Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Question 1

1 декабря 2025

Бессоница.Начало менопаузы.Гормоны не назначают так как два года назад был тромбоз глубоких вен на правой ноге (тромб по коленом из-за операции на колене (бурсит)). Делала МРТ головы, все хорошо, анализ на щитовидку в норме. Невролог прописала фенибут и тералиджен.Если...

Наталья, Николаевск

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-01T09:03:47+03:00

Здравствуйте, по показателям гормонов не отмечается повышение ФСГ и ЛГ, что указывало бы на снижение функции яичников. Но в период перехода климактерические симптомы могут наблюдаться при нормальном уровне гормонов. Уточните пожалуйста не беспокоит ли приливы? Какой характер менструации? Если отмечается проявление только в виде бессонницы, то в подобных ситуациях рекомендуют консультацию психотерапевта для подбора адекватной терапии. Прием препаратов заместительной гормональной терапии в подобных ситуациях противопоказан. Не пробовали ли применять препараты мелатонина?

Question 2

Молоко без беременности

5 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте! Девушка, 20 лет. Пару лет назад обнаружила сбои мц, выделения небольшие из груди. Обратилась к гинекологу. Он выписал достинекс, сдать гормоны. Оказалось, пролактин был очень сильно повышен. Пропила достинекс, перепроверили анализы - пролактин слегка уменьшился....

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-12-01T05:37:15+03:00

Здравствуйте.
Выделения из сосков характерны для гиперпролактинемии, т.е. повышения уровня пролактина.
Рекомендуется контролировать анализ крови на пролактин в динамике.
Если уровень пролактина повышен, подбирают минимальную эффективную дозу достинекса.

Question 3

Анализы по ВПЧ

5 ответов

30 ноября 2025

Добрый день. Долгие годы на 15 день болел низ живота и выделения были с кровью. Потом прошло. Второй месяц подряд опять началось. Онкоцитология как сказали по телефону в норме. После онкоцитологии 15 день м.ц и до месячных были кровянистые выделения. Сдала все анализы. Больше...

Камилла, Москва

Вопрос закрыт

Шилина Алёна Владимировна · Answer · 2025-11-30T20:33:56+03:00

Здравствуйте! При выявлении высокоонкогенных типов ВПЧ рекомендуют проведение кольпоскопии . Кольпоскопия - это исследование шейки матки под увеличением для выявления пораженных вирусом клеток ,это важно так как вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки.
Если по кольпоскопии все хорошо то через год сдают ВПЧ и онкоцитологию а если по кольпоскопии выявлены измененные участки то берут из этих участков биопсию .

Question 4

Щитовидная железа

3 ответа

30 ноября 2025

Добрый день! Беременность 21 неделя. Сдавала кровь и мочу, пришли результаты, ТТГ 4.22, повышены лейкоциты и нейтрофилы. Гинеколог сказала сдать Т4 свободный, АТ-ТПО, АТ-ТГ и С-реактивный белок. Результаты второго исследования меня напугали еще больше. Объясните, пожалуйста,...

Елизавета

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-11-30T18:48:51+03:00

Добрый день! У Вас в контрольных анализах ТТГ, Т4 свободный в норме. Повышены только АТ к ТГ. Общий анализ крови и мочи в пределах нормы для беременных. С-реактивный белок повышен незначительно. В такой ситуации рекомендовано сделать узи щитовидной железы и пройти консультацию эндокринолога

Question 5

Как правильно пить коки

2 ответа

30 ноября 2025

Назначили коки Три регол, ни разу не пила до этого противозачаточные и все никак не пойму когда начинается эффект контрацептивный? Врач сказал "с 1 таблетки", в инструкции написано, что после перерыва(на месячные) нужно дополнительно предохраняться 7 дн, тоесть эффект...

Мария

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2025-11-30T17:09:13+03:00

Здравствуйте, Мария!
Прием первой упаковки контрацептивов рекомендуется с 1го дня менструального цикла. В случае Три-регол с 1го дня цикла в течение 21 дня. Затем перерыв в 7 дней, и прием новой упаковки.
Принимать каждый день в одно и то же время, не забывать.
Только при приеме первой упаковки надо дополнительно предохраняться первые 7 дней. На дальнейших упаковках (при соблюдении правил приема) дополнительная защита не нужна.

