Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

1 ответ

5 декабря 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня диагноз СПКЯ прописали Метформин и кок, кок не хочу пить постоянно набираю, вес можно ли пить просто Метформин

Яна

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-12-05T23:00:00+03:00

Яна здравствуйте
Какую дозировек метформина выписали ?
Какой КОК вам рекомендовали?
Возможно принимать Миоинозитол курсом от 3 до 12 мес он поможет наладить работу яичников

Question 2

Обильная менструация или кровотечение????

1 ответ

5 декабря 2024

Здравствуйте уважаемые врачи)))) Мне 33 года ,я нахожусь в большом весе, 130 кг ( была) 3 месяца назад я начала худеть при помощи питания ,считаю калории ,и мои месячные прекратились с того момента, похудела я на 16 кг ,3 месяца небыло менструации, и вот 29 ноября она пришла...

💓Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-12-06T13:20:31+03:00

По УЗИ нет признаков поликистоза. В плане нерегулярного цикла и редких овуляций, может наладиться ситуация на фоне нормализации массы тела

Question 3

Беременность и тиреотоксикоз

2 ответа

5 декабря 2024

В 14 лет я болела тиреотоксикозом, пила препарат тирозол на протяжении 5 лет. После гормоны и анализы нормализовались. Сейчас с мужем планируем беременность, сдала кровь на гормоны: Т4 свободный 14.90 пмоль/л, ТТГ 5.240 мкМЕ/мл, анти - ТПО 9.92 МЕ/мл. Хочу узнать могу ли я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-12-05T21:13:57+03:00

Здравствуйте. Если овуляции сохранены , то беременность конечно возможна.
Если менструальный цикл регулярный , то планируйте спокойно беременность 6-12 месяцев, имея регулярные ПА каждые 2-3 дня.
Эндокринологи подберут вам терапию, которая снизит уровни ТТГ и компенсируют состояние.
При планировании беременности также стоит принимать препараты йода.
Йод – это сырье, субстрат для производства тиреоидных гормонов, и если его в нашем организме мало/недостаточно, щитовидной железе просто не из чего будет синтезировать гормоны.
Практически все страны СНГ являются йододефицитными. Абсолютное большинство из нас ежедневно недополучает необходимое количество йода.

Question 4

Стимуляция

3 ответа

5 декабря 2024

Π/Μ - 12.11.2024г, (24-й день цикла). М-эхо - 1,15см, однородное, повышенной эхогенности, аваскулярное при ЦДК. В позадиматочном пространстве свободна эхогенности толщиной слоя 0,7см. Цервикальный канал не расширен.Правый яичник сбоку от матки, размерами – 5,0х2,5х3,8см,...

Людмила

Вопрос закрыт

Ярковская Лилия Юрьевна · Answer · 2024-12-05T20:30:12+03:00

Здравствуйте!
По узи описан пышный эндометрий
И наличие 2 желтых тел ,была овуляция в двух яичниках
Какой у Вас вопрос ?

Question 5

Дюфастон и зуд с отеками.

3 ответа

5 декабря 2024

Добрый вечер. Принимаю 3 день Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день. (Для вызова месячных). На второй день приема начала чесаться спина в районе поясницы, думала из за электрофореза. Сегодня чешусь уже вся, и есть отечность. Кроме дюфастона не принимаю ничего. Скажите это...

Екатерина, Астрахань

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2024-12-05T20:03:10+03:00

Добрый день! Да, скорей всего такая реакция на препарат, надо отменить.. Примите как вариант супрастин и можно заменить на утрожестан вагинально 200 мг на ночь 7 дней.

Question 6

Семавик понизить дозировку

2 ответа

5 декабря 2024

Здравствуйте принимаю семавик ,3 месяца , все по схеме месяц 0,25, месяц 0,5, и перешла на 1 .. 2 недели по 1 стала плохо себя чувствую слабость очень , аппетита нет вообще, сегодня 3я неделя для укола я решила колоть 0,5 и правильно ли я поступила ? По поводу результата он...

Виктория

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна · Answer · 2024-12-06T08:51:19+03:00

Здравствуйте.
Вы правильно всё делаете, так как есть ухудшение самочувствия, необходимо вернуться на дозу семавика 0,5, пока у вас есть динамика снижения веса, оставайтесь на этой дозе, как не будет эффективности на этой дозе, можете снова попробовать повысить до дозы 1мг. Если снова возникают достаточно сильные побочные эффекты, в данном случае препарат необходимо отменить. Но бывает достаточно часто, что даже на минимальной дозе достигается необходимый эффект снижения веса. Так же если далее на дозе 1мг. не будет эффекта, в настоящее время появился препарат семавик Некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

При отмене препарат отменяется одним днём, для него не нужна постепенность отмены.

Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели при снижении веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Воду нужно пить из расчёта 30 мл на 1 кг вашего веса. У вас какой вес сейчас?

Question 7

Узи 36 недель беременности. Непонятно нечего.

2 ответа

5 декабря 2024

Сделала несколько узи и показания разошлись. Диабет 2 типа. На инсулине. Левемир и Ринфаст. Прикреаляю все скрининги. Врач сегодня сказала короткая бедреннчя кость, а голова и жевот большие с двойным контуром.

