Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

3 декабря 2024

Добрый деньДве замершие беременности в феврале 2023 и августе 2024 на сроках 6,4 и 6 недель соответственно. Между первой и второй беременностью были 2 бхбПосле первой замершей уже проводилось гормональное обследование, были обнаружены отклонения в мужских гормонах...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-12-03T20:27:28+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Генетическое исследование эмбриона после прерывания не делали? Начать со спермограммы с ДНК фрагментацией сперматозоидов. Это важно, если по результатам отклонений нет дальше обследовать Вас. Если нет мутаций F2,F5, дефицита антитромбина 3, протеина с, протеина s проблема не в коагуляции. Если ТТГ, Пролактин, тестостерон, 17-он прогестерон, глюкоза, ферритин в норме, ИППП исключены, делать гистологическое исследование Эндометрия с иммуногистохимическим исследованием для исключения хронического Эндометрита. Если также причина будет не найдена вместе с мужем идти на консультацию к генетику для составления кариотипа. После наступления беременности сразу начать прием препаратов прогестерона (утрожестан, дюфастон).

Question 2

Сбои цикла и гормональные нарушения

5 ответов

3 декабря 2024

Уже год с небольшим меня беспокоят постоянные сбои цикла. Последние 4 цикла в хронологической последовательности выглядят так:53 дня - 29 дней - 48 дней - 16 дней. Менструации длятся 6 дней.Мне 23 года, девственница.В чем может быть причина и как это исправить?

Ольга

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2024-12-03T14:29:22+03:00

Здравствуйте!
Нужно смотреть весь календарь за год.
Делали ли узи омт?
Ранее цикл всегда был регулярным?
Не худели/не полнели? Какие препараты применяете на постоянной основе?

Question 3

Расшифровка анализов и УЗИ+вопросы

4 ответа

3 декабря 2024

Добрый день!Несколько дней назад была на приёме у гинеколога со следующими жалобами:1. Месячные стали идти меньше - раньше шли 5 дней (4 дня выделения и на 5 день уже мажущие). Сейчас по продолжительности также 5 дней, но 1 и 2 день выделения идут, на 3 день выделений нет, на...

Милана

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-12-03T14:03:16+03:00

Здравствуйте. Мазок на онкоцитологию пришёл адекватный, то есть в материал попали все клетки необходимые для исследования, атипичных клеток не обнаружено, это очень хорошо. Необходимо этот мазок повторять ежегодно.

Но есть замечания лаборанта по наличию лейкоцитов и реактивных изменений. Это описание может совпадать с мнением вашего гинеколога, что имеет место быть воспалительный процесс шейки.
Поэтому в таком случае желательно сдать анализ методом ПЦР на ВПЧ, и флору, (фемофлор, флороценоз или инбиофлор).
Этот анализ позволит посмотреть флору детальнее и сделать заключение о источнике воспаления.
Мазок на флору не очень информативен , Без особенностей.
На узи эндометрий 14 мм не говорит о наличии гиперплазии эндометрия. До 17 мм считается нормальным эндометрий, однако норм эндометрия во вторую фазу цикла нет, потому что он может нарастать под уровнем гормонов индивидуально, затем отторгаться в менструацию.

Действительно, вам необходимо повторить узи в первую фазу цикла, желательно сразу после менструации. С большой вероятностью у вас не будет подтверждена гиперплазия. Потому как это ещё и клинический диагноз, то есть у вас должны быть жалобы соответствующие.
При такой клинической картине, конкретно скудных месячных ,необходимо исключать синехии в полости матки, особенно актуально если были вхождения в полость матки в анамнезе.

Question 4

Ребенку 15 лет, киста

3 ответа

3 декабря 2024

Здравствуйте, дочери в 14 лет поставили диагноз синдром Жильбера, менструация началась в 13 лет, не регулярные , появились коричневые выделения в 14, может мазать месяц потом пару месяцев нет месячных, обращались к гинекологу-эндометриоз, киста правого яичника,...

Даша, Валуево

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-12-03T11:33:19+03:00

Добрый день. Могли бы вы прикрепить два последовательных узи, где обнаружили кисту? Опишите подробнее цикл, через сколько месячные ходят? Какой вес и рост у ребёнка?

Question 5

Проблемы цикла и гормоны

1 ответ

3 декабря 2024

Добрый день! Есть проблемы с циклом с самого начала. Как впервые пришли и то могут по 2 месяца не приходить, то кровить и мазать. Долгое время до беременности принимала джес. Все подходило, хорошо себя чувствовала. После родов джес перестал подходить, было кровотечение на его...

Я

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2024-12-03T11:32:21+03:00

Дуда Ольга Витальевна

Не вижу в них смысла.

Question 6

Гормональный сбой после замершей беременности

3 ответа

3 декабря 2024

Здравствуйте, в июле 2024, то есть 5 месяцев назад была замершая беременность. Плод замер на 6 неделе, а диагностировали только на 12й. У меня всегда были гормональные проблемы, забеременела на дюфастоне, после выскабливания прописали регулон 3 месяца, потом все отменили,...