Question 6

Железо дефицит

4 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте, после месячных постоянно падает гемоглобин с железом , уколы капельницы и таблетки не помогают. Сколько не вливай все равно падает . Сдавала анализы ,делала узи брюшной полости ,узи почек , гастроскопию , колоноскопию все нормально нет опухолей и внутренних...

Анастасия

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-11-29T23:50:13+03:00

Здравствуйте! Расскажите поконкретнее. Как долго бы принимали железо, какой уровень ферритина был до приема и после и какой стал после первой же менструации? У вас обильные месячные? Нужно ли вставить ночью специально чтобы поменять прокладку? Бывает ли такое, что вам нужно ходить и с прокладкой и с тампоном?

Question 7

Что делать,если 10 дней идут месячные,когда 4 месяц по назначению пью Белару?

5 ответов

29 ноября 2025

Добрый день!!!По назначению врача пью Белару,тк проблемы с гормонами ( высокие показатели тестостерона) с яичниками и надпочечниками все хорошо Все анализы в норме,на узи все хорошо,кольпоскопия замечательная На 4 месяц на 17 таблетке пошли месячные,допила 21 таблетку,затем...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-11-29T23:37:00+03:00

Здравствуйте! Учитывая длительность приема кок и ваши жалобы, вероятно, препарат вам не подходит, в подобных случаях рекомендуется заменить, препаратом выбора может быть Янина плюс.
Только не совсем понятны показания для назначения кок

Question 8

Повышение ТТГ в первом триместре беременности

3 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте. С 25 лет диагностирован субклинический гипотиреоз, всегда принимаю 25 мкг Эутирокса. В самом начале беременности, примерно на 4 акушерской неделе ТТГ был 2,45. На 8 неделе меня поставили на учет и я сдала назначенные анализы, в том числе ТТГ, гинеколога о...

Елена

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-11-29T19:46:57+03:00

Здравствуйте, Елена!
Действительно, на фоне беременности ттг должен быть до 4 при нормальных показателях АнтиТПО.
В вашем случае ничего опасного не произошло , уровень ттг был скорректировать увеличение дозы эутирокса. Теперь требуется контроль ТТГ через 3-4 нед приема в данной дозировке с дальнейшей коррекцией при необходимости.

Question 9

Приступы в первый день месячных

4 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте, за два года у меня такой третий приступ, первый приступ был два года назад, второй приступ был в сентябре этого года, третий приступ сегодня, Симптомы одни и те же, меня бросает в холодный пот, легкая тошнота, чувство, что теряю сознание, при этом падает...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-11-29T17:22:13+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для альгодисменореи , в таких случаях рекомендуется прием НПВС в первые дни менструации (Найз, Ибуклин, Ибупрофен ), выявленная киста скорее всего функциональная и она регрессирует самостоятельно в течение нескольких циклов, так же рекомендуется исключить воспалительный компонент , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Question 10

СПКЯ, повышен тестостерон

1 ответ

29 ноября 2025

Здравствуйте, мне 19. У меня проблема: повышен тестостерон, есть диагноз СПКЯ, сопутствующий эрозия и эктропион шейки матки.До этого обращались к гинекологу (не эндокринологу), причина – каждый четвёртый месяц была задержка. Делали УЗИ, патологических образований не выявили,...

Арина

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2025-11-29T15:15:55+03:00

Арина, Ваш высокий рост и нормальный вес говорят о мускулинном типе телосложения.
Это конституционная особенность, сформированная генетически.
При таком типе фигуры могут быть повышены андрогены (как в Вашей ситуации).
В данной ситуации рекомендуется сдать гормон 17- ОН для исключения патологии надпочечников.
Если он повышен --- нужна консультация эндокринолога.
Если нормален -- консультация гинеколога -эндокринолога для подбора терапии СПКЯ и смене КОК.
Из дополнительных анализов: ТТГ, пролактин, инсулин.

Question 11

Пролактин

3 ответа

29 ноября 2025

Добрый деньГотовимся к планированию беременности Пролактин 1400Подскажите,что делать в такой ситуации?опасно ли это?можно ли забеременеть?Ранее пролактин был повышен ,снижали достинексом(1100,снизили до 573)Очень хотим ребеночка в ближайшее время,очень волнуюсь ,помогите...

