Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

30 ноября 2024

Здравствуйте, я прошла гинеколога и терапевта с вопросом: как лечить акне? Прошла некоторые обследования ( результаты анализов : https://disk.yandex.ru/a/QQiHOKT5nmHXIg ). Анализы в Инвитро на женские гормоны сдавала на второй день менструации .У эндокринолога наблюдаюсь с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-12-01T08:23:45+03:00

Здравствуйте! По гормонам отклонений нет, андрогены в норме, гспг в норме, значит весь тестерон в крови связанный. Пролактин так же в норме. Акне дерматологическая проблема. Поэтому по жалобам консультация дерматолога. Дальше если лечение у дерматолога эффекта не даст рассмотреть прием кок с антиандрогенным эффектом, так как не смотря на показатели в крови может быть нарушение на уровне рецепторов. Работа ЖКТ да, косвенно тоже может отражаться на коже, поэтому учитывая гастрит по результатам биопсии консультация эндокринолога показана. Стул должен быть ежедневный, ежедневно пить достаточное количество чистой воды, употреблять достаточное количество клетчатки, свежие овощи. Относительно апатии сдать ещё ферритин, не увидела показатель в результатах.

Question 2

Повышен 17-он прогестерон

2 ответа

30 ноября 2024

С 2017 сидела на ок, сначала на Джесс, далее белара (где то 4 года), потом эстеретта (около года), начала поправляться от них, вернулась к Беларе. Пить начала кок, потому что поставили диагноз поликистоз яичников. Месячные пропадали и на 3 месяца и на пол года.С начала...

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Файзуллина Регина Радиковна · Answer · 2024-11-30T21:06:10+03:00

Здравствуйте. В современной гинекологии уровень 17-ОН прогестерона норма до 6, то есть в сданных Вами анализах нет превышения. Нет повода для переживаний. Остальные гормоны в норме.
По узи омт патологии нет.
Единственное у Вас железодефицитная анемия ( снижен гемоглобин, ферритин, железо), нужно принимать препараты железа, например Сорбифер Дурулес или Ферретаб по 1 таб 2 раза в день месяц, далее повторить ОАК, Ферритин.

Question 3

Сильный пмс

3 ответа

30 ноября 2024

Здравствуйте! Беспокоит пмс. Сильно отекаю, начинается жор, лень апатия, и вообще не хочется жить, не вижу смысла в жизни, если в пмс кое как терплю, то во время овуляции становлюсь просто овощем, во время овуляции все еще хуже, ко всем этим симптомам в последние месяцы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2024-12-02T10:58:22+03:00

Здравствуйте. Симптомы, такие как апатия, отсутствие влечения, могут быть связаны с психоэмоциональными расстройствами, например, с депрессией или хроническим стрессом. Это может усиливаться в различные фазы менструального цикла.
Если симптомы депрессии или апатии становятся выраженными, возможно, стоит проконсультироваться с психотерапевтом.

Question 4

Высокий пролактин

6 ответов

30 ноября 2024

Врач венеролог назначал лечение Уреаплазмы у меня и моего мужа, в течение лечения сдавала анализы на гормоны ТТГ и пролактин, ТТГ в норме, но пролактин оказался выше, гинеколог направил к эндокринологу, может ли быть пролактин высоким из-за препаратов, которые принимала?

Лера, Ноябрьск

Вопрос закрыт

Зечевич Анна Алексеевна · Answer · 2024-11-30T18:55:31+03:00

Здравствуйте. Данное повышение незначительное и вероятнее ничего за собой ни несет. Просто в следующем цикле пересдайте анализ.
При сдаче избегать стрессов накануне, исключите половой контакт перед сдачей и не надевайте сильно стягивающий бюстгальтер.
Если второй показатель тоже будет повышен тогда обратитесь на прием к эндокринологу.
Прием препаратов , направленных против уреаплазмы никак не связано.

Question 5

Нет месячных год, назначили сдать анализы на общий эстрадиол, свободный и общий тестостерон, Иса, Дэас, андростендион, ттг, глюкоза, инсулин, индекс нома, фсг, лг, пролактин, узи гинекологическое

3 ответа

30 ноября 2024

Всю жизнь месячные шли плохо, год назад совсем перестали приходить. Пошла к гинекологу, гинеколог назначил сдать: общий эстрадиол, свободный и общий тестостерон, Иса, Дэас, андростендион, ттг, глюкоза, инсулин, индекс нома, фсг, лг, пролактин, узи гинекологическое. Результат...

Виктория, Омск

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-30T17:37:51+03:00

Виктория добрый вечер!
Если не сложно напиши пожалуйста свой вес и рост
Как раньше справлялись с нарушением цикла?
Есть ли избыточный рост волос на спине живота вокруг сосков на подбородке над губой?