Олеся

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2024-12-03T00:18:33+03:00

Здравствуйте, соотношение ЛГ/ФСГ говорит о ановуляторном цикле. Необходимо отслеживать овуляцию по узи на 11-16 день цикла. Если овуляции нет, то необходимо под контролем гинеколога выполнить стимуляцию овуляции. Для регуляции цикла помимо Дюфастона во вторую фазу назначают на этапе планирования Дифертон 1 т 2 р/сутки-3 месяца

Question 7

Менапауза 2 года идут выделения розовые после секса

6 ответов

2 декабря 2024

2 года менапауза после секса бывает розовые выделения , сделала УЗИ сказали , что феброма 2 см, раньше была миома , но с менапаузой она уменьшилась . Читала в интернете по всем признакам похоже что эрозия , тянет низ живота и поясница , может такое быть что на УЗИ что то не...

[email protected]

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2024-12-02T22:42:50+03:00

Здравствуйте, нужен обязательно осмотр на кресле , исключить патологию визуально и взять цитологию
Давно сдавали вы?

Question 8

Экстренная контрацепция у подростка

4 ответа

2 декабря 2024

Добрый вечер! Мне 15,5 лет, был защищенный половой контакт, но произошел разрыв презерватива…можно ли мне принять эмкапен? Неделю назад произошло растяжение связок голеностопа и мне наложили гипс, нога неподвижна. Будет ли риск тромбоза?

Валерия

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2024-12-02T21:36:31+03:00

Добрый вечер, вы можете принять Эскапел в течение 72 часов после полового акта.
Никаких рисков нет

Question 9

Набор веса после смены кок

2 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте. Кок пью уже на протяжение 15 лет из за возникновения кист. После пила 3 года Силуэт, все подходило, но в последнее пол года, 2 раза была аппоплексия, даже при приеме. Врач посоветовала сменить на Ярину и и схему без отдыха. Либо остатьться на силуэт но также без...

Индира, Сургут

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-12-02T22:15:14+03:00

Зорина Ольга Михайловна

Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам!

Question 10

Прием кок

5 ответов

2 декабря 2024

Пью кок Линдинет 20 3ий месяц. Прошлый цикл пила 2 пачки подряд, чтобы перенесли кровотечение отмены. Но я один раз пропустила таблетку, забыла. В этот пью регулярно, не пропуская, могу только сдвинуть на +/-1 час прием таблетки из-за работы. Может ли наступить беременность?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2024-12-02T19:40:09+03:00

Здравствуйте, нет , беременность точно не наступит, при приеме в течение 12 часов контрацептивный эффект не снижается

Question 11

Повышен ТТГ во время беременности

2 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте, уже ранее обращалась по поводу показателей ТТГ, был повышен. Посоветовали сделать УЗИ и пойти на прием к эндокринологу по поводу назначения эутерокса. Собственно, я так и поступила. Беременность сложная с самого начала, мучают боли внизу живота и , возможно,...

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-12-02T19:10:50+03:00

Анна добрый вечер!
Какие препараты сейчас принимаете?
Узи ОМТ делали в стационаре?
На минимальной дозировке эутирркса не должно
Быть кровянистых выделений

Question 12

Месячные начались во время использования третьего пластыря Евра

3 ответа

2 декабря 2024

Пластырь использую давно, никаких сбоем не было, все как по часам. Клею и снимаю его по воскресеньям.В октябре пластырь сняла 13 октября, месячные пришли 16 октября, наклеила новый пластырь 20 октября, сменила 27 октября и 3 ноября. Снять должна была 10 ноября. Месячные...

Таня

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2024-12-02T16:46:50+03:00

Здравствуйте!
Накануне полной отклейки пластыря 08.11. замечали, что он уже тогда частично отклеивался?

Question 13

Эндометриоидная киста

5 ответов

2 декабря 2024

Здравствуйте! У меня энометриодная киста на одном яичнике 7 см, на другом небольшая. Врачи кроме операции ничего не предлагают, но на вашем сайте я читала ответ на аналогичный вопрос и два врача ответили, что оперироваться можно успеть всегда, и тем более эндометриоз...

Вита, Краснодар

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-12-02T15:45:32+03:00

Карпачева Елена

Добрый день !
Сколько времени у вас кисты яичников?
Вы делали МРТ?

Question 14

Катастрофически быстрый набор веса при беременности

1 ответ

2 декабря 2024

Добрый день. Очень прошу вашей помощи. Мне 39 лет. Беременность 18 недель 5 дней. Забеременела при весе 132.2 кг (беременность не планировали). С 8 недели начался очень сильный токсикоз. 2 месяца не могла встать с кровати, рвало жутко, не могла ни есть ни пить. Сбросила 25 кг...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2024-12-02T13:14:40+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Доброе утро! У Вас по первому скринингу какой риск по преэклампсии?

Question 15

Коаулограмма и прием КОК

2 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте, 35 лет, рост 165,вес 65,двое естественных родов, вторые в мае этого года,сходила на плановый осмотр, и для уточнения приёма КОК в целях контрацепции, по анализам небольшое воспаление назначили свечи метромикон Нео на 2 недели( с первой же свечки появились...

Лариса, Иваново

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-12-02T12:09:14+03:00

Здравствуйте, коагулограмма в норме. Если нет других противопоказаний к приему КОК, то можно принимать. Главное раз в год рекомендуется узи малого таза и молочных желез, мазок на цитологию. Джесс будет маловат по дозировке эстрогенов, лучше тогда Ярина, состав такой же только больше эстрогенов