС кетонал дуо ( 2 раза в день) антибиотик сумамед 1 раз в день, параллельно принимала линекс форте и омепоазол. Сегодня, на 4 день перестала принимать препараты. Потому что желудок с правой стороны...

Лилия

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2024-08-05T08:41:05+03:00

Здравствуйте. С учетом описанного болевого синдром его причина скорее в патологии или дисфункции скелетно-мышечной системы, а не органов ЖКТ. Для уточнения рекомендуется очный осмотр врача невролога.

Question 6

Результаты гастроскопии

1 ответ

4 августа 2024

Здравствуйте! На протяжении 3 месяцев «мутная» голова. Иногда по ночам затекают конечности (чаще руки).Низкий ферритин. Делала гастроскопию, в заключение написали: недостаточность кардии, хронический поверхностный гастрит. Хронический дуоденит и Косвенные признаки ДЖВПВопрос...

Ольга

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-05T00:04:21+03:00

Здравствуйте! Джвп ни прямо, ни косвенно не выставляется по фгдс. Это понятие немного устарело, но все же если предположить, что джвп имеется, должны соблюдаться критерии билиарной боли :
-это эпизоды болей в эпигастрии и/или правом подреберье при обязательном наличии нижеперечисленных характеристик:
- боль может быть постоянной или иметь нарастающий характер, продолжительностью 30 мин и более;
- боль повторяется с разными интервалами (не ежедневно);
-боль (умеренная или сильная) нарушает дневную активность или требует обращения за неотложной помощью (или даже госпитализации);
- незначительно (<20%) может быть связана с перистальтикой кишечника;
-незначительно (<20%) может устраняться сменой положения тела или приемом кислотосупрессивных препаратов.
К дополнительным/вспомогательным диагностическим критериям относится возможная связь боли с одним или несколькими симптомами:
-тошнотой и рвотой;
-иррадиацией в спину и/или в правую подлопаточную или подключичную область, шею;
-пробуждением среди ночи.

Если этого нет, то нет и джвп.
Причиной низкого ферритина он не является, а вот инфекция h.pylori- может, поэтому, если нет более очевидных причин для снижения ферритина, стоит дообследоваться в этом плане

Question 7

Гсд, Алт, аст, зуд

3 ответа

4 августа 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какими показателями Алт и Аст вызывают роды или при каких показателях проводят госпитализацию для лечения? У меня завтра наступает 37 неделя и я очень боюсь госпитализации и родоразрешения.Можно ли при моих показателях справиться...

Екатерина

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-04T23:54:42+03:00

Здравствуйте!
Как можно скорее сдайте кровь на уровень желчных кислот и ГГТ, а также коагулограмму, на основании этого уже будет определяться тактика. И обязательно сообщите врачу, который ведет вашу беременность

Question 8

Консультация

4 ответа

4 августа 2024

Здравствуйте такой вопрос, пару недель назад себя как-то странно себя стал чувствовать в облости желудка, вздутия желудке ощущения наполности, пропал апетит, ощущение боли в облости желудка нарастает в сидячем в положении , кал кашеобразный , по вечерам бывают бурления в...

Кирилл

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-08-04T23:06:27+03:00

Здравствуйте! С чем связываете дебют заболевания? Ранее обследования ЖКТ выполняли? Прикрепите результаты обследований и назначенной терапии.

Question 9

Частые ложные позывы к дефекации

2 ответа

4 августа 2024

Женщина, 76 лет. Ниаких диагностированных заболеваний ЖКТ нет. После приема Бифиформ, не может сходить в туалет ( примерно 3 дня). При этом начались частые ложные позывы к дефекации с небольшими выделениями и болью внизу живота. Какие лекарства принимать при данной проблеме?

vo2561355@mail.ru, Щёлково

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-08-04T23:05:19+03:00

Здравствуйте! ВЫ пишете, что нет диагностированных заболеваний ЖКТ. А какие обследования ЖК выполнялись? С какой целью принимали Бифиформ? Он может крепить стул Ранее проблемы с кишечником были? Каковы патологические выделения- кровь, слизь?

