Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Question 1

Упалуровень ттг во 2 триместре беременности на згт

26 ноября 2025

Беременность 27 нед., АИТ 3 года на згт, до бер.пила 100мкг эутирокс,ттг держала около 0.5- 0.7Во вр. бер стала пить 125мкг. 3нед назад ттг был 1.2, сегодня получила результат 0.09. Беспокоит одышка,перебои в сердце, бессонница,повысился аппетит. Снижать дозу до 100мкг( На...

Евгения, Инза

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-26T18:20:28+03:00

Здравствуйте, в подобных ситуациях рекомендуют снижение дозировки препарата для увеличения значения ТТГ. При наличии аутоиммунного тиреодита до беременности обычно показатель ТТГ должен указываться во втором и третьем триместре от 0,3 до 3,0 мЕд/л. После снижения дозировки контроль ТТГ рекомендуется через 3-4 недели

Question 2

Повышенный пролактин и ттг

3 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте! Сдала по рекомендации лечащего врача данные анализы на 3-й день цикла. Повышен пролактин и ТТГ. Раньше никогда такого не было (сдавала данные анализы год назад, всё было в норме), ранее были проблемы только с тестостероном (ставят СПКЯ), но сейчас тестостерон в...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-26T17:37:09+03:00

Здравствуйте, пролактин достаточно чувствительный гормон и он может повышаться на фоне погрешности сдачи или небольшого стресса. Обычно рекомендуют провеление его оценки на 2-5 день цикла по фракциям Макропролактин и мономерный. Повышение пролактина незначительно и более вероятно, что связано с погрешностью сдачи. ТТГ повышен, в подобных ситуациях обычно рекомендуют провеление оценки антител к ТПО, если имеется их повышение, то обычно на этапе планирования беременности рекомендуют снижение ТТГ до 2,5. Отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что указывает на отсутствие овуляции в данном цикле. Планирование беременности после биохимической беременности возможно со следующего цикла. Сложно достоверно установить причину биохимической беременности.

Question 3

Маленький эндометрий

3 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте. Планируем беременность. 7 месяцев назад была замершая и сделали вакуумную чистку. После этого эндометрий особо не нарастает, но овуляция при этом есть. Примерно на 21-22 день цикла. Цикл в среднем от 34до 39 дней. Приложила последнее узи, возможна ли...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-26T18:25:06+03:00

Здравствуйте, для наступления беременности толщина эндометрия во второй фазе цикла должна быть не менее 6-7 мм. Обычно такой толщины достаточно для наступления беременности. Не проводилась ли оценка прогестерона на 21-24 день цикла для подтверждения овуляции? Ранее эндометрий до прерывания беременности во вторую фазу цикла был толще?

Question 4

МРТ Миома с дегенеративными изменениями

2 ответа

26 ноября 2025

Добрый вечер, миома с 2011 года, до 2020 года не росла, имела 2см в размере. После 2020 года не ходила к врачу. Сейчас выросла до 7*6 см. Сходила на МРТ. можно ли как то решить эту проблему не оперативным путем?

Инна

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-26T18:15:06+03:00

Инна, если узел на данный момент никак себя не проявляет, то возможно провеление ультразвукового исследования в динамике. Если будет отмечаться его рост или какие либо проявления (боль), то обычно решается вопрос об оперативном удалении. Регресс узла происходит с наступлением менопаузы.

Question 5

Волосы под капюшоном клитора

4 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могут ли расти волосы под капюшоном клитора? Недавно столкнулась с неприятным ощущением в области клитора, покалывания. Осмотрела данную область и обнаружила волосы разной длины и толщины 0.5-1.5 см. Тот, который 0.5 был, он самый тоненький...

Любовь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-11-26T18:12:14+03:00

Любовь здравствуйте!
Волосы действительно могут расти под капюшоном клитора
Это не частое явление, но так как в этой области есть волосяные фолликулы, и иногда волосы могут появляться там так же, как и на других частях лобка.
В основном они появляются ближе к основанию ,где он переходит в лобковую зону
Смещение волос из соседних зон иногда волосы с лобка или больших половых губ смещаются под капюшон из-за трения или неправильного удаления
Чаще всего после бритья или эпиляции
Если волосы единичные, мягкие, не вызывают воспаления , нету покраснения
То повода для переживаний нет
Возможно удалить аккуратно пинцетом , обработать антисептиком
И под освещением осмотреть
Подскажите пожалуйста не делали эпиляцию или удаление волос этой зоны?

Question 6

Удаление полипа в цервикальном канале

3 ответа

26 ноября 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли удалять полип в цервикальном канале с введением анастезии при макроаденоме гипофиза?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилина Алёна Владимировна · Answer · 2025-11-26T17:59:43+03:00

Здравствуйте!
Обычно микроаденома гипофиза не является противопоказанием к применению анестезии при гинекологических операциях. Перед оперативным вмешательством женщина консультируется анестезиологом-реаниматологом и он подбираем оптимальный метод анестезии учитывая состояние и анализы.

Question 7

Отсутствие Овуляции

4 ответа

26 ноября 2025

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, планируем с мужем ребенка , пошла на обследование , оказалось нет овуляции, подскажите пожалуйста, что делать и что можно пропить для поддержания женского здоровья. Операций по женски не было, цикл регулярный , 28 дней. Сделала узи на 8...

Елена, Таганрог

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-11-26T16:57:16+03:00

Добрый день, Елена! При регулярном цикле овуляция будет. Просто 1-2 цикла бывает в норме без овуляции. Поэтому пробуйте беременеть. Обследование начинается если в течение года регулярной половой жизни не получится забеременеть. За 1-2 месяца до планирования принимается фолиевая кислота по 400 мг 1 раз в сутки вместе с мужем.

Question 8

Повышен ТТГ на первом триместре

2 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте. У меня гипотиреоз, принимаю эутирокс 50 мг. Из-за планирования беременности отслеживала ТТГ последние пару лет 1-2 раза в год. Всегда был не выше 2.0. В марте этого года ТТГ был 1,59.Вчера узнала, что беременна, 4-5 неделя (2-3 с момента зачатия). Сразу...

Валерия

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-26T16:36:31+03:00

Здравствуйте, повышение ТТГ незначительное, и обычно такое значение не отображается на развитии эмбриона. Во время беременности, особенно в первом триместре беременности отмечается повышение ТТГ. При наличии гипотиреоза и приема препаратов для снижения ТТГ рекомендуется увеличение дозировки на 25 мкг, с последующим контролем уровня ТТГ через 3-4 недели.

Question 9

Пить эктирокс или нет

4 ответа

26 ноября 2025

Перестала пить эутирок 50 мкг, около четырех месяцев назад, гормоны были в норме. Сейчас беременность 5 недель, слала ттг он вырос, составляет 3.25. Как возобновить пить эутирокс? С этой же дозы 50 мкг?

Людмила

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-11-26T13:23:22+03:00

Здравствуйте, при показателях ТТГ 3.25 во время беременности рекомендуется начать прием Эутирокса в дозе 25 мкг утром , строго натощак за 30 мин до еды , так же следует исключить дефицитные состояния, так как на этом фоне может быть дисфункция щитовидной железы, для этого рекомендуется сдать кровь на Ферритин и витамин Д, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации . Контроль ТТГ через 1,5 месяца.

Question 10

Глюкозотолерантный тест

5 ответов

26 ноября 2025

Здравствуйте! Пришли результаты ГТТ, подскажите все ли в подряде или нет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-11-26T12:17:00+03:00

Здравствуйте! По представленным результатам показатели в пределах нормы. Норма натощак до 5,1, через час до 10, через 2 часа до 8,5, показатели в пределах референсных значений. Тест пройден успешно. Данных за гестационный сахарный диабет нет. Лёгкой беременности!