Аня, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-11-29T13:04:16+03:00

Здравствуйте, Аня.
Повышенный пролактин может блокировать овуляцию. Поэтому если пролактин и раньше был повышен, то его надо снижать.
Для снижения ПРОЛАКТИНА врач снова назначит принимать ДОСТИНЕКС.
Доза достинекса подбирается индивидуально.

Question 12

Консультация по анализам

4 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте! 4 месяца назад родила , решила сдать анализы и посмотреть на состояние организма, чтобы начать пить витамины и восполнить дефициты.На ГВ.Интересует название и дозировка препаратов (витамины) , которые нужно принимать с учетом ГВ исходя, из данных результатов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-11-29T13:11:05+03:00

Здравствуйте!

ферритин не только маркер депо железа, но и воспаления
нужно сделать узи органов брюшной полоти и постараться сбалансированно питаться и высыпаться

принимайте вит Д 4000 ед в сутки 1 мес
далее 2000 ед 2 мес

можно добавить фолиевую кислоту 400 мкг
йодомарин 200 мг весь период грудного вскармливания

Question 13

Что делать если подозреваешь у себя эндокринное ожирение?

2 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте мне 41 г и у меня диагноз гипотиреоз и миакроденома гипофиза.В 2020 г проходила обследование миакроденома рассосалась но прием таблеток не отменили т.к.из-за приема псих.препаратов часто повышается. В последние 6 месяцев пролактин в норме, сдавала анализы они в...

Виктория, Азов

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-28T09:35:34+03:00

Здравствуйте, Виктория. Для снижения веса важно уменьшение суточной калорийности, а также соотношение между белками, жирами и углеводами. Рекомендуется исключение лёгких углеводов, которые не дают длительного насыщения, и способствует увеличению аппетита, а соответственно и увеличение веса. Достаточно эффективным для снижения веса считается питание по типу Гарвардской тарелки. Не менее важным считается наличие физической активности,без нее снижение массы тела обычно не происходит. До двух – четырёх раз год у абсолютно здоровой женщины может происходить нарушение менструального цикла. Уточните пожалуйста не беспокоить ли избыточный рост волос на теле? Или повышенное их выпадение? По узи не описывали ли мультифолликулярные яичники?

Question 14

Коричневая мазня на 5-6 недели беременности

3 ответа

29 ноября 2025

Всем доброго времени суток! На данный момент у меня срок беременности 5-6 недель, примерно пару дней назад началась коричневая мазня от светло-светло коричневого до коричневого оттенка. Замечаю это после мочеиспускания, когда вытираюсь бумагой, либо когда выходит свечка (...

Александра

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2025-11-29T08:36:27+03:00

Здравствуйте!
Небольшие коричневые выделения на ранних сроках беременности действительно могут быть вариантом нормы. Подобные симптомы допустимы, если:
- выделений очень мало и они появляются только при вытирании;
- их количество не увеличивается;
- нет алой крови;
- отсутствуют тянущие боли внизу живота, похожие на менструальные.
Если же мазня сохранится дольше 3–4 дней, усилится или появятся новые симптомы, рекомендуется повторить УЗИ и обратиться на очный осмотр к вашему врачу, чтобы уточнить состояние беременности и при необходимости скорректировать тактику ведения.

Question 15

Повышенный ТТГ, спкя

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. 5 месяцев назад родила, сдала все анализы и узи. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Что делать ? Что пить? До беременности был СПКЯ, во время беременности был высокий ТТГ. Месячные после родов пришли через 2 месяца. Два цикла были нормальные месячные по 6 дней,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-11-28T23:45:47+03:00

Здравствуйте! По приложенному узи малого таза действительно яичники имеют мультифолликулярное строение, однако, важно понимать насколько регулярный у вас менструальный цикл. По приложенным анализам крови выявлены высокие печеночные ферменты, в подобных случаях требуются консультация гастроэнтеролога и проведение узи органов брюшной полости. А из за высокого ттг надо дообследовать щитовидку, сдать т3,т4, ат к тпо