Question 10

Частая отрыжка

3 ответа

4 августа 2024

Добрый день. У меня последние 2 недели беспокоит отрыжка, вздутие, метеоризм и изжога в желудке. До этого был отпуск, алкоголь, жирная и вредная еда. На данный момент держу диету уже неделю, боли в животе ушли, но отрыжка осталась, притом она даже возникает после того, как...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-08-04T23:12:03+03:00

Здравствуйте! Рекомендую Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи14 дней, Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Question 11

Дисбактериоз

1 ответ

4 августа 2024

Здравствуйте! На протяжении лет 6 присутвует застойная гастропатия ( ранее писали при фгдс рефлюкс эзофагит) , изгиб желчного, напротяжении трех лет почти постоянно пью нольпазу( эзопемразол, нексиум, урососан или эксхол, последний гастроэнтеролого прописал хофитол, но как...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-08-04T23:21:53+03:00

Здравствуйте! С какой целью принимаете длительно ИПП (Нольпаза, Эзомепразол), а таже Урсосан или Эксхолл.. ИПП при длительном приеме вызывают проблемы с кишечником. По результатам анализа на дисбактериоз выявлен о нарушение микрофлоры в толстом кишечнике. Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике)ю при положительном результате теста - провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Question 12

Запор у пожилого человека

1 ответ

4 августа 2024

Здравствуйте! Моей маме 85 лет. Страдает деменцией смешанного типа, постоян. форма мерц аритмии, ГБ, гипотиреоз. Принитает: дигоксин, диувер и верошпирон, кветиапин, мемантин, эутирокс, конкор. Последние 5 дней нет стула!!! Запорами страдает давно. Эпизодически принимали...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-08-04T23:01:02+03:00

Тогда следует поменять препарат.
Я бы начала с фитолакса , он ,я думаю, будет более эффективен.

Question 13

Плохие анализы алт, аст назначение урсосан при конкриментах в жеочном

3 ответа

4 августа 2024

В феврале делала анализы и узи желчного пузыря (прикреплён) анализы оказались плохие но лечение не назначили подумали ковид или вирус. В июле были проблемы с давлением до 170 доходило, назначили энам по 2, 5 мг три раза в день. Снова делала анализы, результаты не улучшились....

Матиз, Казань

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-08-04T22:22:45+03:00

Здравствуйте.
какие у Вас жалобы.

по обследованиям у Вас жкб, стеатогепатит.
есть изменения в поджелудочной-так же на фоне лишнего веса.

по анализам повышен алт, аст
щф, ггтп-признак холестаза-застоя желчи

стул нормального цвета?
повышена мочевая кислота.
диету, которая показана при подагре облюдаете?
суставы не болят?
какие препараты принимаете?
алкоголя не было за неделю до анализов?

Question 14

Расшифровка фгдс

2 ответа

4 августа 2024

Здравствуйте, делал фгдс врач сказал что ничего особенного.но в заключении непонятные диагнозы ,в интернете много об этом пишут , хотел бы узнать ваше мнение. Кстати я так и не понял есть ли у меня Хилокобактер пилори.? Имею камень в желчном пузыре 2.5 см. Спасибо

Артур, Калининград

Вопрос закрыт

Данова Наталья Юрьевна · Answer · 2024-08-04T21:21:01+03:00

Здравствуйте
Что за диагноз?
Прикрепите фото на яндекс диск и приложите сюда ссылку

Question 15

Рецидив гастрита

2 ответа

4 августа 2024

Случилось обострение гастрита в апреле, на приём к гастроэнтерологу попала в июне. Проведено ФГДС, ОАК, биохим. назначено лечение, в июле стало намного легче, но в последних числах случился рецедив. Боли нет, но постоянная отрыжка воздухом и чувство переполнения желудка....

Мария

Вопрос закрыт