Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

11 ноября 2024

Меня беспокоит зуд в интимной зоне я сдала анализы ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ: Эпителий плоский поверхностного слоя, слизь Лейкоциты - 25-30 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы отсутствуют мелкие палочки в небольшом кол-ве В полученном материале трихомонады и гонококки не...

Яся

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-11-11T11:37:42+03:00

Цвилёва Лидия Владимировна

Здравствуйте

Прикрепите анализ, пожалуйста. Фемофлор не сдавали?

Question 2

Надо ли снижать высокий своб.тестостерон и андростенион?

1 ответ

11 ноября 2024

Добрый день! При обследовании на гормональный фон высокий своб.тестостерон - 8.02 ( реф.0.0-4.10) и андростендион - 4.83 ( реф.0.30-3.30). Остальные показатели в норме. Надо ли снижать повышенный уровень этих гормонов? Беременность больше не планирую, ОАК пить не хочу....

Мария

Вопрос закрыт

Георгиева Элеонора · Answer · 2024-11-11T14:04:35+03:00

если причина не в генетически предрасположенном типе кожи, а именно в андрогенах, то поможет на время приёма, а когда отмените уже сказать сложно какое-то время может сохранится эффект

Question 3

Отмена КОК

4 ответа

11 ноября 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи. Принимаю 2 года кок, назначили из-за нерегулярного цикла и проблем с гормонами (повышен пролактин, низкий эстрадиол) Но анализы назначались без всякого обследования в плане свертываемость крови и тд. Сейчас хочу отменить кок, так как понимаю,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Чумак Надежда Сергеевна · Answer · 2024-11-11T10:49:10+03:00

Мария, отменить кок можно просто, допиваете упаковку и следующую можно не начинать, принимать прогестерон не обязательно

После отмены кок для более точных результатов анализа рекомендуется выждать 3 месяца, далее спокойно можно сдать анализы
На 3-5 день цикла рекомендую сдать ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, дгас, 17опг, гпг
Проверить работу щитовидной железы: ТТГ, т4
Проверить свертывающую систему крови: коагулограмма
Пройти узи сосудов нижний коннчностей
УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла
Биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин, глюкоза, общий белок, креатинин, щелочная фосфатаза , холестерин
При приеме кок нагрубание и увеличение груди может быть. Это связано с эндогенным поступлением эстрогенов, после отмены должно все нормализоваться

Question 4

Нельзя гормональные препараты

3 ответа

11 ноября 2024

Добрый день, у меня было три беременности все закончились родами, сейчас 4ая беременность по акушерским срокам 7 недель, тянет низ живота, и есть выделения сукровичного цвета, сдавала прогестерон неделю назад 18,8, понимаю что низковат и гинеколог сказала что надо пить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2024-11-11T09:46:25+03:00

Здравствуйте, во время беременности показатель прогестерона не отслеживается , этот анализ не информативен, поэтому ориентироваться на него не нужно, можно контролировать ХГЧ с интервалом 2-3 дня, если рост показателей будет , значит все в порядке , беременность развивается нормально, и сделайте контроль УЗИ через 5-7 дней. Сейчас можете начать прием поливитаминов Элевит пренатал по 1 таб в день - постоянно .

Question 5

Постоянное возбуждение в клиторе

2 ответа

11 ноября 2024

Добрый день! 20 октября начались непонятные ощущения в области клитора (очень похоже на возбуждение), боли, зуда, жжения нет, выглядит все как обычно, мастурбация помогает совсем ненадолго, половой жизнью живу с мужем. Появилась мысль, что может цистит себя так проявляет,...

Лилия, Воронеж

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2024-11-11T09:48:38+03:00

Здравствуйте ,в первую очередь необходимо исключить генитальную инфекцию, сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев, так как общий мазок малоинформативен и не показывает флору, мазки нужно сдавать не ранее 10-14 дней после последнего лечения.

Question 6

Тяжелое течение ПМС

3 ответа

11 ноября 2024

Добрый день. 3 месяца начались непереносимые состояние перед менструацией. Нарушение цикла не наблюдалось единственное раньше они обильно начинались и в течении 4-5 дней заканчивались. Сейчас могут день быть пару капель пропадают, второй день также и на третий день только...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-11-11T11:11:44+03:00

Вам бы подошел КОК с антиандрогенным эффектом, например Ярина или белара

Question 7

Месячные 2 дня

4 ответа

11 ноября 2024

Здравствуйте! Месячные пришли без задержки. Два дня были обильные выделения, как полагается и всё, всё закончилось. Неужели это климакс? Обычно 4-5 дней идутБеременость планируем 5 циклов, ранее были КОК Медиана почти 2 года. На постоянной основе принимаю второй месяц...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-11T12:53:18+03:00

В идеале да, в первой утренней моче выше концентрация ХГЧ, будет достовернее

Question 8

Высокий ТТг, пролактин, эндометриоз, менструации по 20 дней

3 ответа

11 ноября 2024

Здравствуйте. В декабре 2024 года была установлена спираль Кайлина для лечения эндометриоза. Менструация стала скуднее, но длительная 12-20 дней. Был повышен пролактин, принимала берголак и норкалут. Принимала тироксин 50мг, потому что был повышен ТТГ, ТТГ снизился 1.5 ,...

Диана, Кавалерово

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2024-11-11T08:57:12+03:00

Здравствуйте. Ваши гормоны в пределах возрастной нормы. Нет повода для беспокойства.
Вы принимали тироксин 50 мг, а затем дозу снизили до 25 мг. Изменение дозы лекарства может повлиять на уровень ТТГ и тироксина, и для стабилизации может потребоваться некоторое время. Ваш ТТГ может быть немного повышен из-за того, что организм ещё не адаптировался к новой дозе тироксина.
Поскольку вы принимали Берголак, важно повторить анализ на пролактин, чтобы убедиться, что его уровень нормализуется. Иногда потребуется корректировка дозы препарата или дополнительное обследование, если уровень пролактина не снижается.
Рекомендация контроль гормонов через 1-2 месяца: ТТГ , т4 св., пролактин.