Question 6

Противозачаточные. Как подтвердить действие.

3 ответа

30 ноября 2024

Добрый день. Начала пить противозачаточные Джесс-Плюс по медицинским показаниям ещё в августе месяце. Гинеколог посоветовал предохраняться дополнительго только первую неделю приема, а дальше уже можно без дополнительной контрацепции. Но мой молодой человек относится с...

Искидриска, Братск

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2024-11-30T15:16:03+03:00

Здравствуйте, да, необходимо в середине цикла выполнить узи, где-то на 13-14 день. Там не должно быть доминантного фолликула, то есть овуляции не будет.

Question 7

В течении года не наступает беременность

4 ответа

30 ноября 2024

Немного завышен Свободный Т3 значение 3,73 и антитела тиреоглобулину 5,61Что делать и влияют ли эти показатели на зачатие. Месячные идут регулярно.

Виктория

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2024-12-01T12:09:20+03:00

Здравствуйте.
Ваши результаты анализа показывают, что свободный Т3 немного превышает норму, а антитела к тиреоглобулину, также немного повышены.
Это может свидетельствовать о некоторых отклонениях в работе щитовидной железы, но такие результаты, не приводят к нарушению фертильности.
При не наступлении беременности в течение года обычно рекомендуют:
УЗИ органов малого таза на 5-7 день МЦ
Мазок на микрофлору (к примеру Фемофлор 16) + ПАП-тест+ ВПЧ ( высокоонкогенные типы);
Гистеросальпингографию или эхогистеросальпигографию на 5–10 день МЦ
Для полового партнера:
Спермограмма+ МАР-тест.

Пересмотр образа жизни; Оценка факторов, которые могут повлиять на фертильность, таких как питание, стресс, физическая активность, курение, употребление алкоголь.
Если у вас есть трудности с зачатием, важно не только физическое, но и психоэмоциональное благополучие. В некоторых случаях проблемы с зачатием могут быть связаны с психологическим состоянием, стрессом, тревожностью. Обсуждение своих переживаний с психологом или психотерапевтом может помочь улучшить эмоциональное состояние.

Question 8

Не могу забеременеть

3 ответа

30 ноября 2024

Здравствуйте мне 25, вес 61, рост 168, по женской линии ген.заболеваний нет. Бросила пить кок "Джес" ещё в июле, с целью забеременеть. До приемов кок проблем с женским здоровьем не было. В августе была своя овуляция и месячные и далее своих месячных у меня не наступало,...

Алена

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2024-11-30T13:33:23+03:00

Здравствуйте!
Пациенткам до 35 лет обычно дают год на то, чтобы при регулярной половой жизни без контрацепции (половые контакты каждые 2-3 дня) наступила беременность.
В анализах ТТГ указан выше нормы, но при этом Т4 указан в норме, в таких случаях может быть рекомендована консультация эндокринолога, но обычно ничего в таких случаях не назначают для снижения ТТГ.

Если в течение года беременность не наступает, то рекомендуют консультацию репродуктолога и дообследование, например, могут рекомендовать спермограмму и оценку проходимости маточных труб. При хорошей спермограмме и проходимых трубах в таких случаях могут предложить стимуляцию овуляции.

Question 9

Гормоны у девочки

1 ответ

30 ноября 2024

Здравствуйте! Девочки 10 лет стали раннее половое созревание прошли курс лечения вроде все нормализовалось. После лечения пошли месячные и начали идти два раза в месяц. Сдали анализы. Врач говорит что по анализам девочка бесплодна и подозрения на опухоль щитовидки.

Артур, Сочи

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-30T14:35:58+03:00

Через 2 месяца после инъекций это нормально
Начаться могут от 2 мес до года
Как появлялось ППР рост молочных желез
Волосы на лобке и в подмышечных впадинах ?
По поводу восстановления после уколов написала выше

Question 10

Проверка труб, стимуляция

2 ответа

30 ноября 2024

Здравствуйте.У меня спкя "зависимый" от лишнего веса, как только похудела, появились свои овуляции, цикл 32-40 дней. Планирую беременность с июня, соответственно сейчас пятый цикл попыток, в 4 предыдущих овуляция была подтверждена фолликулометрией либо анализом на прогестерон...

