Онлайн консультация гематолога

Здравствуйте. По приложенным анализам; показатели коагулограммы соответствуют нормальным; данных в пользу генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций генов F2 и F5, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют.
Вессел дуо не рекомендован никакими из официальных источников во время беременности.

Да, уровень тромбоцитов может снижаться во время кровопотери, т.к. идёт большее из потребление на борьбу с кроаотечением. По этой же причине может быть и снижение уровня гемоглобина в анализе крови.
Но в любом случае повторный контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов показан. При сохранении уровня тромбоцитов менее 100 будет показана очная консультация гематолога.
Данные изменения в анализе крови не являются противопоказанием к приему КОК.

Препараты железа в таких случаях конечно назначаются на 2-3 месяца, а иногда и дольше. Препараты все разные, можно подобрать тот, который меньше будет раздражать желудок, так же для уменьшения побочных эффектов может назначаться препарат не каждый день, а через день.
Капельницу можно сделать,тел у нее тоже есть побочные эффекты, которые не редко возникают.

Здравствуйте, Алена
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Снижение цветового показателя бывает при дефиците железа. Для его выявления необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Уровень тромбоцитов немного повышен. Норма 150-450
Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, на фоне кровотечения, а также при дефиците железа.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформула и коагулограмма без особенностей.

Здравствуйте.
Такие изменения чаще всего бывают при дефиците железа. Чтобы его определить, планово (не срочно) имеет смысл сдать анализ на уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки. Если дефицит железа подтверждается — назначаются препараты железа.
Дефицит может возникнуть из-за нарушения всасывания вследствие проведенной операции. Дополнительно, если планово не проводятся уколы витамина В12, можно проверить уровень В12 — его усвоение тоже нередко снижается после хирургических вмешательств на желудке.

Рада помочь! Всего доброго!

Здравствуйте, Марина.

По результатам клинического анализа крови имеются признаки анемии легкой степени тяжести.

Для уточнения ее причины обычно сдают анализ крови на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, витамин В12 и фолиевую кислоту (В9).

По результатам анализов назначают лечение.
Ничего критичного по анализу нет. Все можно вылечить. Не переживайте.

У молодых девушек основной причиной анемии является обильные менструации. Посетите очно гинеколога.

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма гемоглобина для детей - до 155 г/л. Уровень гемоглобина в капиллярной крови выше, чем в венозной.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для вирусной инфекции.
Поводов для беспокойства нет.

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для малышей первого года жизни.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах в норме характерно для детей до 5-7 лет.
Поводов для беспокойства нет.

Здравствуйте!
Нормальным общепринятым уровнем витамина в12 считается значения до 1000 пг/мл вне зависимости от референсов лаборатории. Также для более точной оценки витамина в12 рекомендуют проверять НЕ общий, а активный (холотранскобаламин) витамин в12. Подобный результат анализа на витамин в12 обычно не говорят о серьезной патологии, так как уровень печеночных и почечных ферментов в пределах допустимых значений (что исключает нарушение выведение данного витамина). Нет установленного уровня токсичности для витамина B12, так как не возникает его передозировки, поэтому не стоит волноваться за его повышение (тем более столь незначительное), оно совершенно не опасно для организма, поводов для беспокойства нет!
Оптимальным уровнем фолиевой кислоты считаются значения выше 6, все что ниже относится к субдефициту при котором рекомендуют ее прием по 1 мг 1-2 раза в день 1 мес.
Снижение уровня гемоглобина, эритроцитарных индексов, ферритина менее 30 нг/мл, как правило, характерно для железодефицитный анемии, которая зачастую может сопровождается общей слабость, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировкея). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема (мягко и щадящее влияет на жкт), сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раза в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл!
Обильные менструации зачастую может быть причиной железодефицита у девушек, поэтому обычно рекомендуют при достижении целевых показателей принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.

Это может быть на фоне дефицита железа и некоторых витаминов (Д, В6, В9, В12). Если их не сдавали, то сделать это.

Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Препараты для повышения уровня ферритина (как пример):
Сорбифер
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая доза – по 1 таблетке два раза в день. При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в день).
Феррум Лек
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).
Препараты принимаются не менее трёх месяцев, после чего сдаётся анализ на ферритин. Целевой уровень ферритина 40-60.

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Отмечается снижение эритроцитарных индексов, в связи с чем необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах в норме характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов может быть при контакте с инфекцией, вакцинации, если эта ситуация постоянная, то не исключается доброкачественная нейтропения детского возраста.

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Незначительные колебания по эритроидному звену может быть индивидуальной нормой, особенно у мужчин, а также состоянием крови после инфекции.

В12 до 1000 пг/мл гематологическая норма. По биохимии в целом можно сделать вывод что внутренние органы и системы работают физиологично.

Здравствуйте! Эритроцитов и снижение эритроцитарных индексов может быть следствием железодефицита. Ферритин желательно держать выше 15-20 нг/мл.

Если в семье есть подобные изменения в анализе у родителей , то дополнительно может потребоваться сдать общую биохимию, электрофорез гемоглобина.

С педиатром обсуждаются в подобной ситуации профилактические дозы железа 1-2 мг на кг веса на 1,5-2 месяца. Это могут быть Мальтофер, Феррум лек, ферлатум, тотема.