Question 9

Анализы на гормоны

1 ответ

11 ноября 2024

Добрый день! Сдала анализы на гормоны. Как я поняла все в норме кроме ФСГ, что это значит и как лечить? Анализы сдавались на 3 день м.ц.

Наталья

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-11-11T07:51:33+03:00

Здравствуйте, у вас повышен ФСГ, снижен эстрадиол, низкий АМГ - это говорит о раннем наступление климакса, в яичниках снижена функция. Вас беспокоят приливы?

Question 10

Акне и гормоны

4 ответа

11 ноября 2024

Здравствуйте. До беременности на протяжение 4 лет пила противозачаточные таблетки(димиа) они плюсом поддерживали состояние кожи лица тк до их приема были прыщи, месячные проходили спокойно никогда не беспокоили. После родов я проходила узи и в целом состояние было отличное...

Анна, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-11-11T07:49:33+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Здравствуйте, сколько прошло после родов? Грудью кормите?

Question 11

Мне 64 года,можно ли мне дальше принимать Фемостон 1/5?

1 ответ

11 ноября 2024

Можно ли поменять Фемостон 1/5 на Фемостон 1/10 у нас в аптеке пропал Фемостон 1/5 ?

Марина

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-11-11T05:25:19+03:00

Здравствуйте, Мария.
На ФЕМОСТОН 1/10 заменить нельзя, это циклический препарат, придёт менструация.
ФЕМОСТОН 1/5 можно заказать на сайте аптека.ру. Можно заменить на АНЖЕЛИК.

Question 12

9 недель. Ттг 3,2

1 ответ

11 ноября 2024

Здравствуйте! Беременность 9 недель. Выше нормы ТТГ. Какие препараты стоит принимать? И нужно ли делать узи щитовидной железы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2024-11-11T01:54:29+03:00

Нет, ферритина нет, но признаки железодефицита есть. Нужно сдать ферритин.

Question 13

Анализы на гормоны

3 ответа

10 ноября 2024

Здравствуйте. Какие анализы на гормоны нужно сдать при планирование беременности? И в какие дни лучше сдавать?

Юлиана

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2024-11-10T22:27:53+03:00

Здравствуйте, на 2-5 день цикла : ФСГ, ЛГ, ТТГ, АМГ, тестостерон, эстрадиол и на 21-23 день-прогестерон

Question 14

ГСД и механизм работы инсулина

2 ответа

10 ноября 2024

Добрый вечер! Я сама сдавала глюкозу в крови: 1 раз получила анализ 5.2 и поставили ГСД примерно на 13 неделе. Я соблюдаю диету, особенно, когда нашала хорошего врача, которая действительно разбирается в вопросе ГСД. Она указала на мои ошибки и вылетов по сахару почти нет....

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чумак Надежда Сергеевна · Answer · 2024-11-10T19:58:13+03:00

Ольга, здравствуйте
Во время беременности во время созревания плаценты постепенно нарастает инсулинорезистентность это и приводит к развитию гсд, плюс к этому играет важную роль и гормоны матери (кортизол, эстрогены и пролактин) и фетоплацентарные гормоны ( плацентарный лактоген и прогестерон), так как они влияют на рецепторы клеток и приводят к резистентности их к инсулину. Инсулинорезистентность усугубляет из-за повышения калорийности пищи, увеличении массы и снижение двигательной активности. Так же наследственный фактор, предрасположенности к развитию сахарного диабета 2 типа и ожирение секреции инсулина становится недостаточной для преодоления инсулинорезистентности и это приводит к гипергликемии (увеличение глюкозы в крови)

Факторы риска развития гсд:
Избыточная масса тела, быстрая прибавка массы тела, отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету 2 типа

А инсулинорезистентность это состояние когда ткани теряют чувствительность к инсулину

Question 15

Инсулинорезистентность СПКЯ после родов

2 ответа

10 ноября 2024

Здравствуйте, 2 месяца назад я родила вес до беременности 89 после 103 , в роды шла 117кг, до беременности принимала метаформин лонг 1000мг 1 раз в день на тощак, сейчас после беременности не удаётся попасть к врачу , сижу на диете 1500ккал + редуксин за 10 дней вес не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2024-11-10T15:48:52+03:00

Здравствуйте. После беременности и родов гормональный фон может изменяться. В частности, уровень пролактина и щитовидных гормонов могут влиять на метаболизм. Стоит проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) и пролактина.
1500 ккал — это довольно низкий уровень калорий для некоторых людей, и это может привести к замедлению обмена веществ. Иногда при слишком низкокалорийной диете организм "замораживает" процесс потери веса, чтобы компенсировать дефицит энергии. Это особенно важно, если вы переживаете стресс или у вас гормональные нарушения.
Хотя редуксин может способствовать снижению аппетита, его использование должно быть осторожным, особенно если вы заметили, что вес не уходит, несмотря на диету. Это может быть связано с возможным воздействием препарата на обмен веществ, а также с тем, что ваш организм, возможно, нуждается в адаптации после родов. Кроме того, редуксин может иметь побочные эффекты, которые влияют на метаболизм.
Попробуйте «увлажнять» организм, потребляя достаточное количество воды, а также увеличить содержание белка и клетчатки в диете, чтобы поддерживать чувство сытости и улучшить метаболизм.