Анна

Вопрос закрыт

Зечевич Анна Алексеевна · Answer · 2024-11-30T12:55:11+03:00

Здравствуйте.
1. Метод УЗИ является более щадящим для женщины. И является вполне отличным методом для диагностики проходимости маточных труб. Главное найти специалиста, который владеет хорошо этой методикой.
Сейчас многие аппараты способны записывать на видео все, поэтому при желании материал исследования получить можно.
2. Зачастую, при СПКЯ циклы могут быть ановуляторные. Поэтому нужно делать фолликулометрию к моменту овуляции ( подтверждение наличия доминантного фолликула) и за 7 дней до предполагаемой менструации ( наличие желтого тела, говорит о случившийся овуляции). Так как не всегда наличие доминантного фолликула говорит о том, что овуляция была. Поэтому за 7 дней до менструации нужно делать также фолликулометрию и сдавать прогестерон.
3. Не нужно вызывать менструацию препаратами, вариация цикла от 21-38 дней является абсолютной нормой.
Живите регулярной половой жизнью, так как у вас может быть поздняя овуляция. И решите вопрос о оценке проходимости маточных труб.

Question 11

Результаты анализов беременность 22 недели

2 ответа

30 ноября 2024

Добрый день. Начались тренировочные схватки (21 неделя), с первым ребенком начались в 24 недели. Плюс ощущение одышки, нехватки воздуха. Пропила месяц магния цитрат от Солгар по 2 таблетки в день. Пересдала анализы - магния стало ещё меньше. Он не усваивается или дозировка...

Ольга

Вопрос закрыт

Зечевич Анна Алексеевна · Answer · 2024-11-30T11:48:39+03:00

Здравствуйте.
Не стоит контролировать магний по анализам, он в дефиците у беременных.
Вы можете принимать магнерот, в качестве препарата магния до конца беременности, делая небольшие промежутки по времени без препараты
Сейчас железодефицита у вас нет, поэтому принимать препарат железа не нужно.
Учитывая тренировочные схватки вы можете дополнительно использовать но-шпу или папаверин ( ректальные свечи, не более 4 в день). Прием магния имеет накопительный эффект, поэтому эффект на тренировочные схватки может не быть, он наоборот направлен на то, чтобы не возникали схватки.
Если схватки преобладают регулярный характер и нарастают, сразу обращайтесь в стационар, чтобы вас осмотрели и провели цервикометрию.

Question 12

Снижен прогестерон

3 ответа

30 ноября 2024

За последний год увеличение массы тела, особенно в области живота (талия совсем пропала, что не свойственно моей фигуре). Кожа сухая, при этом бесконечные отеки по всему телу в любое время суток. Волосы выпадают пучками. Изменился запах пота, стал очень вонючий, Хотя мою...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-30T10:15:18+03:00

Нет, низкий прогестерон это отсутствие Овуляции. Мирена не влияет на уровень прогестерона в крови. Прогестерон смотрим через 7 дней после овуляции, если Прогестерон низкий может быть Овуляция была позже или не было. Прогестерон имеет значение только при планировании беременности. Учитывая длительные Кровянистые выделения на фоне спирали сделать УЗИ, посмотреть нет ли смещения, если спираль расположена правильно решать вопрос или с заменой, или с противовоспалительным лечением.

Question 13

Какой способ контрацептивов лучше выбрать

1 ответ

29 ноября 2024

Добрый день! До родов принимала линдинет 20, в 28 родила первого, в тридцать-вторую. В 28 было удаление полипа эндометрия в матке, отмена таблеток. Сейчас 33, после посещения врача начала принимать Ярину, но даются тяжело, весь месяц постоянная тошнота, но сам цикл стал...

Мария

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-29T23:16:35+03:00

Мария добрый вечер
Какой у вас рост вес?
Есть ли хронич заболевания?

Question 14

Повышенный пролактин

2 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте! Беспокоит повышенный пролактин (от него сильно заметны симптомы - больнючие прыщи на лице, повышенный рост волос на лице, после бритья на ногах к вечеру уже колючие). Месяц назад сдавала анализы на гормоны, прикладываю. Дальше пересдавала уже пролактин через 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Файзуллина Регина Радиковна · Answer · 2024-11-29T22:25:31+03:00

Здравствуйте.
Прыщи и избыточное оволосение это не из-за повышения пролактина, а из-за повышения мужских гормонов, что видно по Вашим анализам.
Если беременность не планируете, можно принимать КОК с антиандрогенным эффектом , например Белару.

Question 15

Расшифровка результата анализа.

2 ответа

29 ноября 2024

Добрый вечер! Расшифруйте,пожалуйста,результаты анализа и узи. Спасибо!

Ася, Москва

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2024-11-29T21:38:45+03:00

Здравствуйте! Мазок на онкоцитологию хороший , злокачественные и атипичные клетки не обнаружены.
По обычному мазку есть кокковая флора , но если нет жалоб , то лечение не требуется.
По узи есть миомы , в таком случае рекомендуется узи контроль 1 раз в год .
Есть ли у Вас какие-то жалобы ?