Мария

Вопрос закрыт

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2024-12-05T19:12:53+03:00

Здравствуйте! Да по узи есть двойной контур плода, что означает признаки фетопатии у плода, это так называемый отек так видно на узи, в связи с сахарным диабетом вашим.
Длина бёдра имеет отличия в 5 мм между 2 узи, думаю в каком из них погрешность измерения.
Плод с признаками фетопатии требует более тщательного наблюдения, ктг и узи допплер раз в неделю.

Question 8

Подскочил ТТГ/БЕРЕМЕННОСТЬ

3 ответа

5 декабря 2024

Здравствуйте! Пила л-тироксин 50, т.к. планировали беременность. Сейчас 4-5 неделя,сдала ттг и в шоке,резко подскочил до 6.8 (был 2.24).Достаточно ли повысить дозу до 75 или сразу до 100. Приём к врачу только 12 декабря.Завтра ещё раз пересдам(((

Мария

Вопрос закрыт

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2024-12-05T17:42:58+03:00

Здравствуйте! Дозу однозначно надо повышать, но вопрос надо переадресовать эндокринологам, так как они занимаются данным вопросом прицельноя Легкой Вам беременности ?

Question 9

Нарушение цикла , давление , сильный набор веса

3 ответа

5 декабря 2024

Добрый день уважаемые доктора . После родов прошло уже 2 года . Сбился цикл , менструация сгустками ( сильными ) , ноющие боли , отдающие в поясницу , сильный набор веса( рост 167/96кг ) , постоянно скачет давление , высокий пульс ( 96-101) , быстрая утомляемость ,...

Полина

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-12-05T23:00:35+03:00

Здравствуйте, Полина.
При таких жалобах рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков на 5-7 день цикла.
Сдать кровь на гормоны которые отвечают за регуляцию цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон свободный АМГ.
Кровь сдают на 2-4 день цикла.

Question 10

Повышен уровень ТТГ

1 ответ

5 декабря 2024

Уровень тиретропного гормона 0,032, беременность 11 недель, врачи говорят о плохих последствиях, что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-12-05T18:08:33+03:00

Если токсикоз так же беспокоит
Рекомендую Прегинор
И обязательно сдать анализы !
Всего хорошего вам

Question 11

Брадикардия эмбриона

4 ответа

5 декабря 2024

Мне 27, беременность 5 все замершие на раннем сроке. Сдавала все анализы и на генетику и на тромбофилию- все хорошо, опять забеременела, сегодня была на узи срок 6,3 недели, ктр 7мм, свд пя 17мм, жм 4,1. Чсс эмбриона 86, напугали, сказали брадикардия и что эмбрион опять...

Майя

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-12-05T17:05:57+03:00

Здравствуйте ,нет , совершенно не значит что чсс 86 свидетельствует о скором замирании плода. Сердцебиение относительно недавно появилось с увеличением срока беременности частота сердечных сокращений будет увеличиваться . Через неделю можно повторить УЗИ. Желаю , чтоб в этот раз все получилось?

Question 12

Бактериальный вагиноз,ничего не помогает

1 ответ

5 декабря 2024

Никак не могу вылечить бак.вагиноз.Сначала неграмотные врачи лечили не то,как только заканчивалось лечение начиналось жуткое обострение ,сдавала анализы ,говорят, что все в пределах нормы ,затем через месяц все те симптомы, снова лечение и опять все по новой.(и так 4 года...

Екатерина

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-12-05T23:02:15+03:00

Екатерина чтобы вам помочь разобраться
Нужно видеть результаты ваших анализов

Question 13

Не то лекарство

2 ответа

5 декабря 2024

Гарднерелла. Мне назначили лактожиналь вагинально и генферон ректально. По глупости я наполовину курса поставила генферон лайт, и только сейчас прочитала , что это детский препарат. Я в истерике, 1,5 недели, пока у меня протекает это заболевание и возможно впч, я лечилась...

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-12-05T15:53:47+03:00

Анна, не переживайте. Данный препарат вообще не имеет доказанной эффективности и в лечении чего-либо, особенно с интравагинальным путём введения.
В протоколах лечения баквагиноза нет этого препарата, поэтому вы можете не переживать насчёт того, что провели курс терапии другим видом этого препарата.

Question 14

Эндометрий и полип

2 ответа

5 декабря 2024

Добрый день! Мне 66 лет, при плановом обследовании в начале этого года у меня на узи показало увеличенный эндометрий и полип. По итогу дальнейших анализов, 15 февраля мне назначили выскабливание – по его итогу узи снова показало полип…Этот полип мне удалила врач-гинеколог при...

Елена

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-12-05T15:55:54+03:00

Вера, Добрый день. Подскажите сколько лет нет менструации? Какой у вас вес и рост? Нет ли сахарного диабета у вас?

Question 15

Эндометриоз, Фиброаденомы

2 ответа

5 декабря 2024

Доброго дня!Несколько лет мучает боль справа в подвздошной области, все это время лечили кишечник, всякие непереносимости типо лактазной, глютеновой.Как пол года гинеколог сказала что это спайки болят и из-за них тянет кишечник когда в нем содержимое.Все началось из-за...

Диана

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-12-05T14:28:14+03:00

Диана добрый день
По анализам снижение кальция и ферритина
По Гормонам ЩЖ норма
По Узи ОМТ выполнено очень грамотно
Есть аденомиоз спаечный процесс небольшие кисты эндометриоидные
В мазке на флору (эндоцервицит )
Учитывая ваши проблемы
Возможно поддержать организм с помощью натуральной продукции
Но если только рассматриваете такой вариант

Не увидела кровь на эстрадиол ЛГ ФСГ сдавали?