Онлайн консультация гастроэнтеролога

Полагаю расстройство кишечника,возможно сибр. Не срочно, но желательно. Лечение указанными препаратами можно начать. Станет легче.

Здравствуйте! Лечение некоторыми препаратами до 8 недель. Вы описываете паническую атаку. Это лечится отдельно.

Добрый день
Водой допаиваете?
У ребёнка преимущественно овощи в рационе?
При подозрении на абкм вы были на козьей смеси всегда? Это перекрестная реакция.
Какие симптомы были ранее?

Здравствуйте! Изжога это проявление гастроэзофагеального рефлюкса, то есть выброса кислог содержимого желудка вверх в пищевод. Желательно выполнить фгдс и пройти обследование на хеликобактер пилори (дыхательный уреазный тест или исследование антигена в кале). После уже данных исследований начинать лечение по определенной схеме. Действительно, при обнаружении возбудителя необходимо будет пройти курс антибактериальной терапии в течение 2 недель (альтернатив антибиотикам нет)

По данным ФГДС у Вас эрозивный гастрит и дуоденит (проявляется нарушением целостности слизистой оболочки желудка). Чаще вызывается хеликобактерной инфекцией, поэтому перед началом лечения рекомендую пройти на выбор: дыхательный уреазный тест или сдать кал на определение антигена хеликобактера.
При отрицательном результате начать лечение:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель

При обнаружении хеликобактер пилори необходимо к вышеуказанной терапии добавить прием антибактериальных препаратов (при отсутствии аллергии):
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (по рецепту!)
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (по рецепту!)

Мария, лучше обратиться в приемный покой больницы, там вам проведут повторно фгс в срочном порядке, осмотрят и дадут рекомендации, если не хотите лежать в стационаре- можно написать всегда отказ от госпитализации, насильно Вас в больницу не положат. разрыв пищевода исключен, тк Вы бы уже находились в больнице, а не писали сюда.

Вера, здравствуйте! Подобное повышение температуры тела из-за приема данных препаратов исключен. Возможно,совпало так, что присоединилась вирусная инфекция, как пример, даже при отсутствии катаральных симптомов (насморк, боль в горле и проч). Не бойтесь продолжать лечение, прекращать резко его не рекомендуется, чтоб избежать развития резистентности организма к антибиотикам

Здравствуйте. Возможно вы имели ввиду ГПОД. 1 степень не является показанием к довольно сложной операции. И к сожалению после неё диету также будет необходимо соблюдать, но все таки более важен при ГПОД антирефлюксный режим, а диета носит индивидуальный характер ( ограничение тех продуктов, которые именно у вас вызывают изжогу + отказ от газировок и алкоголя, курения, нормализация массы тела при избытке)

Антирефлюксный режим - питаться 3-4 раза в день, не переедать, тщательно пережевывать пищу, не лежать после еды, не носить тугие пояса, не поднимать тяжести свыше 10кг, не есть за 3 часа до сна.

Более важно нормализовать массу тела при избытке, так как это является ключевым фактором к нормализации внутри брюшного давления и уменьшения симптомов. Однако полностью вылечить ГПОД без операции нельзя. Да и операция не всегда даёт ожидаемый положительный эффект, принося новые проблемы. Она делается лишь в исключительных случаях - больших или осложненных грыжах, когда она существенно снижает качество жизни или представляет опасность - в таком случае операция оправдана. В других случаях - операция только ухудшит качество жизни, добавив тяжесть в животе и невозможности отрыгнуть воздух при заглатывание большого его количества или употреблении алкоголя, газировок.

Из-за Герпеса, конечно, это вирусная инфекция и она дает такие изменения, как увеличение лимфоцитов в анализе, но ничего критичного

Здравствуйте
Пройдите узи брюшной полости
Сдать б/х( алт, аст, щелочная фосфатаза, ггтп, билирубины)

Ветом это препарат изначально разработанный для животных, у людей не применяется так как его эффект сомнителен, хоть производитель и отмечает, что он отчего-то защищает.

Добрый день. Вас что-то беспокоит по жалобам? Перепишите заключение МРТ сюда

Здравствуйте!

Ощущение "кома в горле" может быть связано с несколькими факторами, и важно рассмотреть их все.

1. Скользящая грыжа пищевода: Небольшая грыжа может вызывать симптомы, такие как дискомфорт или ощущение чего-то постороннего в горле. Это может происходить из-за механического давления на окружающие ткани или из-за кислотного рефлюкса, хотя у вас не наблюдаются явные симптомы, как изжога.

2. Эрозия на пищеводе также может способствовать дискомфортным ощущениям. Лечение, которое вы проходили, могло давать облегчение, но как только вы начали возвращаться к привычной диете, симптомы вернулись.

3. Психика может играть важную роль в восприятии симптомов, особенно когда речь идет о таких необычных ощущениях, как "ком в горле". Иногда стресс или тревога могут усугублять физические симптомы.

Что касается вашего вопроса о диете:

- Соблюдение диеты: Да, для предотвращения симптомов может потребоваться изменение в диете, особенно если вы замечаете, что определенные продукты их ухудшают. Вареные овощи, каши и блюда на пару могут быть менее раздражающими для желудка и пищевода. Это может быть временной мерой для снятия симптомов, и по мере улучшения состояния вы можете постепенно вводить другие продукты в свой рацион, обращая внимание на реакцию организма.

- Длительность диеты: Это не обязательно на всю жизнь. Надо работать над тем, чтобы выявить продукты, которые могут вызывать симптомы, и, возможно, разработать сбалансированное меню с врачом-диетологом.

Раз в год проходите обследования и при обострениях - курс терапии ганатон, урсосан, альфазокс

Важную роль в достижении стойкой ремиссии играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите