Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

1 ответ

3 августа 2024

Здравствуйте. Дней 5 назад на отдыхе на море, муж и дочка что то подцепили и у них была сильная рвота пару дней. У дочки еще появился сильный насморк. Пропили лекарства и рвота остановилась, меня ни как не коснулось, вернулись с отдыха домой 3 дня назад и вот по приезду домой...

Надежда, Ульяновск

Вопрос закрыт

Кабайкина Яна Ринатовна · Answer · 2024-08-03T23:59:41+03:00

Кабайкина Яна Ринатовна

Будьте здоровы ?

Question 2

Постоянное вздутие, метеоризм, отрыжка.

1 ответ

3 августа 2024

Здравствуйте. Восемь месяцев назад во время месячных произошло расстройство стула. После этого по сегодняшний день, переодически мучает изжога, тошнота, температура 37,2. Постоянно вздутие, метеоризм, отрыжка. Причем больше всего раздувает именно слева. Пропивала курсом...

Виктория

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна · Answer · 2024-08-05T07:36:37+03:00

Здравствуйте. В приложенных данных. Снижение ферритина. Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа. Норма ферритина выше 40 мкг/л. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Контроль ферритина крови через 6 недель.
Увеличение амилазы крови ,говорит о нарушении работы поджелудочной железы. Кроме того по данным УЗИ есть изменения со стороны желчного пузыря. Застой желчи. Рекомендую соблюдать диету с ограничением жирной , жаренной, копченой, соленой, острой пищи, алкоголя.
Соблюдайте питьевой режим 40 мл кг веса тела в сутки.
Последний прием пищи за 3 часа до сна.
Прием биопрепаратов баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день.1 месяц

Question 3

Ошибочные результаты анализа кала на скрытую кровь?

4 ответа

3 августа 2024

Пришла к врачу с дискомфортом и болями после еды и затруднением стула.Сначала делали ФГДС, но ничего выявлено не было. После этой процедуры были интенсивные скребущие и щемящие боли в районе поджелудочной или желудка примерно несколько недель, каких раньше никогда не...

Яна

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2024-08-03T22:27:42+03:00

Здравствуйте!
Результаты анализа на скрытую кровь могут быть подвержены различным факторам, которые могут привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам.

Ваша менструация действительно может повлиять на результаты анализа, если образец был взят в тот период. Кровь из менструации может привести к обнаружению скрытой крови в образце, что может исказить результаты.

Также кровь, которая находится снаружи анального отверстия из-за трещин или геморроя, также может влиять на результаты, если образец был взят неправильно или если кровь могла смешаться с образцом.

Тем не менее, наличие скрытой крови в результате теста требует дальнейшего исследования, так как оно может указывать на потенциальные проблемы в пищеварительном тракте. Колоноскопия поможет выяснить, есть ли какие-либо патологии, которые могли бы объяснить наличие крови.

Question 4

Принимаю таблетки, почему не помогают?

1 ответ

3 августа 2024

Добрый вечер!хотела у вас спросить, правильно ли я лечусь , поставили диагноз:Хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит, латентно-рецидивирующего течения, на фоне генетического полиформизма полный лактозный недостаточности. Назначили:одекрамон 200мг,урсофальк...

Алия

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-06T23:11:25+03:00

Именно хронический панкреатит по узи непросто выставить, но если есть клиника+ расширение вирсунгова протока и или образование псевдокист, выраженного фиброза, то можно поставить. В начальных стадиях узи неинформативно, информативнее кт с контрастом

Question 5

Совместимость препаратов после язвы желудка

1 ответ

3 августа 2024

Добрый день!Выписался из стационара после внутреннего кровотечения. Лежал 5 дней. диагноз: К25.4 Язвенная болезнь. Хрон. язва ДПК. Остановившееся кровотечение.При выписке: Омез - 1 мес. Амоксициллин 1000 2рд, Кларитромицин 500 2рд - 14 дней.В стационаре при заборе крови:...

Евгений

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-04T00:16:53+03:00

Здравствуйте! Препараты могут повлиять на печень, но убить - нет. Но с билирубином стоит разобраться, Если не сдавали в стационаре билирубин отдельно прямой и непрямой, сделайте это в ближайшее время на амбулаторном этапе

Question 6

Скрытая кровь в кале

3 ответа

3 августа 2024

Добрый день , дочке 1 год 9 мес , в год появились анальные трещины, обращались к хирургу и тогда довольно быстро все прошло и больше не повторялось до сих пор . Сейчас сначала стул стал твердый и горошками, потом появилась алая кровь на кале. Были у педиатра подтвердили...

Анна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-08-03T20:43:23+03:00

Здравствуйте, проведена бензидиновая проба будет положительная при наличии анальных трещин, она реагирует даже на продукты питания если накануне ребёнок кушал мясо, или травмировал десну и сглотнул слюну
Поэтому паниковать не нужно, при анальных трещинах данная проба не информативное исследование. Так как даже заживающие трещины могут кровить при прохождении кала.
Вам нужно пересдать либо количествественно кал на скрытую кровь методом fob gold, либо заживить до конца трещины, выдержать диету без животных продуктов за 3-4 дня до исследования и пересдать анализ.
Здоровья Вам.

Question 7

Какие препараты принимать при болях в животе и жидком стуле с примесью крови

2 ответа

3 августа 2024

Здравствуйте!Беспокоили боли внизу живота.Прошла фгдс.Врач в заключении написал следующие:признаки эритематозной дуоденопатии,гастропатии.Тест на HP был положительный.Назначили лечение антибиотиками.Боли прошли.Месяц не чего не беспокоило.Но дня три назад стал беспокоить...

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-04T00:23:40+03:00

Здравствуйте! При ближайшей возможности сдайте кал на токсины А и В Cl.difficile, через месяц после приема антибиотиков еще возможно возникновение антибиотикоассоциированной диареи!

Question 8

Как узнать есть ли хиликобактер

1 ответ

3 августа 2024

Здравствуйте, у меня атрофический гастрит с кишечной метаплозией, прохожу лечение ребагит. Много читаю по этой теме и понимаю, если не найти причину, замедлить процесс не получиться. 1 причина, хиликобактер. По гистологии хиликобактер отсутствует, а по гастропанель от...

Любовь, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2024-08-03T20:17:24+03:00

Любовь, здравствуйте. Золотым стандартом диагностики хеликобактер пилори является кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализов необходимо исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). В случае обнаружения бактерии одним из данных методов, необходимо ее лечение.
Если бактерия не будет обнаружена, рекомендую исключить аутоиммунную причину атрофического гастрита - сдать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастала.
В случае исключения вышеперечисленных причин гастрита, проблема может быть в забросе желчи в желудок. Тут необходимо соблюдать антирефлюксный режим, принимать длительно ребагит 100мг по 1 таб за 30 мин до еды 3 раза в день - 2 месяца; урсосан в дозировке 10мг на 1 кг массы тела, длительностью от 3 до 6 месяцев, а также прокинетики, для нормализации моторики жкт - тримедат 200мг по 1 таб за 30 мин до еды 2 раза в день - 1 месяц

Question 9

Гастроптоз

2 ответа

3 августа 2024

Здравствуйте, у моей бабушки 69 лет, опущения желудка на 1 см от пупка, не так давно перенесла операцию на толстой кишке, и потеряла немного веса, но и всегда по жизни худого телосложения, всегда старалась придерживаться диеты, и не ела после 17 часов, сейчас диагноз...

Светлана

Вопрос закрыт

Данова Наталья Юрьевна · Answer · 2024-08-03T20:19:29+03:00

Здравствуйте

Пока начните принимать тримедат по 200мгх3 раза в день, пока на 14 дней, но если что его можно продлить до 4 недели и принимать курсом 2-3 раза в год.
При гастроптозе он хорошо помогает.

Диета номер 5, желательно тоже придерживаться.

Так же необходимо найти хорошего лфк-инструктора или врача реабилитолога , который составит вам курс лечебной гимнастики, курс занятий, что тоже очень важно при гастроптозе. Лечебная гимнастика(ЛФК) укрепит связочный аппарат и будет держать желудок и может даже приподнять его.

Question 10

Боли в животе у ребенка

4 ответа

3 августа 2024

Здравствуйте! Сыну 10 лет. Неделю назад пожаловался на боли в животе, поднялась температура 37,5. Вызвали скорую, в стационаре аппендицит исключили и отпустили домой. Какое-то время(5 дней) живот сильно не беспокоил. Но вчера опять сильные боли, температура доходила до 38....

Ирина

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-08-06T18:45:34+03:00

вероятно была кишечная инфекция.

из-за этого увеличение лимфоузлов.