Question 11

Задержка месячных, климакс

3 ответа

26 ноября 2025

Добрый день, мой возраст 52, в молодости после родов поправилась, месячные были не постоянные, назначали табл гормон пропивалась , месячные востановились, обортов нет, 1 реб, хронический правосторонний аднексит, появляется тревога, ( 13 лет назад был тревожно деприссивный...

Ольга, Белгород

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2025-11-26T11:47:49+03:00

Здравствуйте!
Вы совершенно правы: “возраст и климакс на подходе“ обуславливают задержку месячных и тревогу.
В таких случаях рекомендуется: - ультразвуковое исследование матки и яичников (где врач оценит толщину эндометрия и состояние фолликулов);
- гормональный профиль (оценка уровня гормона ФСГ) - чем он выше, тем ближе к менопаузе;
- если не прошло 6 месяцев от последней менструации, обычно назначают препараты прогестерона.

Question 12

Лишний вес

3 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте Мне 42 года вес 103 кг пытаюсь похудеть сижу на диетах вес не уходит и беспокоит отёчность постоянные отёки какие анализы сдать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2025-11-26T15:26:39+03:00

Добрый день
Что важно посмотреть перед программой снижения веса
ТТГ,Т4 свободный,калтцитонин
Гликированный гемоглобин
Ферритин,витамин Д
Пролактин
Кортизол в вчечерней слюне
УЗИ брюшной полости на предмет камней в желчном
УЗИ щитовидной железы

Question 13

Повышенный ТТГ 1 триместр

3 ответа

26 ноября 2025

Уважаемые врачи, добрый день!В приложении направляю результаты анализов, сданные на 3 день цикла. В этом же цикле забеременела. Сейчас беременность 5 недель 5 дней. Принимаю фолиевую кислоту, йодомарин, аквадетрим, сорбифер. Смущает, что немного повышен ТТГ и АТ к ТПО....

Юлия, Череповец

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-11-26T10:02:39+03:00

Переживать точно не нужно, при повышении ТТГ выше 2,5 и положительных антителах Тироксин может быть назначен, но не обязателен, сейчас вполне может быть что на фоне наступления беременности ТТГ стал ниже. Поэтому не волноваться, завтра утром натощак сдать кровь на ТТГ, дальше по результатам. ТТГ от цикла в принципе не зависит. Железо принимать 2-3 месяца, далее контроль ферритина, Сорбифер хороший выбор, принимать 1 таблетка в день, через 2 часа после ужина, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до/после приема железа не пить чай/кофе/молоко

Question 14

Возможность приема Жанин и Индинол форто и тироксина

4 ответа

26 ноября 2025

Пью Жанин с целью контрацепции и лечения эндометриоза , в грудях фиброзная кистозная мастопатия смешанного характера и жировая инволюция молочных желез назначили Индинол форто . Говорит доктор совместимы , переживаю . Еще гипотериоз компенсированный много лет на тирокосине...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-11-26T06:56:44+03:00

Здравствуйте!
Препараты совместимы друг с другом, принимать можете, но желательно, чтобы между приемом препаратов был интервал не менее чем в 30 минут.
Прием препаратов щитовидной железы так же совместим с препаратами.

Question 15

Анализы на гормоны

1 ответ

26 ноября 2025

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, как быть в следующей ситуации: мне 50 лет, месяц назад начались интенсивные приливы, потливость, головные боли, плохой сон. Хотела бы сдать анализы на половые гормоны, при этом сейчас принимаю феминал, с ним немного полегче. Летом был...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-11-27T13:46:06+03:00

Здравствуйте. Представленный препарат биологически активная добавка , на фоне его приема можно проводить обследования. Стоит провести узи органов малого таза, маммографию, скрининг рака шейки матки. Если нет менструации, то сдать в любой день анализ крови на фсг , ттг и ат к тпо. После осмотра на кресле врачом и сбора анамнеза , могут быть предложены к приему препараты заместительной гормональной терапии. С целью устранения атрофических изменений вульвы и влагалища - например, свечи Ованелия, с целью купирования приливов, бессонницы, например, фемостон