также надо иключать гельминтозы.

выполните.

оак
оам
копрограмма.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

нексиум и тримедат продолжить.
креон не надо если стул нормализовался.
он может закрепить

Question 11

Не проходит боль в желудке, после назначенных лекарств только хуже

4 ответа

3 августа 2024

Добрый день! Неделю назад начались боли в желудке, были анализы, гастроэнтеролог назначил лечение - разо, дюспаталин, висмуту, боль не прошла. Сделали гастроскопию, диагноз эритематозная гастропатия, назначили нексиум, генатон и альфазокс, но боль все равно не прошла и после...

Дибирханова, Махачкала

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2024-08-03T21:35:18+03:00

Здравствуйте, на фгдс у Вас даже гастрита как такового-нет.
Просто предгастритное состояние.
Если боль в животе есть нужно смотреть комплексно, где именно боль? Бывает боль в правом подреберье, левом подреберье, в боку, в нижней части.
Редультат Вашего ФГДС не может давать такую боль не купирующуюся препаратами.
Рекомендую Вам сделать узи ОБП, пройти консультацию хирурга, чтобы исключить его патологию и сдать общий анализ крови биохимию ( Али аст амилаза билирубин), чтобы разобраться с причиной боли.
Также не испытываете ли Вы стресс, чтобы исключить боль в животе на фоне стресса и депрессии.

Question 12

Гастрофарм при беременности

1 ответ

3 августа 2024

Добрый день. Беременность 10 недель, оюострился гастрит (жжет желудок после еды и ночью). На фгдс гастрит, повышенное содержание секреторной жидкости в желудке. Подскажите, что можно принимать? И можно ли гастрофарм при беременности?

elmironchuk@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-03T17:46:24+03:00

Здравствуйте! Гастрофарм можно, но вряд ли он поможет, почему именно такой выбор? Ранее помогал?
Рекомендую начать с гевискона или фосфалюгеля.

Question 13

Боли в животе

3 ответа

2 августа 2024

Добрый день. Болит живот 6 день подряд (приблизительно в нижней части слева, но иногда отдает в другие стороны). Хронический панкреатит. Боли редкими приступами ноющие. Стул жидкий все 6 дней. Тошноты нет, несколько дней поднималась температура до 37.8. Смекта не помогла...

Ames, Липецк

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-08-02T17:26:05+03:00

Добрый день.
Это кишечник Вас беспокоит.
Боли внизу слева- кишечные боли.
Сейчас Вам нужно начать следующее лечение
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(10 дней) он сформирует стул.
Тримедат 200 мг три раза дл еды(20 дней) он купирует болевой синдром
Т учитывая повышение температуры тела, учитывая изменения крови( повышены лейкоциты) , Вам нужно начать прием кишечного антибиотика
Альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней)
Молочные продукты, овощи сырые т фрукты Вам нужно сейчас исключить из рациона.

Question 14

Лактазная недостаточность у грудничка 3 месяца

2 ответа

3 августа 2024

Дочери 3 месяца. В 2,5 месяца выявили по анализу веночной крови лактазную недостойность С/С типа. (Врожденная форма?)Переодически случался жидкий стул, но в 2,5 месяца 5 дней ребенок жидко ходила в туалет более 20 раз, положили в больницу, перешла на смесь Симилак Изомил,...

Зинура

Вопрос закрыт

Олькова Анна Андреевна · Answer · 2024-08-03T16:18:00+03:00

Здравствуйте! Кал на дисбактериоз не информативен, тем более у малышей первого года жизни. Микрофлора кишечника меняется в течении дня.
Наличие прожилок крови в кале и + реакция на белок свидетельствует о наличии абкм помимо лактазной недостаточности.

Question 15

Повышеный Кальпротектин

3 ответа

3 августа 2024

Добрый день, занимаюсь поиском причины сакроиелита Прилагаю все анализы которые делала, по анализу проблемы с кишечником, вопрос перед тем как придти к гастроэнтерологу за лечением нужно еще досдавать анализы? Или может хватить этого анализа на Кальпротектин? Прошу...

Катя, Краснодар

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-03T17:50:36+03:00

Здравствуйте! Уровень кальпротектина повышен незначительно, обычно такие значения не ассоциированы с наличием воспалительного заболевания кишечника.
Подскажите, вы накануне сдачи этого анализа принимали обезболивающие препараты?